提高孕产妇保健 建立孕妇学校

张秀云

【摘 要】目的：实现优生优育。对参加孕妇学校和未参加孕妇学校的孕产妇的妊娠结局进行对比、分析，其结果参加孕妇学校的孕产妇及家属掌握了一些孕产知识及护理方法，促进母婴健康、和谐，使孕产妇有良好的分娩结局。

【中图分类号】R173 【文章编号】1004-7484（2014）02-0788-01

1 对象和方法

我县城乡1-12月份参加孕妇学校125例为观察对象，以未参加的141例为对照，将2组的妊娠情况及其结局进行分析，两组的年龄、产次相似，使其有可比性。

2 学习内容

县级医院妇幼保健院对城乡的孕产妇讲解产前检查、孕期营养、孕期异常情况及分娩知识。

（1）孕早期：孕前及孕早期口服叶酸预防神经管畸形，孕40余天行B超检查确定宫内、宫外怀孕，对于月经不调者尽早B超检查确定孕周、推算预产期，对孕早期妊娠剧吐及先兆流产进行防范及护理措施，避免接触放射线及致畸药物，并在社区建立《孕产期保健手册》。

（2）孕中期：孕20-28周，每4周检查1次，28-36周每2周检查1次，3周后，每周检查1次，彩超检查胎儿有无畸形、糖尿病、高血压病筛查，胎儿羊水情况，指导自数胎动，学习孕妇体操，孕中期营养指导，以防巨大儿，低体重儿出生。

（3）孕晚期：孕妇按时产前检查，及早纠正胎位不正、妊高症、胎盘早剥、前置胎盘（2），指导便泌、尿频、下肢浮肿的家庭护理，每日自测胎动，每周体重生长情况，介绍自然分娩的好处，树立自然分娩的信心，进行产前模擬训练，讲解母乳喂养优点及产褥期护理产后避孕方法。

3 结局

3.1系统管理

两组孕产妇系统管理比较，观察组系统管理率，95.4%，对照组系统管理率88.2%，χ2=10.93，P<0.01，差别有高度统计学意义。见表1。

3.2 高危情况

两组孕产妇高危因素筛查率比较，观察组高危例数31例，占25.6%；对照组高危例数34例，占24.1%。χ2=0.78，P>0.05，两者无显著性差异。两组孕产妇高危因素消除情况比较，观察组高危因素消除率37.5%，对照组14.7%，χ2=4.48，P<0.05，两者差别有统计学意义。见表2。

3.3 分娩情况

两组孕产妇分娩情况比较，观察组顺产率59.2%，对照组顺产率41.8%。χ2=8.01，P<0.01，两者差别有高度统计学意义。见表3。

3.4 结局

两组孕产妇均无死亡等严重不良结局的发生。观察组无围产儿死亡病例发生，对照组有1例胎膜早破、早产，最终早产儿死亡。

4 讨论

建立孕妇学校，加强了医患之间情感交流，构建了合谐的医患关系，融洽了就医氛围，减少巨大儿、低体重儿的出生，最终降低了剖宫产率，提高了顺产率，极大的促进了母婴健康。

参考文献：

[1] 李玉群，刘芸.孕妇学校在围产期保健中的作用[J].中华医护杂志，2006（6）：516.

[2] 秦新华主编，《孕产妇保健②》[M].中国人口出版社，1998年版，P38，P16-17，P80.

[3] 李安乐、安宏丽编著，《怀孕前后话优生》[M].中国人口出版社，1991年版，P86，P54.