如何协调好医疗护理系统

王伟等

摘 要：医疗、护理工作是医院工作中两个相对独立而又密不可分的系统，服务对象虽都是病人，但工作侧重点不同。因此，医护人际关系的沟通协调是取得优良医护质量的重要因素之一。

关键词：医院；医疗；护理；系统

中图分类号：R192.6 文献标识码：A 文章编号：1006-8937（2014）5-0133-01'

人际关系是在一定的社会条件下，人们在相互认知、情感互动和交往行为中形成和发展起来的人与人之间的相互联系。医院医护之间的关系如何，对医护工作的效果有直接重要的影响，对病人治疗康复也是至关重要。医护人际关系的好坏直接关系到医务工作者身心健康发展、个性培养、良好道德习惯的形成。

1 医院医护人际关系的沟通必要性分析

人类社会中，我们知道，人际沟通绝对不能缺少的，并不是脱离别人而存在对于个人来说，想发展自己的话，或者让自身价值得以实现，那么就必须得与外界发生交往关系，因为很多需求相对来说，都是在人际交往中一点点的得到了满足或者实现。相反，假如非常执意的或者十分刻意将自己封闭起来，那根本无需去进行相应的人际交往关系。医生与护士之间的相互理解、信任、关心、爱护和友好，可以形成良好的医院治疗氛围。这种心理气氛能使医生和护士合理的心理需要得到不同程度的满足，从而产生舒畅、愉快的积极情绪，激发他们的工作热情，使医护这一群体保持一种稳定、团结、融洽的良好状态。当医生与护士建立起良好关系的时候，护士不仅会认真遵守护理纪律，还会主动将自己的需求、意见或建议反映给医生，为医生改进服务工作、提高医疗质量提供依据。

2 当前医院医护人际关系沟通存在的不足

2.1 医护之间的沟通手段具有“指令性”和“被动性”特征

这种具有“指令性”和“被动性”的工作手段，将阻碍病人治疗过程中人际关系沟通的进程。在病人治疗过程中，医生对护士的沟通主要运用的手段是“提示性语言”、“讲解小范”、“手势”和“口令”，那么，通常的情况下，对于这些对应提示、指示动作来说，在其练习方法和要求的时候，却很容易出现一定“指令性”和“被动性”的情况或者状态。这造成的一种后果是，当医生决定把信息发出的时候，某种意义上来说，他们并不期望甚至并不需要护士发表相应的观点以及怀疑的地方。并且，护士一旦试图做出相应的沟通的时候，对于医生来说，他们并没有意思做接下来的交流或者对应沟通，于是得到的结果是动作回应并失去了主动性的，而变成被动性的特征。

2.2 护士人际沟通的主动性欠缺

大多数护士在对病人护理等方面遇到问题时不会主动想到通过与医生沟通来解决问题；也不太善于将自己的困惑或问题求助于同龄人。在医院，除了工作方式的显著差异之外，不得不提的是人际环境的变化。在大上学时，以往教师主动的沟通模式被学生主动的沟通模式所取代；以往不需考虑的沟通意识和方法被提上大学生的关注范围，然而在医院工作后，如何主动去和医生交往并学到更多的知识成为了很多护士困惑的课题。其实又何止是交往，不知道如何去和身边的人打交道是很多人遇到的问题，这折射出护士在人际沟通意识和技能方面的缺失，相关的引导和教育不足。

2.3 医护之间缺乏有效的沟通

沟通是人与人之间信息传递的媒介，包括情感、意见、观点的交换过程。由于部分护士不主动咨询，沟通欠缺或不到位，在病人护理的过程中，病人多，病况复杂，没有理解医生的嘱托，而部分医生上班工作忙，很少主动要求护士反馈，主动和护士沟通，导致医护之间的缺乏有效地沟通，使得治疗效果欠佳。

3 医院医护人际关系沟通的方法与艺术

3.1 讲究语言艺术，注意说话时的语速，音质和声调

做所周知，在人与人之间，要想实现畅通的沟通话，那必须要依靠一种对应的工具，而这种对应的重要的工具便是语言，它是一种无比重要的人际沟通的工具，可以把人与人之间的信息非常完美的准确的传递出来，所以，语言至关重要。主要原因来说，不管是组织管理来看，还是信息在传递的一系列过程中，语言的作用是无比的便捷，但是，沟通还存在着一种非语言的系统存在实际生活，比如说，人的说话速度之类的，人的脸色，面部表情，还有对应的肢体语言等等。我们都明白，同样的一句话，你的音量如何，你是笑还是不和善等情况，很显然，沟通的结果是完完全全不一样的结果。

3.2 善于表达和倾听

我们知道，在进行人际交往的首要阶段，我们通常要分为对应的三个阶段，首先是彼此注意，接着肯定是初步解除尴尬或不自然的状态，最沟通后变的亲密。实际交往中，通常会听到，与君一席话，胜读十年书。告诉我们在人际沟通的时候，谈话时无比重要，它是人与人之间表达感情，增进友谊的一种桥梁和纽带。所以，一定要记住的是要学会善于倾听，它是一门很好的艺术。听取别人的话时候，尽量减少自己的插话，应该尽量不影响别人的思路，也不要轻易武断的下结论。

3.3 对护士要做到一视同仁，平等对待

护士的起点都是差不多的，但也有个别的护士达不到护理的要求，而医生这时要注意不要忽视相对护理基础不好的护士，要对护士进行鼓励，培养她们的自尊心和自信心，不能对护士采用粗鲁方式，不要粗暴的训斥护士，不能过于频繁的批评，歧视，讽刺嘲笑护士，更不能漠视，要善于发现护士的优点，并且鼓励护士发展其优点，培养的多才多艺，注意了解护士的想法，不时的和她们谈心，以诚相待、以理服人，这样一起努力才能提高病人的治疗效果。

3.4 让护士对沟通行为及时作出反馈

沟通的最大障碍在于护士误解或者对医生的意图理解得不准确。当然，当试图减少或避免对应的情况出现的时候，对医生来说，完全可以询问护士对自己的情况是否理解，是否真正理解自己的意图，当安排某个护理任务的时候，可以试图要求护士复数自己的话语，进而了解他们是否理解了。假如很显然，弄明白了，说明沟通属于正常情况，沟通有效。

参考文献：

[1] 苏厚重.人际关系原理[M].南昌：江西人民出版社，1999.

[2] 贾杜芝，阴爱洁，骆秀英.护理管理与人际关系的研究及展望[J].护士进修杂志，2000，（6）.

[3] 于东峰.医护人际沟通中存在的心理问题及对策[J].安阳师范学院学报，2003，（4）.