医院档案管理工作的新思路之浅见

王雅娟

摘要：作为医院管理的重要组成，医院档案管理工作对促进医院领导决策科学化和医院现代化建设起着极为重要的作用。目前随着医疗改革的日益深化，如何有效地提高医院档案管理水平，对医院档案管理和内涵建设有着重要的现代性指导意义。因此，本文将对目前医院档案管理工作中所遇到的问题进行简述，并对此提出几点个人建议，以期医院档案管理工作的高效有序开展。

关键词：医院；档案管理；对策

医院档案是指在医院多种工作活动中形成的具有一定保存价值的档案，包括文字、报表、图纸、病案、声像等，是医院重要的信息资源。加强对医院档案的管理工作，不仅可以促进行政管理工作质量与效率的提高，还可以促进医院的全面现代化建设，为医院领导决策提供了准确和科学的依据，是实现档案工作现代化管理的基础，也是建立健全信息化档案管理新方法的重要方式。

一、医院档案管理工作现状

1.医院管理格局和机构不健全

目前大多数医院的档案都会交给综合档案室负责，管理包括文书、科研、人事、声像和一些实物等档案，而其他的像病案、病理切片等却交由医务部等科室自行保管，所以在医院档案管理上会出现多个部门分别管理档案的格局，各部门之间单独保管、自行存放，导致管理标准和模式不统一，医院档案管理机构尚未健全，没有一个具有统一的专业职能部门来完成医院的档案管理工作。

2.医院档案管理人员素质不高

事实上，相当一部分的医院是缺乏专门的医院档案管理人才的，因为许多的工作人员并没有意识到医院档案工作的特殊性和档案内容的单一性，只是简单地将其视为整理工作，所以从个体上来说，很多的医院档案管理人员并不具备巩固的专业基础，知识结构也常常是断层的，不具备很好地运用计算机能力，外语水平参差不齐，从整体上来说，医院管理人员队伍呈现梯度不合理，年龄大的占较大比例，缺乏具有创新意识的现代新生力量，“重医疗轻档案”的观念在从业人员心中根深蒂固，阻碍了医院档案管理人员整体素质的发展和提高。

3.对医院档案管理重视度不够

医院的领导干部对于医院档案管理的意识比较淡薄，没能充分认识到医院档案管理工作的重要意义，导致医院档案利用率低下的现象频繁出现，很多的部门都将和自己部门有关的档案保存在自己部门中，没有与其他部门做好交流沟通合作工作，自然无法充分开发医院档案信息资源。此外，很多医院在对档案管理工作这一方面仍然采用传统的以计划管理为中心的相关制度，没能对档案管理工作做好定位，自然造成档案管理效率不高。

4.医院档案工作硬件软件投入不足

目前随着电子公文时代的到来，绝大多数的医院都基本实现了网络化办公，然而在对医院档案管理工作这一方面却没有及时地更新现代技术，除了一小部分的档案管理工作能够利用到现代化网络技术之外，其余的档案室仍在沿用老旧低效的设备，许多档案数据还基本是靠手工收集，信息量有限。而且许多医院在进行医院建筑建设工程中，常常只分配给档案室一个较小的空间，导致過多的档案无法放置，档案库房被严重挤兑，无法满足正常的档案管理工作。

二、加强医院档案管理工作的对策

1.建立健全医院档案工作标准体系

医院档案工作标准体系是医院档案工作领域中所涉及到的所有事务应当遵循的标准，包括档案分类标准、整理标准和鉴定标准等，需要一个医疗档案管理小组来实现，可由卫生行政部门和档案管理部门以及各基层医院档案管理人员来组成，在遵循标准的前提下，开发合适的档案管理软件，构建起医疗系统之间的联系网络，实现医院档案的共享。此外，还应当将病历档案归入医院档案管理体系之中，而非分给各部门保管。

2.增强档案工作人员综合业务素质

首先应当加强档案工作人员对档案管理知识的学习，在巩固其基础上应当自觉独立学习新业务、新知识和新技术，以便培养出能够掌握科学管理现代医院档案的能力。其次，应当适当加强档案工作人员的服务意识，带领他们深入临床前线，以便能够在了解医院医疗、教学、科研等方面需求的前提下开发和利用起档案的相关信息资料。最后，鼓励档案工作人员发挥自主性和创新能力，促使他们在档案管理方面进行摸索探究，及时为档案管理工作提出新思路和新方法。

3.加大投入，实现档案管理现代化

加大对档案工作方面的软件和硬件配备的资金投入，一要购置合适数量的计算机管理软件，以保证机读检索目录的建立和计算机原文扫描存储的功能实现，以避免不必要的人力资源浪费，提高档案检索的快捷性；二要加强对档案室相关设备的配备工作，才能保证档案寿命得以延长，有利于档案的保护和发展工作。

总结

综上，要做好医院档案的管理工作，应当立足于新时期医院发展的需求，及时对档案工作进行调整，以实现档案管理达到现代化、科学化、高效化的目标，为医院决策提供科学合理的档案史料，进一步推动医院医疗、教学和科研等各项工作的不断发展。

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