王金山
以前,许多类风湿关节炎(简称“类风关”)患者的治疗多集中在冬季,因为天气寒冷,病情往往复发或加重;一旦入夏,天气暖和,病情有所缓解,他们就会停止用药或其他治疗。如此周而复始,导致疾病得不到有效的控制或治疗,病情不断加重。实际上,患者只要按照类风湿关节炎冬病夏治五字诀执行,做好“按、贴、灸、洗、吃”,也许,您到了冬季就不会为关节炎犯愁了。
按——自我按摩
手部 一手四指与拇指相对,分别在另一手手掌及手背揉、捏、拿、摩、按数分钟,再弹拨手掌指面诸筋,食指与中指分别在手指两侧用力捻动,至手指酸胀,然后双手掌、手背互相搓擦至发热为止。
肘部 先揉上肢肌肉片刻,再摩擦肘部至微热,然后活动肘关节数次至产生舒适轻松感。
颈部 以两手手掌反复交替搓颈部,以感温热为宜,同时用双手拇指按揉风池穴(位于后颈部,耳垂后方的凹陷处)、合谷穴(拇指、食指合拢,在肌肉的最高处)各1分钟;然后颈部主动前屈、后伸、侧屈及旋转活动各10次左右。
腰腹部 两手握拳,用拇指指掌关节紧按腰部凹陷处,用力做旋转式揉按,持续5分钟左右;然后两手掌搓热,按紧腰部,用力上下擦搓,使腰部发热为度,反复20~40次;再以右手掌放于肚脐上,左手掌重叠于右手背,顺时针方向摩动50-100次,再换左手在下,逆时针摩动50~100次,以腹部温热为宜。
髋部 先用单拳或双拳按揉臀部的环跳穴1分钟左右,再双拳摩擦、叩击(空拳、实拳均可)髋部两三分钟。
膝部 先搓擦膝部周围至发热,而后两手对揉、摩擦膝部;同时用两手大鱼际前后推动挤按,而后用双手拇指相对滑按内外侧副韧带;还可用两掌心相对叩击膝关节两侧,要力透深处。
踝部 先用掌根及大、小鱼际揉踝关节及周围如足跟、跟腱,各揉一两分钟,使局部有热感;然后用拇指和食指推揉内外踝关节周围一两分钟;再一手持握足前掌,一手扶着踝关节上部,分别向左右缓慢旋转,摇动关节若干次,使关节滑利;最后用双掌全掌或掌根、大小鱼际夹持内外踝部位,缓慢搓动一两分钟。
温馨提示:自我按摩时切勿用力过大,以免擦伤皮肤,要保持双手有一定的温度。另外,若疾病处于急性发作期,如局部红、肿、热、痛等,勿按摩。
贴——药物敷贴
大蒜、生姜、葱各适量,共同捣烂如泥后外敷患处,再用塑料薄膜包裹、胶布固定,留置15分钟后去除。每日1次。适用于关节疼痛、怕风畏寒者。
如意金黄膏涂患处,用纱布盖好,每日换1次。适用于关节红肿者。
温馨提示:皮肤有破损或局部关节红、肿、热、痛等明显者勿贴敷。
灸——艾灸
艾灸阿是穴(即疼痛点)。
以艾灸膝关节为例,操作方法如下:患者靠坐于床上,患腿伸直,脚尖向上,全身放松。然后手持艾条,将火头慢慢移近膝部疼痛点。一般阿是穴在受到火烤的时候,患者会感到热气迅速向深处传导。治疗时间每次至少在40分钟。患者感到整个膝部深处充满热感,方到火候。
温馨提示:老年人皮肤感觉迟钝,艾灸时要把手放在灸穴的附近,感知热度,以免烫伤皮肤。另外,皮肤有破损或局部关节红、肿、热、痛等明显者勿艾灸。
洗——熏洗
熏洗疗法,是将中药煎煮后,趁热对患部熏蒸或浸泡或洗浴,使药性从毛孔直入病所,有祛风散寒、舒筋活络的作用。
下面介绍两种常用的外用熏洗方,患者可任意选择。
①海桐皮、桂枝、海风藤、路路通、宽筋藤、两面针各30克。
②透骨草、侧柏叶各200克,皂角100克。
温馨提示:皮肤有破损或局部关节红、肿、热、痛等明显者勿熏洗。另外,患者勿内服熏洗汤药。
吃——食疗
★薏苡仁粥
薏苡仁研为末,同粳米煮粥常食,适用于风湿热邪的类风关。