优质护理在产科护理中的效果观察

唐国玉

【摘 要】目的：观察优质护理在产科护理中的实施效果。方法：2012年1-6月随机选择在我科实施优质护理住院的100例产妇与2010年1-6月随机选择在我院分娩的100对母婴作对照，在出院前对产妇及家属采用问卷调查的方法，评价住院期间的满意率，新生儿的喂养率，新生儿护理技能掌握率等。结果：通过优质护理，使产妇及家属对医院的医疗护理服务满意率明显提高，出院后母乳喂养率，新生儿护理技能掌握率均明显高于对照组。结论：优质护理能提高护士的护理服务质量，提高产妇及家属的满意率。

【关键词】优质护理；满意率；效果观察

【中图分类号】R473.71 【文章编号】1004-7484（2014）02-0513-02

优质护理服务不仅强调完成基础护理工作，满足患者各项基本生活需要，还强调专科护理，促进患者康复的有机整合。产科优质护理服务一直以来都是社会各界关注的焦点，护士不仅要指导产妇适应角色转变，提高纯母乳喂养率，规范完成产妇与新生儿的围产期护理工作，还要为家属及产妇提供全面的健康指导与新生儿的观察护理、疾病预防工作等。产科是一特殊科室，不能完全实行无陪护，许多工作具有一定的延续性，需要家属的共同参与。2010年起，我院积极响应卫生部号召的优质护理服务，针对这特点，制定了一系列的优质护理措施。现将我科对优质护理工作开展情况总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料。观察组：随机选择2012年1-6月在我科分娩的100对母婴。对照组：2010年1-6月随机选择在我院分娩的100对母婴，产妇均无精神障碍与其他重大疾病，年龄22～37岁，顺产54例，剖宫产46例。对照组100对母婴，产妇均无精神障碍与其他重大疾病，年龄22～38岁，顺产52例，剖宫产48例。两组产妇年龄、健康状况、分娩方式等方面对比无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法。

1.2.1 观察组 予优质护理：责任护士个性化护理并开展健康知识教育。首先对入院待产妇进行传统常规介绍的基础上再讲解确母乳喂养方法，讲解乳房护理，早吸吮重要性，引导产妇分娩后正确护理乳房及完成新生儿早吸吮；分娩后帮助家属及产妇熟练进行新生儿喂养、换尿片和沐浴更衣，在产妇床旁进行换尿片及母乳喂养指导等操作[1]，并手把手教会产妇及家屬。可采取理论讲解，模型操作逐步过渡到新生儿实际操作。给新生儿洗澡沐浴时产妇或家属陪同，反复示范之后指导产妇及家属共同学习直至掌握新生儿护理工作。通俗易懂地讲解产后新生儿、产妇健康护理工作要点，着重讲明产后注意事项、常见症状及正确处理方式、新生儿常见生理表现和处理方法，引导产妇平衡营养供给、正确产后活动。

1.2.2 对照组。采用传统护理模式：主管护士对新入院的待产妇常规介绍住院环境，病区设施及规章制度。分娩后主管护士每日对主管床位集中讲解母乳喂养相关知识，每日定时将新生儿抱至专用婴儿沐浴间完成脐带消毒、抚触、沐浴，并集中在治疗室接受预防接种，产妇及家属在沐浴间外观望，每日定时向向产妇及家属集体讲解新生儿、产妇健康护理问题及产后注意事项、常见症状及正确处理方式、新生儿常见生理表现和处理方法。

2 评定标准

患者出院前发发放调查问卷，向患者说明填表的目的、要求，由产妇及家属自行填写，观察组及对照组分别发放问卷100份，收回有效问卷100份，回收率为100%。调查实施优质护理服务前后患者对护理质量满意程度，调查内容包括入院接待、主管护士健康宣教、护理态度、护理专业程度、健康知识及护理技能讲解情况、实际护理效果、是否主动巡视等方面，根据调查结果分析患者对优质护理的满意率。

3 统计学处理

采用SPSS16.0软件进行分析，数据采用百分比表示。

4 结果

住院期间：实施优质护理服务后住院患者护理满意度由92.3%提升到98.9%，计量资料采用t检验，p<0.05。实施优质护理服务后患者护理满意度评分显著高于历史，差异有统计学意义（P<0.05）。

5 讨论

女性产后生理上、心理上发生很大变化[2]，不仅需要经历对母亲角色的适应过程，还需要学习母乳喂养、沐浴更衣、臀部护理、自身产后康复护理，这个阶段学习和适应内容繁杂，因而优质护理是保证产后母婴健康的关键所在。

我科开展优质护理工作以后，主管护士打破传统护理模式重讲解轻动手，而是将理论联系实际，将母乳喂养相关知识，新生儿脐部护理、沐浴更衣等护理工作交由产妇及家属共同参与，产妇可无障碍接触新生儿各项护理工作，不仅增进了母婴感情、促进产妇尽早适应母亲角色，护士还在各项规范的护理工作中增进了与产妇的沟通、交流、指导工作，充分调动了护士、产妇及家属的主观能动性，引导产妇、家属更好地掌握育儿技能及产妇健康护理技能，出院后顺利过渡到家庭，同时也让产妇及家属关系在产褥期更加趋于和谐化。

优质护理工作的开展，护士不再是机械的执行医嘱[3]，对护士的综合素质及技能掌握有更高的要求，护士不仅要掌握丰富、全面的医学理论知识，还需要有精湛的护理操作能力、爱心、耐心及卓越的沟通技巧，这也大大提高了护士的学习能力。

产科优质护理区别于传统的无陪护护理，更注重以家庭为中心、以人为本、人性化护理，以促进家庭和谐与母婴健康为最终目标，帮助产妇及家属尽快掌握母婴保健知识及新生儿护理技能，全面优化产后护理工作、使护理工作的独立性得到体现，护士的工作积极性得到提高。

参考文献：

[1]杨晴，顾幼丽.新生儿床旁护理在母婴同室中的应用[J].中国基层医药，2013，20（4）：632-634

[2]许庆敏，张茂.传染病住院病人护理需求分析[J].现代医院，2011，11（8）：100-101.）

[3]谢幸，苟文丽.妇产科学 8版，北京，人民卫生出版社，2013，