复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热的疗效和安全性分析

李静

【摘要】目的探讨复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热的疗效和安全性。方法将100例小儿感冒发热患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，每组各为50例。对照组给予尼美舒利分散片进行治疗，观察组给予复方小儿退热栓进行治疗。比较两组临床治疗疗效、平均退热时间、治疗前后平均体温以及不良反应发生率。结果①观察组临床治疗总有效率为98.00%，显著小于对照组（78.00%），两组相比，差异具有统计学意义；②对照组平均退热时间为（2.39±0.37）d，显著大于观察组退热时间（1.25±0.16）d，两组相比，差异具有统计学意义；两组治疗前后体温差异均具有统计学意义，两组治疗后体温差异无统计学意义）；③对照组不良反应发生率为20.00%，显著大于观察组（10.00%）。结论复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热的临床疗效显著，安全性高，值得在临床上加以推广并应用。

【关键词】复方小儿退热栓；小儿感冒发热；疗效；安全性

小儿感冒是一种十分常见的小儿疾病，多以病毒主（喉部以上、上呼吸道鼻咽部的急性感染），其临床症状主要表现为发热及抽搐等，如果对其治疗不及时的话，极有可能会产生多种严重的并发症。小儿感染以及发热的药物非常多，如复方小儿退热栓、双黄连、尼美舒利分散片等药物。相关研究表明：复方小儿退热栓所取得的治疗疗效相对较为理想[1]。本研究主要采用临床对照的方法，将复方小儿退热栓与尼美舒利分散片对感冒发热患儿进行治疗效果进行对比分析，现报道如下。

1資料与方法

1.1临床资料选择2010年6月至2013年6月入住我院的100例小儿感冒发热患者作为研究对象，其中男性患儿为56例，女性患儿为44例；年龄1-11岁，平均（7.01±1.29）岁；治疗前体温38.2-41.0℃，平均体温为（39.03±0.56）℃；发生上呼吸道感染、支气管炎以及肺炎患者数分别为42例、32例及26例。将本组患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，每组分别为50例，两组患儿在性别构成、年龄、体温及病情等方面的差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2诊断标准本组患者均参考1993年中华人民共和国卫生部颁发的《中药新药治疗小儿外感发热的临床研究指导原则》与中华人民共和国中医行业标准《中医儿科病症诊断疗效判定标准》。

1.3治疗方法①观察组：复方小儿退热栓（武汉健民大鹏药业有限公司生产，批号061001号），采用直肠给药的方式，1-6岁小儿1粒，qd；7-11岁一次1粒，bid。治疗疗程为3d。②对照组：本组主要采用尼美舒利分散片（户内天药药业股份有限公司生产，药品批号：20110619）进行治疗，每次使用2mL，进行臀部肌肉注射[2]。

1.4临床疗效判定标准①显效：患儿体温下降超过1℃；②有效：患儿体温下降0.5-1℃；③无效：患儿体温下降小于0.5℃。

1.5观察指标比较两组临床治疗疗效、平均退热时间、治疗前后平均体温以及不良反应发生率。

1.6统计学处理采用统计学软件SPSS16.0对本研究中的数据进行统计及分析。

2结果

2.1两组临床治疗疗效对比见表1。由下表可知，观察组临床治疗疗效显著优于对照组，两组相比，差异具有统计学意义（P<0.05，x2=5.635）。

3讨论

小儿感冒是儿科常见病，患儿可出现发热症状，个别患儿可因高热引发惊厥，尤其是3岁以下的小儿易发生。复方小儿退热栓是目前国内外广泛应用于临床的解热镇痛药物，由于其作用机制和对胃肠道副作用较少，同时还具有抗炎作用而广泛应用[3]。复方小儿退热栓是应用于临床的非甾体抗炎药物，为环氧化酶抑制剂，既可抑制花生四烯酸合成前列腺素E2，又可抑制肿瘤坏死因子α等细胞因子的释放，还可使白三烯下降，降低机体代谢率，其解热作用主要是通过抑制下丘脑前区前列腺素E2生成而实现，同时还能刺激机体产生内源性的“致冷源”，如垂体后叶血管加压素和黑细胞刺激素[4]。复方小儿退热栓能减少前列腺素的合成，增加散热过程，从而达到退热作用，而对产热过程并不抑制，因此对正常体温无影响。本研究主要观察指标包括：比较两组临床治疗疗效、平均退热时间、治疗前后平均体温以及不良反应发生率。结果显示：观察组临床治疗疗效显著优于对照组，两组相比，差异具有统计学意义；对照组平均退热时间显著大于观察组退热时间，两组相比，差异具有统计学意义；两组治疗前后体温差异均具有统计学意义，两组治疗后体温差异无统计学意义；观察组治疗后不良反应发生率显著小于对照组。

综上所述，复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热的临床疗效显著，安全性高，值得在临床上加以推广并应用。

参考文献

[1]陈晓培，张耕.复方小儿退热栓治疗感冒发热症的临床疗效观察[J].中国医院药学杂志，2008，28（12）：1012-1013.

[2]于力.布洛芬混悬液治疗小儿发热疗效观察[J].临床合理用药，2011，4（18）：21-23.

[3]肖梅.布洛芬和对乙酰氨基酚治疗小儿感染性发热的临床观察[J].儿科药学杂志，2005，11（1）：34.

[4]竺益.小儿布洛芬混悬液口服后降温体温测定时间的研究[J].中国实用护理杂志，2011，27（1）：58-60.