自拟中草药方剂治疗马肠痉挛的试验

朱建国 夏圣荣 蒋 勇

（1.江苏省金湖县动物疫病预防控制中心，江苏淮安 211600；2.山东省阳谷县科学技术局，山东聊城 252300）

马的肠痉挛又称为马疝痛，是马腹痛中最常见疾病之一，肠痉挛是肠平滑肌受到异常刺激发生痉挛性收缩的腹痛病，也是马最易得、最易复发的一种疾病。中兽医称为冷痛。中兽医认为，大型草食动物肠痉挛主要是因为阴寒伤于脾胃，寒邪积于肠中，引起患畜腹中疼痛，连连起卧。《元亨疗马集》有“冷痛与伤水起卧二症，均为冷伤引起阴盛阳衰之症，总为冷痛”。

1 材料与方法

1.1 试验点的选择

1.1.1 地点 试验选择在山东省阳谷县，属暖温带季风气候区，气候温暖，光照充足、温季变化明显。春季干旱多风，夏季炎热多雨，秋季晴爽间有旱涝，冬季盛行西北风，寒冷干燥。当地饲养大型草食动物的习惯。

1.1.2 试验时间 2011年1月～2011年12月12日。

1.1.3 饲养管理 甲、乙、丙3组的日常饲养管理、防疫制度相同。

1.2 诊断标准

患马发病急骤，连连起卧，回头顾腹，或是在地上翻滚，后肢踢腹部，蹲腰摆尾，蹇唇似笑，鼻凉耳冷，四肢下端发凉，间歇性腹痛，肠鸣如雷，排粪带水，味不臭，量少次数多，口色青白，舌津滑利，脉沉迟。

1.3 中草药方组

方组：制附子20 g、干姜20 g、吴茱萸30 g、蜀椒20 g、缩砂仁20 g、白芷20 g、枳壳20 g、黑老虎20 g、鸡骨香20 g、樟树30 g、生山楂80 g、莱菔子50 g、木香30 g、厚朴20 g、黄芪50 g、党参50 g。将以上16味中药原料放在大砂锅内，然后向大砂锅内倒水过药高3 cm浸泡20 min，把水倒掉，而后再向大砂锅内倒水，超过药高5 cm，用武火熬开，然后用文火熬30 min，把药液倒出，再向大砂锅内倒水过药高3 cm用武火熬开，然后用文火熬25 min，把第2次熬的药液和第1次熬的药液倒在一块共有药液3 000～4 000 ml，候温一次灌服，1剂/d。

1.4 试验分组

2011年以来选取按本文诊断标准确诊为马肠痉挛的150例患马，患马都中等膘，3～6岁口，其中公马120例，母马30例，平均分成甲、乙、丙三个组进行对比治疗试验。分别按西兽医30%安乃近注射液肌注治疗，60 ml/头，1次/d；《元亨疗马集》桂心散治疗和本次中草药的方组治疗。

1.5 试验数据收集

治疗期间记录见效时间治疗效果、治愈时间，立档留查用于统计对比，以及后期随访2年。

2 结果

分组给药治疗效果结果统计详见表1。

表1 试验分组给药情部及疗效统计

从表1可以看出，本发明药物治疗，每个疗程1 d，轻者1个疗程可治愈；重者1～2个疗程可治愈。治疗效果：有效率100%，治愈率100%。应用此药物治疗马肠痉挛，疗效明显，疗效确切，效果显著，治愈后不易复发。此药物还适用于牛、驴、骡等大型草食动物的肠痉挛。

本试验制备的药物治疗马肠痉挛的效果显著优于安乃近注射液、桂心散《元亨疗马集》治疗马肠痉挛的效果。有效率高于甲组、乙组14%和12%，见效时间快于甲组、乙组3 h和2 h，痊愈率高于甲组、乙组20%和18%，治愈时间缩短5～9 h。经随访2年，甲组、乙组、丙组各组治疗的50例马肠痉挛复发情况如下：甲组治疗的50例中马肠痉挛复发39例，总复发率78%；乙组治疗的50例马肠痉挛复发32例，总复发率64%；丙组治疗的50例马肠痉挛中无一例复发，复发率0%。

3 讨论

中兽医认为，本病的发生多为采食水冻草料，或空腹过饮冷水，致阴冷伤于脾胃，或天气突然寒冷，寒气侵入腹中，阴寒之气伤于脾胃，凝集于肠间，致使阴盛阳衰，气不升降，气血凝滞，故见腹痛起卧。临床症状：发病急骤，连连起卧，回头顾腹，或是在地上翻滚，后肢踢腹部，蹲腰摆尾，蹇唇似笑，鼻凉耳冷，四肢下端发凉，间歇性腹痛，肠鸣如雷，排粪带水，味不臭，量少次数多，口色青白，舌津滑利，脉沉迟。

西兽医认为，发病机制是寒冷等因素使粘膜下神经丛和肠肌神经丛的敏感性增高、副交感神经兴奋增强、交感神经兴奋减弱、肠蠕动增强达到痉挛。寒冷等因素使皮肤血管收缩扩张、血流量减少影响新陈代谢、肠消化吸收功能下降引起肠痉挛。

对于本病的治疗西兽医惯于用安乃近，或用普鲁卡因、颠茄止痛为主，虽然有效果，只能止痛，不能驱除腹内的寒邪，故不能除根，易复发，这就是西兽医治标不治本的根本所在，且治愈慢，治愈率低。

过去中兽医则多用“桂心散”《元亨疗马集》或“温脾汤”《元亨疗马集》治疗，存在易复发，治愈慢，治愈率低的缺点。

4 体会

（1）中草药是治疗肠痉挛的首选药物，可显著提高了草食动物的经济效益。本文配方剂具有药源易得，价廉，治愈快，效果显著，治愈率高，治愈后不易复发的优势。

（2）纯中药组合针对大型草食动物（牛、马、驴、骡等）肠痉挛，治宜以温中祛寒，行气止痛，补气健脾，消食化积为治则，才能迅速治愈肠痉挛，而治愈后不易复发。

（3）方解及辨证施治：方中用制附子、干姜、吴茱萸、蜀椒温暖中、下二焦以驱散寒邪为主，使寒邪去，则鼻凉耳冷，四肢下端发凉，间歇性腹痛，肠鸣如雷，排粪带水，味不臭，量少次数多，口色青白，舌津滑利，脉沉迟自好；辅以黑老虎、鸡骨香、樟树、枳壳、木香行胃、肠之气滞，气行滞去，中兽医有“不通则痛，通则不痛”的理论，故腹痛连连起卧，回头顾腹，或是在地上翻滚，后肢踢腹部，蹲腰摆尾，蹇唇似笑，间歇性腹痛，肠鸣如雷自好；用生山楂、莱菔子、缩砂仁、厚朴消食化积，以治胃肠内积滞的寒食；为防伤及脾气，故用黄芪、党参补气健脾，以增强抗病能力；用白芷者，以增加止痛之作用；诸药相合，相得益彰，具有温中祛寒，行气止痛，补气健脾，消食化积的作用，故能迅速治愈肠痉挛。

（4）预防要点：加强饲养管理，平时防止饲喂冰冻，发霉劣质的饲草饲料，冬季不能饮用冰冷的水。适当运动，合理使役。

（5）典型病例：阳谷县郭屯乡王楼村王某于2011年10月3日下午用车拉来5匹马，王某述：这5匹马中2匹3岁口，1匹5岁口，2匹母马都4岁口，当天上午在地里干完活中午都饮了凉水，又喂了凉饲料，下午发现这5匹马在地上翻滚，后肢踢腹部，连连起卧，回头顾腹，蹲腰摆尾，排粪带水，味不臭，量少次数多，急拉站来让您给看，临床症状：中等膘，蹇唇似笑，用手摸鼻、耳、四肢下端发凉，间歇性腹痛，听肠音，肠鸣如雷，口色青、白，舌苔白滑，脉沉、迟。与畜主所述症状相参，符合肠痉挛的症状，临床诊断为马肠痉挛，急给这5匹患马各拿1剂本发明药物按本发明药物熬法和服药方法服之，分别熬好候温一次灌服，40 min后这5匹马已不起卧，已不回头顾腹、蹲腰摆尾，用手摸鼻、耳、四肢下端已不发凉，听肠音已恢复正常，口色已恢复红润，脉已平和，一切症状全部消失，痊愈回家，为防复发，又咐畜主每匹患马各带回去2 剂本发明药物仍按本发明药物熬法和服药方法服之，随访至今未复发。

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