复方丹参滴丸对老年患者冠心病心肌缺血的疗效评价

吕宏乾

复方丹参滴丸对老年患者冠心病心肌缺血的疗效评价

吕宏乾

目的 探讨复方丹参滴丸对老年患者冠心痛心肌缺血的疗效。方法 选择2009年8月~2013年8月入住本院的冠心病心肌缺血患者作为研究对象, 给予复方丹参滴丸进行治疗, 比较本组患者治疗前后心肌缺血程度以及血液黏稠度的变化情况。结果 本组患者治疗前后血液流变学各观察指标的水平差异均具有统计学意义；临床症状改善总有效率为84.00%, 心电图改善总有效率为90.00%。结论 复方丹参滴丸对老年患者冠心病心肌缺血的疗效显著。

复方丹参滴丸；冠心病 ；心肌缺血 ；临床疗效

老年冠心病患者心肌缺血是老年人群中最为常见的一种疾病, 临床主要表现：胸痛、心悸、乏力、动则出汗以及倦怠等［1］, 对患者机体进行检查时会发现心电图明显异常。作者分析了50例老年冠心病缺血性心肌病患者的临床资料,给予复方丹参滴丸治疗, 获得了较为理想的临床效果, 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 回顾性分析上述50例老年冠心病缺血性心肌病患者的临床资料, 其中男27例, 女23例；年龄59~76岁,病程2~21年；心绞痛型25例, 陈旧性心肌梗死25例；并发高脂血症31例, 糖尿病19例。

1. 2 临床诊断标准 心电图或者24 h动态心电图存在T波、ST-T波显著改变患者, T波<1/10R波, ST段下移在0.05 V以上。

1. 3 治疗方法 本研究使用复方丹参滴丸, 每次口服10粒, 3次/d, 临床治疗疗程为8周。对治疗前后心肌缺血程度以及血液黏稠度的变化情况进行对比分析。血液粘度测定采用北京普利生仪器公司生产的锥板式粘度仪(LBY-N6)。

1. 4 临床疗效判定标准 主要包括［2］：①显效：心电图T波或者ST-T波恢复至正常状态, 且临床主要症状完全消失。②有效：心电图T波或者ST-T波均出现显著改善, 但是不能达到正常水平, 临床症状未见显著改善。③无效：心电图以及临床症状改善不显著, 甚至未见任何明显改善。

1. 5 统计学方法 本文数据均由SPSS18.0软件进行处理及分析。

2 结果

2. 1 本组患者临床症状与心电图改善情况分析 经治疗, 本组患者临床症状改变及心电图改变总有效率分别为84.00%与90.00%。

2. 2 本组患者治疗前后血液流变学改变情况对比分析 本组患者治疗前后血液流变学改变相比, 差异均具有统计学意义(P<0.05, P<0.01)。

3 讨论

近年来, 老年冠心病心肌缺血患者的发病率呈上升趋势, 成为老年人中的常见病。研究主要采用了复方丹参滴丸对老年冠心病心肌缺血患者进行治疗。复方丹参滴丸包括两种有效成分, 即丹参与三七, 再加上适当的佐药制作而成的一种复方中药制剂。丹参与三七均属于中草药中的活血化瘀名药, 具有理气止痛以及活血化瘀等方面的功效。现代医学研究表明, 复方丹参滴丸具有扩张冠状动脉以及增加冠脉血流量、降低心肌含氧量、显著的抗血小板表面活性与聚集等方面的作用, 且具有抑制脂质过氧化以及抗氧化损伤等方面的功效。老年冠心病心肌缺血的一大病理及生理变化为血液流变学的异常变化, 复方丹参滴丸具有显著改善患者血液流变学异常以及抗血栓等功效。经过临床实践研究显示, 丹参可以使得全血黏度、红细胞电泳实践以及血浆黏度由初始的异常变为正常状态, 而且还能够显著地改善血小板因ADP诱导而引起的电泳减速等作用。

综上所述, 复方丹参滴丸对老年患者冠心病心肌缺血的疗效显著, 应在临床上加以推广及普及。

［1］ 曹华.复方丹参滴丸在社区医疗中的应用.中国社区医师, 2008,10(14):15-16.

［2］ 张棠.复方丹参滴丸治疗社区老年患者冠心病的临床观察.内蒙古中医药, 2011,30(18):12-13.

471400 河南省洛阳市嵩县中医院药械科