产后腰痛 不容小觑

林惠芳

王女士当上妈妈才三周，腰酸背痛就开始缠上她了，严重的时候都疼得弯不下腰来，可因为还得给宝宝喂奶，所以再疼也忍着不敢吃止痛药，后来实在是忍受不了了，便去医院做了个X线检查，令人惊讶的是，王小姐的骨盆全歪向了一边，这是怎么一回事呢？

王小姐想起来，原来是有一天自己坐在床上转过身去抱孩子时，腰部闪了一下并发出“咯”的一声，可能就是这样造成了骨盆错位，从而导致了以后的腰酸背痛。医生先给王小姐用频谱仪、电脑中频等方法治疗，以达到舒筋活络，顺气止痛的作用，接着用手推拿，她的腰顿时轻松了，经过一个星期左右的治疗，王小姐感觉腰背酸痛的情况好了很多了。

广东省妇幼保健院产后康复科罗艳霞主任说，腰部疼痛是指腰部的一侧或两侧发生疼痛。产后腰痛是妈妈比较常见的一种现象。早期主要表现为腰部发酸、无力、久坐及站后即两侧腰肌部酸痛，久坐起不来，运动后酸痛加重， 卧床休息后症状可减轻，一般这种腰痛一个月左右可缓解或消失。倘若新妈妈产后腰痛未见减轻，反而加重，除有酸痛、无力等症状外， 还有腰部固定部位的持续性疼痛，运动中及运动后疼痛加重，卧床休息亦不能缓解等的时候，则需警惕了。新妈妈产后腰痛，也是绝不容小觑的。

新妈妈产后腰痛，到底有哪些原因引起的呢？

1.内分泌的显著变化：孕妇在整个妊娠及生产期间，体内的激素水平变化经历了“过山车”的状态。在妊娠期间，激素水平可达正常水平的三倍以上，到了产后，激素水平下降， 而机体组织对激素的需要量很大， 这种激素水平的变化导致功能紊乱进而产生了疼痛，如产后容易出现的类风湿性关节炎，很多都是与这种内分泌的变化有着密切关系的。

2.经历妊娠后一些生理变化未复原：由于孕期脊椎、骨关节的韧带松弛，骨肌肉韧带拉松、拉长，弹性下降，分娩后，盆腔内的组织不会很快地恢复到孕期的状态，子宫也未能完全复位，在一定时间内，连接骨盆的韧带松弛，腹部肌肉也变得软弱无力，这些部位的痛感反射到腰部就可能会引起腰部疼痛。

3.孕期缺钙：妊娠期间母体为胎儿的发育提供钙、磷等营养成分， 其中绝大多数的钙从母体骨组织中动员出来， 如果孕期缺钙未能得到及时矫正，分娩后的妈妈就会消耗大量的钙质，再加上生完后坚持母乳喂养，使得妈妈体内的钙质流失加重，使新妈妈在产后的骨组织处于缺钙状态，从而容易引起关节酸痛。

4. 产妇体力消耗过大：产后产妇需要哺育婴儿，昼夜操劳，如果产后不注意休息使身体处于过度疲劳状态，经常弯腰照料宝宝，如给宝宝洗澡、穿衣服、换尿片等，都可导致腰肌劳损，诱发腰痛。

5. 喂养方式不当或产后束腰过紧：给宝宝哺乳的姿势不正确，经常采取不当或不放松的姿势给宝宝喂奶，如侧身、弯腰等姿势，另外，产后束腰过紧，使腰部肌肉总是处于不放松的状态中，也可能造成腰肌劳损而导致腰痛。

6.其他：如产后过早地穿高跟鞋、低温侵袭等，都有可能会导致腰痛的发生。

产后腰痛除了可以去医院请专业的医生帮忙处理外，也可以通过在家自己做好保健工作，来减轻这种产后腰痛的不适感。

理疗：目前，医院的一些产后康复机构都有一些理疗可以缓解产后腰痛的不适感。如温热疗法与电脑中频结合治疗的综合应用，可达到活血散瘀、舒筋活络的效果，同时改善肌肉血液循环、组织代谢、止痛镇静及调整肌肉运动功能，对早期病例效果甚佳；应用微波或短波透热疗法可获得较大的热量，对改善深部肌肉血液循环及缓解肌肉痉挛极为有利；超声波疗法除有镇痛、促进局部血循环外，对于有硬结型的腰痛疗效也很好；另外通过推拿按摩可达到舒筋活络，活血散瘀，改善腰肌紧张，缓解腰肌痉挛，缓解疼痛。

进行适量的体育锻炼或在专业人员的指导下做产后康复体操：孕期不要总是躺在床上，应在孕早期就坚持散步等适当的运动，或适当做一些预防腰痛的体操，以加强腰背部的柔韧度，使紧张的腰肌得以舒展，休息之余，可以双手掌揉摸腰背肌肉，同时扭动腰部，以达到舒筋活血、促进局部血液循环，改善腰痛的作用。但切忌过早踏步、走远路，避免提过重或举过高的物体等。

充足的营养及睡眠：在饮食上要多摄入钙质丰富、容易消化的食物，必要时在医生的指导下补充一些钙剂，恢复钙质平衡。同时要保持充足的睡眠，睡觉时最好采取侧卧姿势，并经常更换卧床姿势，选择的床垫不宜太软。

不要束腰太紧，注意腰部保暖，切忌太早穿高跟鞋：有些新妈妈产后为保持苗条身材而采取收紧束腰的方法，是不妥当的，因为束腰可引起局部血液循环障碍，加重病情，腰痛的新妈妈平时要注意腰部的保暖，特别是天气变化时要及时添加衣物，以避免腰部疼痛。另外，产后要避免过早地穿高跟鞋。