浅谈兽药的合理使用

王俊菊　杨晓伟　蒙晓雷

科学、合理、高效、安全地使用兽药，最大限度地发挥药物疗效，减少药物副作用和兽药残留，是我们每个兽医工作者的责任和义务，在使用兽药时，要掌握兽药的使用原则，及时纠正不合理用药的现象。

1 使用原则

1.1 坚持预防为主的治疗方针

要加强畜禽的饲养管理，树立防重于治的观念，如接种疫苗、添加维生素及微量元素类的营养药物、重视日常消毒（包括饲养人员、环境设施、器具、饮水等）。

1.2安全、合理、有效使用治疗药物

1.2.1 安全用药

不使用假劣兽药、禁用药，要注意药物的副作用对畜禽的危害。

1.2.2 合理用药

1.2.2.1准确诊断，切勿盲目用药

近年来，畜禽传染病出现了一些新的特点，如部分传染病（鸡新城疫、猪瘟）由典型性向非典型性变化和发展，一些传染病（鸡的马立克和法氏囊病毒）出现了超强毒株和变异毒株，还有一些传染病（ 鸡的大肠杆菌病、猪的链球菌病）由过去的非防治重点变为现在的防治重点，混合感染的疾病增多，病情复杂，诊断较为困难。因此，不能凭简单的判断和经验，要根据病畜禽的临床症状和病理剖检变化，科学、合理用药。

1.2.2.2注意药物的剂量和疗程

剂量是影响药物疗效的重要因素，剂量过小，达不到疗效，剂量过大，容易使畜禽中毒及产生耐药性。同时，要注意疗程，疗程过短，不能彻底消灭病原微生物。

1.2.2.3选择合适的用药时间

一般来说，畜禽发病后，应尽早给药，但对于细菌性的腹泻，要让病原微生物随畜禽粪便排泄一定的时间后给药，避免病原微生物在畜禽体内大量繁殖。

1.2.3 有效用药

1.2.3.1注意药物的特性和给药途径。

对于口服易吸收的药物，用于全身感染，口服不易吸收的，用于消化道感染。苦味健胃药只有口服才能发挥疗效。

1.2.3.2注意给药次数

给药间隔时间与药物在畜禽体内的持续时间有关，如卡那霉素在体的持续时间为12 h、青霉素粉针剂持续时间为4～6 h，油剂普鲁卡因青霉素持续时间为24 h，因此，要根据药物的有效浓度，确定合理的给药次数。

1.2.3.3注意配伍禁忌

使用2种或2种以上的药物，药物之间会发生物理变化（分离、析出、潮解等）和化学反应（沉淀、变色等），影响药物疗效，因此，要考虑药物之间的协同性和拮抗性。

1.2.3.4注意动物的种属差异

反刍动物使用抗生素时，不能口服，因为抑制病原微生物的同时，也抑制了瘤胃内的有益微生物。猪和犬发生药物中毒时，可以用催吐药，而马属动物不能服用催吐药。

禽类用药时要注意：①对食盐敏感，容易中毒，要严格控制剂量。②不易使用对中枢系统造成危害的药物如氨基糖苷类（新霉素、庆大霉素等）。③使用磺胺类药物时，要适量添加碳酸氢钠，同时，不易长期使用该类药物。④对有机磷类药物如敌百虫敏感，禁止使用该类药物进行驱虫，应选用咪唑类的药物。

1.2.3.5注意动物的生理差异

同一动物，不同的生长期和生理期，对药物的敏感程度也不一样。如怀孕母猪不能使用有兴奋子宫平滑肌的药物（催产素、硫酸镁等）以及活血化瘀类的中兽药（红花、益母草、麝香、大戟等）。

产蛋鸡在产蛋期间不能使用的药物有：①β-内酰胺类（氨苄西林、阿莫西林）。②磺胺类药物（磺胺嘧啶、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺氯哒嗪、磺胺氯吡嗪、磺胺喹噁啉）。③大环内酯类（硫氰酸红霉素、吉他霉素、泰乐菌素、泰万菌素、替米考星）。④四环素类（四环素、多西环素）。⑤氨基糖苷类（新霉素、大观霉素、安普霉素）。⑥多肽类（杆菌肽锌、黏菌素、维吉尼霉素）。⑦氟喹诺酮类（恩诺沙星、二氟沙星、甲磺酸培氟沙星、沙拉沙星、环丙沙星）。⑧抗球虫药（氯苯胍、莫能菌素、盐霉素、拉沙洛西钠、盐霉素、马杜米星铵、海南霉素、赛杜霉素、二硝托胺、氯羟吡啶、尼卡巴嗪、地克珠利、氯苯胍）。⑨糖皮质激素类药物（地塞米松）。其他还有洛克沙胂、氨苯砷酸、越霉素A。

牛、羊泌乳期禁用的药物有四环素类（土霉素、四环素）、大环内酯类（替米考星、泰拉霉素）、喹诺酮类（烟酸诺氟沙星）、苯并咪唑类（奥芬达唑）、左旋咪唑、三氯苯达唑等。

2 兽医临床不合理用药现象解析

2.1过分依赖抗生素

许多养殖户，只要畜禽出现疾病症状，就盲目使用抗生素。如在雏鸡患溃疡性、坏死性肠炎时，不考虑是饲养管理不当，还是细菌感染，就直接使用抗生素。这种做法，只能增加治疗成本，延迟治疗效果。同样，猪的喘气病、仔猪黄白痢、仔猪水肿等疾病，与养猪场的温湿度、通风、饲料质量、环境条件等有密切的关系，不能一味的依赖抗生素，要考虑饲养管理的内在因素。

2.2用药剂量不合理

主要表现为2个方面：

2.2.1剂量过大

这是常见的一种错误方法，一些养殖户看到没有疗效，就随意增加2倍或更多的剂量，致使机体的免疫机能下降，有时候会导致畜禽中毒，如喹乙醇、磺胺类药物中毒。一个兽医门诊在治疗柯利牧羊犬的疥螨病时，兽医师使用1%的伊维菌素注射液，剂量为0.5～1.0 mg/（kg·bw）背部皮下注射，一周后，没见好转，就加大剂量，使用1～2 mg/（kg·bw）再次注射，几天后，疥螨病得到了控制，但该犬眼睛失明、走路摇晃、行为异常等表现，查找原因，发现是伊维菌素使用过量导致。

剂量过大的另一个原因可能是因为养殖户只看兽药产品的商品名，而忽略了其有效成分是一样的，造成使用不同的产品，却是同一种药物，从而引起畜禽药物中毒。

2.2.2 剂量不够

一些养殖户为了节约成本，不按说明书要求给量，或者贪图便宜，购买实际含量低于标准规定的产品，造成畜禽体内的药物有效浓度较低，不仅达不到治疗效果，反倒产生耐药菌株。

2.3用药疗程不恰当

主要表现为：①见到病畜禽稍有好转，就停止用药，严重了，又继续用药，断断续续，没有一个合适的疗程，②没有效果就立即换药，有的是上午用药，下午就换另一种，结果是药物还没在体内达到一定的浓度，就被代谢和排出体外了，③长期使用同一种或同一类药物，导致实际用药量增加，治疗时间延长。

一般来说，感染性疾病要用药3～4 d，病情控制后，要继续使用1～2 d，磺胺类药物的疗程比其它药物稍长一些，一般7 d。

2.4不懂得药物的配伍禁忌

有的养殖户，不管什么药，就随意搭配使用。有的药物，一起使用能够提高疗效，有的则降低疗效。因此，要在充分了解药物的配伍禁忌后，才能使用几种合适的药物，以达到理想的治疗效果。临床上，有的兽医或养殖户用10%磺胺嘧啶钠注射液溶解青霉素进行肌注，这是一种错误的用法，因为青霉素最适宜的pH是6.0～6.5，而磺胺嘧啶钠注射液的pH是9.0～10.5，在碱性环境下，青霉素会很快被破坏。

2.5不考虑动物的种属特性

在临床用药时，要充分考虑到动物的种属差异，不同种类的动物，其解剖结构和生理机能也不同。

2.5.1鸡病的不合理用药主要有：

1） 在雏鸡开口料中添加庆大霉素

该药物可引起较强的肾毒性及肠壁绒毛器官的损害，应该使用毒性较小的药物如喹诺酮类。

2） 用青霉素治疗细菌性腹泻和慢性呼吸道病

细菌性腹泻一般是由革兰氏阴性菌引起的，而青霉素主要是对革兰氏阳性菌有效。鸡的慢性呼吸道病是由支原体引起的，选用青霉素，也是不对的。

3） 用解热镇痛药来缓解热应激

禽类没有汗腺，在炎热的夏天，呼吸频率本来就很高，再用解热药来缓解热应激，是不能达到理想效果的。对于热应激，主要是通过物理降温，维持食欲，在日粮或饮水中添加氯化钾、小苏打、维生素C等体液调节类的药物。

4） 用苦味健胃药治疗鸡的消化不良

禽类的味觉、嗅觉功能较差，对苦味健胃药不敏感，应选择芳香类的（大蒜）健胃药，或者助消化药。

5） 用催吐药来排除毒物

鸡不会呕吐，当药物或毒物中毒时，使用催吐药排毒是无效的，应切开嗉囊，及时除去毒物。

6） 使用抗球虫药时，不注意添加维生素

鸡对维生素K的吸收能力较弱，如果长期使用抗球虫药（磺胺类药物），往往会造成鸡体内维生素B和K缺乏，因此，在防治球虫病的同时，要注意适当补充维生素，也有利于控制血痢。

7） 用热水稀释维生素和抗生素

有的养殖户用热水稀释药物（疫苗、维生素、青毒素、庆大毒素等抗生素），这种做法往往会破坏药物内部结构而影响其活性。

2.5.2猪病的不合理用药

1） 把抗生素当做消炎药

抗生素和消炎药是两类不同的药物，抗生素是通过杀灭或抑制病原微生物发挥作用的，而消炎类（阿司匹林）是通过抑制前列腺素合成酶发挥抗炎作用。如果用抗生素治疗非感染性炎症，就会抑制和杀灭体内有益的肠道菌群，造成菌群失调，引起猪的抵抗力下降。

2） 把抗生素当做退烧药

发烧是机体正常的免疫反应，由多种原因引起的，细菌、病毒和其它病原微生物，抗生素只适用于细菌感染引起的发烧，对于病毒感染引起的发烧则无效。

3）倾向于使用广谱抗生素

在使用抗生素时，应首先选择窄谱和低级的药物，尽量减少药物的使用种类。对于感染的病猪，应尽快确定病原微生物，以便选择合适的药物。

4） 使用剂量逐渐加大

药物剂量越用越大，且没有节制，如拌料给药时土霉素：300g/t饲料→2 000g/t饲料以上；氟本尼考：30g/t饲料→100g/t饲料；磺胺类：200g/t饲料→1 000g/t饲料，这种做法，只会使药物的用量越来越大，才能达到治疗效果。

2.6随意使用原料药（原粉）

虽然，《兽药管理条例》明文规定，禁止使用原料药，但兽医临床上，直接使用原料药的现象仍比较普遍，其中，养鸡和养鱼过程中用的较多，猪场相对较少，因为猪的味觉比较灵敏。

不能使用原料药的原因：①混合不均匀，造成有的畜禽吃的多（中毒），有的吃的少（达不到预防或治疗效果），②药物的疗效不能充分发挥，不是所有的药物都适合口服，有的药物极易被畜禽唾液、消化道、肝脏的酶所破坏，有的药物本身不溶于水，或易发生水解，有的药物虽然溶于水，但口服不吸收（氨基糖苷类、部分头孢），这些因素都影响药物在畜禽体内的生物利用度，降低药物疗效，③适口性差。 虽然鸡的味觉不灵敏，但一些味道较大的药物溶于水后，也会降低鸡的采食量，不但达不到治疗效果，还会影响其正常的生长速度。用掩味剂等辅料制成合适的制剂后，就能大大提高药物的适口性。

2.7轻信厂家和媒体的宣传

厂家在做宣传时，往往强调产品的商品名，有的蓄意夸大产品的治疗效果，如能治疗各种病原微生物感染（包括病毒）。有的厂家同一种药物，商品名却不一样，如头孢噻呋钠注射液，其商品名为“怪症头孢”“精品头孢”“头孢风暴”等，换汤不换药，迷惑养殖户 。

有的把法定正规药名改为罕用名或译音名，如庆大霉素（写成正泰霉素或艮他霉素），新霉素（写成尼奥霉素）， 土霉素（写成地灵霉素）。含有安乃近或氨基比林的注射液，其商品名为“特效冰针”，这些常用的普通的药物，一改药名，药价就翻了几番。有的干脆就写个“未知因子”、“特殊因子”、“靶向因子”，作为新药的有效成分。

此外，一些进口药，其原料都是从国内采购，经过加工又卖到国内市场，其药物成分和国产药没多大区别，价格却比国产药贵几倍或几十倍。像马杜霉素铵、硫酸黏杆菌素等原料药，国内的发酵水平已超过国外，其产品具有较强的竞争优势。

因此，养殖户在购买和使用兽药时，要注意产品的有效成分（通用名），而不是商品名，做到心中有数，不要被精美华丽的包装和大肆宣扬的广告所迷惑。

2.8抗菌药与疫苗混合使用

有的养殖户在接种疫苗前后的一周，或在稀释的疫苗中添加抗生素，用来预防机体因接种疫苗引起抵抗力下降而继发感染性疾病。这些抗生素大部分（如青霉素、氨基糖苷类、四环素类）会影响机体的抵抗力，有的会改变疫苗稀释液的渗透压、酸碱度，而影响其活性，无法有效刺激畜禽机体产生高水平的抗体，最终使免疫达不到理想的效果，甚至免疫失败。当然，一些已经被证实的药物如头孢噻呋，可以加入马立克弱毒苗中使用。

2.9接种疫苗后，就万事大吉

有人认为接种疫苗后，畜禽就不会发病。其实，疫苗的保护是有限的，与其功毒量有关，如口蹄疫普通疫苗的功毒量是20个，浓缩苗是200个，如果环境中超过其相应的功毒量时，即使接种了口蹄疫疫苗，也会发病。因此，疫苗不是万能的，接种后，仍要重视日常的饲养管理。

3 不合理用药产生的危害

3.1 对养殖业造成恶性循环

国内养殖场正在进入恶性循环：低成本导致养殖环境差（特别是高密度饲养）、饲料原料品质低劣——动物容易得病——需要使用大量的抗生素——抗生素会影响畜禽的消化道系统，导致菌群紊乱和免疫力低下——导致药物及激素的大量使用。在这样的循环中，抗生素和激素的使用剂量在不断加大。

3.2造成动物源性食品中的兽药残留

畜禽在长期或大量的使用兽药后，药物的原形或代谢物会残存在动物的组织、器官，或动物性产品（蛋、奶）中，被称为动物源性食品中的兽药残留。兽药残留可引起人体急慢性毒性作用、特殊毒性和激素样作用，造成人类病原菌耐药性的增加以及影响人体正常的胃肠道菌群。

（编辑：何芳）