以经济建设为中心开拓病案工作新局面

摘 要：近些年来我国信息技术发展迅速，且在医院管理工作中信息管理系统得到了广泛应用，其中病案管理工作效率的高低与现代医学发展之间有密切的关联，因此提高病案工作信息化非常重要。应用现代管理手段进行病案信息管理，以经济建设为中心开头病案工作是非常必要的，其也将是病案管理工作快速发展的保障。本文通过对病案工作的现状进行分析，指出经济建设为中心开拓病案工作的重要性，并提出相应措施。

关键词：经济建设；病案开拓；新局面；工作创新

以经济建设为中心已经成为了我国所有工作的出发点，任何工作都不能脱离这个中心，病案工作投入到经济建设的潮流中，只有不断服务经济、参与经济，医院才能够得到发展的机遇。但是，如何投入到经济建设中去，这是病案工作急需解决的问题，需要通过进一步的分析。

1.病案与经济建设关系

病案工作与当下医学发展之间关系非常密切，且现今科学技术发展越来越快，在病案管理工作中信息管理技术已经得到广泛的推广与应用，因此病案管理工作已经是公认综合边缘性学科。若要有效的发挥病案管理在经济建设的重要作用，则必须不断利用先进科学技术水平提高病案管理的水平及质量。病案管理工作在医院中是非常重要核心的工作之一，且随着日新月异的经济建设，病案管理工作在传递、存储、保管方面也有较大变化与提高，病案工作属于信息产业犯愁，其与医院经济建设、变革有相互渗透、包含的关系，二者之间相辅相成。

2.病案工作的意义

病案资源的高校应用可有效的降低医疗工作者的工作负担，并且节省较多的时间让医护人员来研究患者病情并治疗患者，其对医疗事业的发展、医院各项职能开展、患者的病情均有不同程度的重要意义，因此病案工作者已经将开发并利用病案资源作为主要的研究重点之一。病案信息管理囊括病案形成、归档、开发利用三个方面，三者环环相扣，任何一项都需要认真研究方能提高病案信息管理工作效率。因此，病案的存在和管理都是极具意义的，对医院的发展和决策具有重要意义。

3.病案工作存在的问题

3.1管理手段相对简单

当前，很多医院对于病案的管理只限于实体档案的管理，并没有真正对病案工作加以重视，在病案信息的管理上采用的是传统的病案管理方式，忽略了病案的开发利用工作。病案工作者在其工作的过程中并没有充分彻底开发出病案的价值，在其管理的过程中大概处理，并没有对病案进行统计分析，无法直观正面的查阅出病案内体现的内容。同时针对特殊的、疑难的疾病案例并没有建立独立的病案，与普通病案放置在一起，没有引起充分的重视，管理手段均以手工操作为主，并没有充分利用现代化科学技术。

3.2电子病案建立落后

在各大医院中，以计算机为基础的病案管理系统已经全面建立，大部分医院已经充分的建立电子化病案管系统，但是因医院电子病案技术参差不齐，尤其是乡镇级医院，没有办公自动化、电子病历、影像等先进的医疗系统，大医院中仍有很多可是冰盖是根据末班嵌套式打印，真正的病案网络管理系统仍未建立。

3.3病案制度不严格

很多医院对于病案管理并不重视，因此在病案制度的建立上有所缺失，无论是登记还是借阅制度，均不完善。在病案登记上，缺乏贯穿始终的制度，包括病案交接登记、病案入库登记、病案借阅登记、病案复印登记等工作，都没有做到尽善尽美，甚至有时候还会出现重复登记的情况。借阅制度缺乏主任同意和用途登记，没有完善借阅登记格式，出现借阅混乱现象。

4.加强病案工作，深化医院改革

医院要适应市场经济的发展需要，就要根据医院自身的特点，深化医院的改革工作，以更好地满足人们不断增长的多层次医疗保健需要。作为病案工作者，要求自觉认识并利用好病案规律，提高病案管理的水平，让医院的病案管理工作能够从保管型转变为开发型，充分利用好病案信息資源，尽量在社会的经济领域中充分发挥作用。

医院需要对病案资料建立多方面研究制度，不断完善统计数据，建立相应的测算模式，通过对病案的分析，了解到医院的服务水平及收费状况，加强对新药物、新设备的投入，增加医疗成本对社会效益、经济效益的影响。医院要转变思想观念，认识到病案质量是反映医疗质量的一面镜子，能够直观反映医院的医疗水平，对医院的经济发展具有深远的影响。医院需要加强对病案管理人员的管理，要求他们以高度的责任心和严谨的工作态度来做好病案的管理工作，充分开发利用病案的价值，为医院开拓出更深的医疗价值和经济价值。医院不仅要要求病案管理人员要有敬业精神，还需要建立完善的病案管理制度，引进先进的技术，完善信息系统，同时要求医务人员必须按照制度执行工作任务，确保病案管理工作有章可循，保证各项工作得以顺利有序地开展下去，以更高地适应市场经济，以经济建设为中心开拓出病案工作新局面。

结束语：医院在其发展的过程中药适应现代的经济体制，提高病案工作的效率，提高病案工作质量，开拓病案工作新局面，使其不断适应医院经济发展的需要，只有如此方能满足群众医疗保健的需求，有效的建立并提升病案工作者的信心，与此同时有效提高医院医疗水平。医院最宝贵的财富之一中就包括病案，在医院改革深化的今天，病案对医院的发展、社会的进步均有不可忽视的价值和地位，医院工作人员要彻底深入的研究病案工作，使其有效的协助医护人员工作，提高工作效率，增强医院活力。

参考文献：

[1]刘俊兰. 病案信息资源的开发利用[A]. 中国医院协会病案管理专业委员会第15届全国病案管理学术会议论文集[C]. 2006.

[2]刘俊兰. 病案的作用及价值体现[A]. 中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议论文集[C]. 2002.

作者简介：李丽，女，汉族，保定人，本科，经济师，政工师，馆员，研究方向：经济或档案病案。