浅谈加强药库药品的管理

王丹琳

摘 要：药库药品的管理是一门实践性很强的管理课题，它涉及医院管理多个领域，是一项综合性管理工程，根据医院药库实际工作现状从药库制度管理、药库药品储存管理、特殊药品管理及药库药品的信息软件管理方面对药库药品管理进行粗浅的论述，旨在提高医院药库药品管理水平，进一步加强药库药品的管理。

关键词：药库；药品；管理

中图分类号：F270 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2014）07-0031-02

药品在医院医疗活动中占有重要的地位，是医院经济活动重要组成部分。药品质量直接关系到人民身体健康。药库是医院药品购入、存放（储存）、发送（使用）重要工作场所，加强药库药品管理，保证药品质量安全是药库的首要责任。确保医院用药安全是药库管理人员应探索和追求的工作目标。

一、加强药库制度管理

1.严格执行各项药品管理法规。制度管理是做好药库管理工作的基础，必须严格执行《药品管理法》《药品管理法实施细则》、《药品养护管理制度》、《麻醉药品的管理办法》等制度规定。根据药库实际工作制定切实可行的各项制度和相应的标准操作程序，完善和规范药库的各项制度。

2.制定完善的药库药品的内部管理制度。药库药品涉及面广，药品品种繁多。药品的管理难度较大，必须制定完善的内部管理制度。例如药品质量验收制度、药品保管、养护、领发、使用制度，药库外环境设置要求，防火防盗安全装置，通风保温要求等都应有具体规定和操作要求。另外药库管理人员岗位职责、资质要求也要有明确规定，制度上要分工明确、职责清楚。

二、加强药库药品存放管理

1.药库温度湿度管理监控。药库药品的存放对环境温度、湿度有着严格的要求。温、湿度控制不当会产生使药品发生分解、挥发、沉淀、潮解、酸败、生霉、虫蛀的变化，使药品变质等。严格控制仓库的温、湿度是做好药品养护的关键。各个仓库都必须配备温、湿度计，并设有专人记录。每天早晚进行测记，根据测量数据掌握每日、每月、每季的温湿度变化，并采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，需2℃～8℃储存的药品均放入冰箱冷藏并每天对冰箱温度进行检测和登记，确保药品质量。

2.药库药品划定区域，上架摆放。药库应划分待验区、合格区、不合格区、发货区、退货区并设置毒、麻、精神、危险品等药品库。严格执行药品入库程序，把好入库前质量关，对验收合格入库药品按剂型存放不同区域，再按功能主治、药品编码顺序分类，固定存放在不同药架上便于取药、盘点及核对，一目了然，既方便又快捷。对易氧化变质、有效期只有一年等品种作为重点养护品种，每日定期实行养护管理。

3.药库特殊药品的管理。特殊药品是指麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品。特殊药品如果管理不善或使用不当极易造成隐癖、中毒或产生依赖性，危害人民身体健康，因此对特殊药品医院必须实行特殊的管理办法。医院对特殊药品管理要实行专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记处方要保存三年备查。对麻醉药品、精神类药品应存放在安装有防盗门窗的专用仓库的保险柜内，严防丢失。医疗毒性药品要划定仓库仓位，专柜加锁并专人保管，严禁与其他药品混杂。放射性药品由医院核医学科按相关规定进行采购管理。特殊药品仅限本院医疗和科研使用，不得转让借出或移作它用。严格控制特殊药品的使用范围和用量，同时要建立完善的特殊药品报废销毁制度。原则上失效、过期、破损的特殊药品每年报销一次。

4.药品库存数量的管理。药库药品管理应遵循药品流通的商品规律，应加速周转，保证库存量的同时应减少库存积压，确保合理库存量是减少医院资金积压的重要手段，同时合理的库存数量是减少降价造成损失的重要方法。做好近期药品一览表，避免因库存过大而过期失效造成浪费。对那些新老品种交替时期、使用量急剧减少的老品种要特别注意控制。对周转率大于30天的药品确保合理库存量。做好药品库存核算和财务管理，及时掌握药品的周转情况和断货情况，保证药品的采购渠道以及药品供应，完善药库药品合理流动。

三、加强药库药品信息、软件管理

1.计算机软件系统开发利用。随着计算机在医院广泛使用以及病区，门、急诊，收费处等部门与药库的联网。使药库承担了大量数据统计功能，促进药库药品信息数据更加系统、准确，全面、科学地反映药品库存数量、单价、库存地点等数据资料一目了然，促进了药库药品更加科学、规范、准确的管理。

2.完善药品使用反馈机制。药库管理人员要对发出药品进行跟踪调查，要深入临床科室征求意见，了解各种用药情况，反馈信息，加强合作，处理好供与求关系，并与临床科室合作，向各科室介绍国内外医药动态，最新药品供求信息，同时通过《药讯》向各科室宣传，使临床用药不断更新。

3.药库账目准确性和及时性。药库管理人员要及时、准确做好药品进出库账目，掌握库存最新动态，药库账目数据要及时与医院财务部门药品数据核对，保证账账相符，账实相符。对调价药品要实施监控并及时做好金额亏盈报表，对报损药品及时提请医院相关管理部门进行处置，定期对库存药品进行盘点清查，对清查数据核对后及时进行账务处理，确保药库药品数据与医院财务部门数据相一致，保障药库药品数据真实准确。

医院药品的库存管理是一门实践性很强的管理科学，根本原则是保证医院临床药品供应达到一个较高水平，运用一定的科学方法，提高药库药品规范化管理，降低不合理库存量，加速资金周转是药库管理人员责任目标。因此，加强药库药品管理，完善各环节管理措施，充分发挥医院管理机构的职能作用，才能保证医院药品的安全与完整，努力开拓医院药库药品管理新模式。

参考文献：

[1] 詹海容.对医院药库管理工作的实践与探讨[J].海峡药学，2009，（2）.

[2] 钱锋.医院药库的业务管理[J].中国社区医师，2010，（33）.

[3] 赖小卿，邓小.医院药品库存管理[J].海峡药学，2010，（7）.[责任编辑 吴高君]endprint