闯过孕中期的几次大关之后,是比较常规的产检了,但每次医生关注的重点也不太一样。孕晚期的产检主要是常规监测,关注胎儿大小,制订分娩计划。30周之后,每2周检查一次,36周之后,一周一次。
孕25~28周各项生化检查抽取血液,从而检查各项生化指标,如乙型肝炎、梅毒检查等。若孕妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,生下胎儿24小时内,要为新生儿注射疫苗。
特别提醒:监测血压孕妈妈这时候容易出现水肿时,若有膝盖以上水肿、脸肿的现象就要特别注意监测血压,如果指数过高,就要怀疑是妊娠高血压疾病的可能性了。
孕29~32周预防早产
这几次产检中,都有尿常规的检查,主要是在关注尿蛋白的情况。如果尿液中含有蛋白质,可能是患有妊娠期高血压疾病的征兆。妊娠期高血压疾病大多会出现在怀孕中后期,尽早发现尽早治疗,产妇和胎儿的生命才不会受到威胁。
特别提醒:学会数胎动
28周以后,妈妈要开始学会数胎动了。妈妈可以制作一个胎动记录表。先把宝宝动的规律找到。每天早、中、晚3次各在一个宝宝动得比较多的时间段来记录胎动。一般一个小时3~5次算正常。需要注意的是,宝宝动一阵算一次,停了几分钟之后再动,再算一次。贴心提示:轻松产检肚子大了,体重增加,你的行动可能也没有那么灵敏了。30周后,变成了2周一次产检,更频繁了。要提前和家人做好沟通,把产检时间、交通都计划好,穿方便穿脱的衣服和鞋子,让产检变得简单轻松一点。职场妈妈,在产检时要做好交接工作。
孕33~35周评估胎儿大小
要做一次详细的超声波检查,评估胎儿当时的体重及发育状况,医生还会预估胎儿至足月生产时的重量。另外,医生也会对胎盘和羊水的情况进行评估。
特别提醒:最好的解惑方式
怎么向医生提问
这个阶段,你的问题会特别多,但产检时面对医生,往往又不知道从何问起。东一句西一句地问,医生的回答也许会让你更不知所措。建议你准备一个小本子,把想到的问题随手记下来,归类总结之后,在下次产检时向医生咨询。这样既能将问题问得全面、彻底,又能提高和医生的沟通效率,得到自己最想要的答案。准备一个小本子,把想到的问题随手记下来,归类总结后,在下次产检时向医生咨询。这样和医生的沟通效率最高。
小心“网上说”
虽然现在互联网很发达,但是尽量不要自己去网上查产检的问题。网上的说法或资料不一定科学、准确,有一部分描述可能夸大一些,别人的产检经验未必适用于自己。当不专业的人来描述孕期这个特殊时期的专业检查的时候,有时候没问题也变成有问题了,会让人更焦虑、害怕。其实只要在产检中,每一步都按照医生的嘱咐完成,绝大多数的孕妈妈都能很顺利地度过孕期。
贴心提示:睡得更好一些
这个阶段,你可能入睡困难,隆起的腹部让你觉得有点儿喘不过气来。再加上“小房客”喜欢在夜深人静的时候时不时地打打拳,踢踢腿,或者打嗝,你可能即使入睡了也经常醒来。怎么能睡得更好一点呢?
●晚餐吃清淡些,多吃容易消化的食物,少喝水。
●睡前进行一些能使人平静的活动,比如做做呼吸练习,让老公给做一做按摩,或者翻翻书。
●把枕头垫高一点。这个阶段你可能会感觉有点气短,是因为子宫底上升到了横膈膜处,抬高头部更容易入睡些。
●夜里醒来之后,换换睡姿,或者换换床,没准都会继续酣睡。
●这个阶段,脑子里不停地设想自己分娩时的场面,宝宝健康不健康等各种担心也让你在夜里辗转反侧。任何人都帮不了你,诀窍只有一个:放松!
准备一个小本子,把想到的问题随手记下来,归类总结后,在下次产检时向医生咨询。这样和医生的沟通效率最高。
孕34~37周骨盆测量和胎心监护
孕妈妈骨盆的大小及形状对分娩的影响很大,它与产力及胎儿构成了分娩的3要素。骨盆外检查需要用到专门的骨盆测量器。骨盆内检查主要是检查骶耻内径(又称对角径)、坐骨棘间径。完成测量后,医生会对孕妈妈是否能够自然分娩做出认真的评估。从这周开始,每周的产检都有胎心监护。很多妈妈都有同感,平时宝宝动得挺正常,一做胎心监护就不动了。不要紧张,可以吃点甜味的东西,或者用手推一推把宝宝“叫醒”,也可以跟宝宝说说话。特别提醒:真临产还是假临产?36周之后,子宫有时候会出现间歇性收缩,有时很难判断这种宫缩到底是真临产还是假临产。用以下方法来试着分辨。
可能是假临产:
●子宫收缩不规律。
●变换体位、走路或休息时疼痛就会消失。
●宫缩只是引起轻微胀痛,而且只局限于下腹部。可能是真临产:
●宫缩开始变得有规律,而且逐渐频繁、增强。
●宫缩疼痛持续30秒以上。
●下腹部或腰背部感觉有压力牵扯,并朝身体前部放射。
孕37~40周待产
从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时孕妈妈应有随时准备生产的心理。
特别提醒:注意自己的临产征兆出现以下情况应立即入院检查:破水:直接前往医院,若置之不理,胎儿可能会有细菌感染的危险。出血:如果在足月期出现细丝般的鲜血,就是生产的出血信号,应立刻前往医院。初产妇规则性阵痛:每次时间间隔若在5分钟时,就要前往医院待产。
贴心提示
做好入院准备
●了解即将待产的医院可能提供的东西,准备待产包,放在固定的地方,不时地根据需要增减物品。包括入院的基础证件:保健卡、孕妇健康手册、夫妻双方的身份证、现金等。还有自己的衣物、用品和宝宝的用品。
●和家人确定紧急情况出现时的安排,比如给谁打电话,谁来开车,谁陪同前往,谁负责拿好待产包,谁能直接赶往医院等,避免慌乱的场面出现。
●准备好电话本,放在明显的地方,保持手机24小时有电。
●根据这次产检的结果,初步商议分娩方式。包括是否选择无痛分娩,是否需要老公陪产等。做出月子里的安排这个时候,你也该确定谁在宝宝出生后照顾自己,并
对家居环境、心理状态做好充足的准备。其实任何安排都会是利弊参半,不可能尽善尽美。尽可能多地考虑一些可能会出现的问题,做好“最坏”打算,对月子里“一团糟”的状况有心理准备和想好几种解决方案,能使你在产后少点抑郁,让生活尽快恢复常态。
“过来人”的小忠告
让最后一站更顺利
●乖乖听医生的话。定期产检中,医生最了解孕妈妈和胎儿的健康状况,医生的意见比所有人的都重要。我在怀孕6个多月时,被查出胎位不正。医生教给我纠正胎位的方法,我回家坚持照做,到临产前,发现胎位已经正了!(小辰妈妈)
●坚信“我能行!”。在整个孕期乃至分娩过程中,信念很重要。相信自己能够完成女人这件本能的事,相信自己的宝宝一定能很好地配合自己,相信那么多妈妈能做到自己也能做到!不要看太多血淋淋的故事,不要被疼痛吓倒,每个人的感受都不一样。(丫丫妈妈)
●多些准备,少些担心。在正规的孕妇学校去上分娩准备课,能更清楚地了解分娩,并且练习好呼吸法确实能在关键时刻帮上忙。可以自己在头脑中演练几次产程,复习每个产程中应该怎么呼吸,怎样用力,怎样能最大限度地减少痛苦,在真正分娩时很有帮助。(水宝妈妈)
心理专家的陪孕提醒
给准爸爸的信:拜托你照顾好她的情绪
亲爱的准爸爸:
你辛苦啦!感谢你这么长时间的付出和迁就。由于体内孕激素的变化及怀孕后身体的不适,会让孕妈妈变得烦躁、易激怒,同时还会表现为依赖性强,总希望引起你的重视。这是她在特殊时期里正常的心理反应,为了让宝宝健康平安地在妈妈腹中成长,希望你继续接纳并照顾好她的情绪。
在真心接纳她的“不可理喻”的同时,你得学会对她的情绪进行分辨:哪些是问题本身,哪些是情绪宣泄的需要。如果是情绪宣泄的需要,你要明白无论她说什么、抱怨什么其实都和你没有关系,并不是真的在责怪你。你只要认真倾听,温柔地抚摸她的头发,帮她完成宣泄,提供精神支持就好了;如果是问题本身,那么你就要想办法来解决问题,不能逃避。
你要学会和“特殊状态”下的她进行有效沟通。比如不要问“你怎么又不高兴了?”“你又哪里不舒服了?”这会让妻子感觉你很不耐烦。而要直接问“我知道你现在很难受,告诉我,我能做点什么,你会感觉好一点?”保持有效的沟通,明白妻子在担心什么,焦虑什么,两个人一起想办法来解决才是最重要的。
另外,你要保持好自己的心理强大啊!如果有一些焦虑和烦恼,也要先区分:哪些是情绪问题,哪些是需要解决的实际问题。情绪问题可以找自己的支持系统中除妻子以外的人倾诉并处理好。实际问题可以先想出几个解决方案,然后用笃定的态度去和妻子商量。这里需要提醒的是,此时你的情绪烦恼,不要和怀孕中的妻子“分享”了,因为她在孕期承担得已经太多太多,她需要的是你坚强的臂膀。你的情绪宣泄无疑会加重她的心理负担,并让她缺乏安全感。
怀孕不是生病,孕妈妈也不是病人。孕期是一个健康正常的人在经历一系列的生理变化。产检就是在监护这个变化,以便遇到问题及时处理。
孕期的各种焦虑也很正常,但是你要知道:你的平和和信心,是传递给胎宝宝的最好营养和能量。宝宝会感觉到你的喜悦、坚强和决心,所以他也会克服一切困难,与心中了不起的妈妈相会。