巴合提古丽 米拉
【摘 要】目的:分析手术室护士工作压力的现状与应对措施的相关性。方法:对手术室各种压力源总结归纳分类,分析其发生原因。结果:制定行之有效的减压对策,从而减轻了工作人员的心理压力。结论:通过减压措施的制度,很大程度上减轻了工作人员的压力,提高了手术室护士的应对技巧,有效地促进身心健康,增加了工作效率。
【关键词】手术室;工作压力;措施
【文章编号】1004-7484(2014)02-0819-01
随着科技的发展和生活节奏的加快,人们面临的各种压力也日益增加,许多新技术、新项目、新设备的不断引进,医疗改革和竞争也更加激励。手术是作为医院抢救,手术诊疗的最前线,是急重症患者最重要的科室。由于科室工作性质的特殊性,手术室护士不仅担负着繁重的工作,还必须承受着非同一般的职业压力。本人结合工作实际,对手术室护理工作的压力来源和后果进行了分析和探讨,采取积极的应对措施,减轻压力,提高了护士的工作效率。
1 压力来源与分析
1.1 工作环境的特殊性 环境是人们赖以生存的外部条件,长期在不良的环境中工作严重影响人们的心理健康,现在在手术间多为层流室,护士进入手术间后,室内封闭性好,室内多位中央空调,对外面的天气变化不甚了解,导致护士容易产生一种被封闭感,造成心理压力。其次,长期的噪音污染,手术当中使用一些仪器、设备、医疗材料对人体也有不同程度的伤害。如:高频电刀在切割肌肉,脂肪组织是产生糊焦臭味,骨科进行人体全胯关节置换术中常用骨水泥产生强烈刺激的气味等等。这些都会引起护士的生理应激反应,导致其心跳加快,血压升高,烦躁,注意力不集中,使心态疲惫的护士易受到疾病的侵袭。
1.2 工作性质特殊,负荷大频繁倒班 手术室工作特点是服务范围广,劳动强度大,手术过程连续性,无规律性,以及频繁倒班是压力的主要来源。一台大的手术要连续几个小时甚至更长的世界,站多坐少,思想始终保持高度集中、紧张、这些工作的特点和性质使人极度疲劳,身心疲惫,造成很大压力,长期下来有的甚至可以形成职业性疾病。
1.3 手术是高强度,高标准的工作要求 手术室汇集了各种新型医疗仪器和设备,要求护士熟练掌握各种设备的使用和保养方法,手术室又是外科治疗、检查、抢救于一体的重要场所。要求护士既要熟知各种抢救程序和各种常规操作,又要不断学习新知识,新技术,才能不断更新提高外科手術治疗方法。因此,不论是体力上的消耗还是精神上的高度紧张,都会对护士导致心身疾病。
1.4 差错事故的压力 手术室护士的职责是配合医生对患者实施手术治疗及协助麻醉医生监护和抢救和抢救患者,许多操作是手术室护士独立完成,如果在操作中出现差错,会威胁到患者的生命健康,这种风险性给护士带来极大的心理压力。疲倦感还会使她们产生一系列生理、心理状况、如:头疼、工作时注意力不集中,使工作效率降低,差错事故时有发生,特别是新的《医疗事故处理条例》的颁布实施,要求举证倒置,这就要求手术配合中的实际操作和事后的医疗文件记录都必须及时、准确、如果记录不全、记录有误,一旦发生纠纷事故,将对自身带来很大不利,这样就形成了工作和心理双重压力。因此担心差错事故的发生也是导致工作压力的重要因素之一。
1.5 传统观念,复杂的人际关系等压力 人们受传统观念影响,认为手术室护士就是递刀、递剪刀,收拾准备物品之类的简单机械劳动,没有高难度技术,不受重视,将一台手术成败完全归结于手术医生,加上个别医生同样看低和经常训斥护士,使自尊心常受到伤害。现实中医生的付出得到了承认和尊重,而护士则不被重视和理解,手术室护士在工作中需要同各科手术医师、麻醉师、医技人员其他护士以及管理者进行协作,产生复杂的人际关系,如果不能妥善处理就会造成人际关系的危机。特别是护患、医护关系即使被误解或遭到责骂,只能压抑自身感受保持平和心情,以最大宽容继续工作,长时间的感情压抑使其会产生压力。因此,医患关系,护患关系以及同其他相关科室之间的关系都会产生压力的来源。
1.6 知识储备不足所造成的压力 随着医学科学的发展,临床新业务、新技术、不断开展,无论在理论水平,专业知识实践操作等方面都对手术室护士提出了高标准的要求,因此手术室护士需要更多的新知识,掌握更多的新技能才能适应工作的需要。要努力加强理论学习,参加继续教育,进修学习等都是手术室护士所必须面对和付出努力的,只有不断更新知识和技术,才能适应不断发展的工作需要,否则就会被激烈的竞争所淘汰。
2 相关应对措施
2.1 严格执行工作制度和各项护理操作规程 手术室护士应严格执行各项工作制度,如;查对制度、交接班制度、消毒隔离制度、严格执行各项操作规范,加强工作责任心,防止和避免差错事故的发生,确保手术质量及工作顺利进行。
2.2 加强自我调节创造良好的工作环境 创造良好的内外环境,包括工作环境,生活环境和人际关系,加强手术室工作人员的管理意识,从手术间布局,日常管理方面重视减轻噪音污染对医护人员身心健康的重要性。护士应树立对职业压力自我调节意识,认识到长期处于职业压力中对身体将产生严重的危害性,不仅扰乱机体正常的功能,还会成为许多疾病的致癌因素,从而产生强烈的自我调节意识。
2.3 加强职业技能练习 手术室护士在复杂多变的环境中应刻苦钻研业务,提高操作技能,汲取科技进步新信息。熟练掌握各种护理技术和仪器设备的使用方法,从而取得病人及同事的信任,提高自身的素质,同时还要加强医疗法律法规的学习,增加法律意识,认真填写手术护理记录单,加强自我保护意识。
综上所述,手术室的护士压力愿与特殊的工作性质和特点,同时护士本身也应该学会采取适当的方法减轻工作压力,消除压力来源,是每个护理工作者都能保持健康的体魄、良好的心态,以饱满的热情和充沛的精力投入到工作中去,更好的为患者服务。
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