抑郁症复发有“征兆”

李忻蓉

抑郁症的危害众所周知，不仅给患者带来身体和心灵上的双重折磨，而且有相当一部分患者因为无法忍受痛苦而选择自杀，这给家庭及社会带来极大危害。抑郁症的复发率也很高，而且复发后治疗将更为困难。发作一次的患者，复发率为50%；发作两次的患者，复发率约为75%；而发作三次以上者，复发率高达90%。因此，应尽早识别抑郁症复发并及时干预。

抑郁症复发有征兆，主要表现为：

1不愿参加日常社会活动

患者变得不愿接触人，不愿说话，不愿参加集体活动，这些反常现象应引起注意。

2对平时感兴趣的活动失去兴趣

患者看上去闷闷不乐，对原来感兴趣的活动没了兴趣，如喜欢打牌的不再去找人打牌，喜欢钓鱼的不再主动去钓鱼，对相关物品如牌具、渔具也不再爱护珍惜，甚至把心爱的东西送人或扔掉。

3易疲劳、精力下降

患者如果出现容易疲劳、精力下降、活动减少、喜卧床或呆坐、睡觉也不解乏，或者开始出现失眠、工作效率下降、不愿打理个人卫生，都有可能是复发的先兆。

4烦躁，易生气

患者脾气发生变化，情绪控制能力下降，一点小事即可引起情绪波动，变得急躁易怒，没有耐心，易冲动，生活中经常与家人或同事发生冲突，无故发脾气、打孩子、摔东西等。

5记忆力、注意力下降

患者表现为记忆力下降，丢三落四，忘记东西放在哪里，说话常常忘记上半句的内容。做事情、上课、工作时走神儿，看电视、交谈时心不在焉。

6性欲或性功能下降

有的患者表现为对异性关注减弱，如不关心自己的形象，不想谈朋友，甚至对自己的配偶也毫不关心，或者性欲下降，性生活减少，还可表现为性冷淡、阳痿等。

7伴随躯体症状

患者常表现为如头痛、背痛等慢性疼痛，即使通过治疗也不能缓解。

抑郁症复发的原因有哪些？

不良刺激：不良刺激是引起抑郁症复发的重要原因之一。抑郁症患者大多存在不爱倾诉、应对方式不良、认知偏差等，因此，抑郁症患者更容易受到不良事件的刺激，并难以应对和处理。

對抑郁的错误认识：患者对抑郁症缺乏正确客观的认识，有很强的病耻感，总觉得自己得病是“见不得人的”，还有很多人把心理疾病错误地理解为是“思想病”，甚至是“精神病”，不能正确对待，讳疾忌医。有的患者偷偷摸摸地治疗，怕别人知道，这种心态直接影响治疗效果。

治疗不彻底：比如症状一改善就停药或减量，患者及家属意识不到需要坚持服药的重要性，还有副作用太大，或者由于经济条件原因负担不起治疗费用等等，都会影响患者坚持用药。有些有明确不良生活事件的患者单纯使用口服药物治疗抑郁症，虽然能够去除部分症状，但不进行心理治疗，再次遇到不良生活事件的时候往往都会复发。

季节因素：季节因素引起的抑郁症复发不容忽视，一般来说，秋末冬初是抑郁症容易复发的季节，如果患者发病有季节规律的话，就要提前增加药物剂量。

其他因素：如起病年龄较早、有家族史、既往有过复发、抑郁症症状严重者；女性、产后、慢性躯体疾病者；生活负担重、精神压力大、缺乏社会支持和物质依赖者也属易复发的高危人群。