阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠治疗儿童幽门螺杆菌阳性胃病的效果与安全性观察

陈云波

[摘要] 目的 探讨阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠治疗儿童幽门螺杆菌阳性胃病的临床效果与安全性。 方法 根据治疗用药的不同将所有患儿分为观察组（阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠治疗组）和对照组（传统三联疗法组）各22例，观察两组临床疗效与安全性。 结果 观察组患儿的总有效率为90.91%，明显高于对照组的81.82%（P<0.05）。 结论 阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠治疗儿童幽门螺杆菌阳性胃病效果确切，安全可靠，是值得临床应用的幽门螺杆菌感染治疗方案。

[关键词] 幽门螺杆菌阳性胃病；儿童；阿莫西林克拉维酸钾；雷贝拉唑钠

[中图分类号] R573 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）03（b）-0094-03

儿童胃病近年来呈增长趋势，有研究证实引起小儿胃炎、胃溃疡的病原菌主要是幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp），数据显示小儿溃疡约有1/4是由Hp感染引起的[1]，父母双方是Hp阳性患者，其子女的患病率高达61.8%[2]。一旦感染Hp，便在大多数成人体内持续存在数年，甚至数十年，若不采用正规方案治疗，将终生受累。因此，做好Hp的防治工作，对儿童Hp阳性胃病有着重要意义，近年来本院对儿童Hp阳性胃病采取阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠的综合治疗方案，取得了一定的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2009年1月～2011年12月临床收治的44例Hp阳性胃病患儿为研究对象，将所有患儿随机分成观察组和对照组两组。观察组22例患儿中，男12例，女10例，年龄7～12岁，平均9.5岁；病程6个月～2年；6例Hp感染患儿经侵入性胃镜检查法确诊，16例经非侵入性胃镜检查法确诊。对照组22例患儿中，男14例，女8例；年龄6～12岁，平均9岁；病程6个月～1年； 8例Hp感染患儿经侵入性胃镜检查法确诊，14例经非侵入性胃镜检查法确诊。所有患儿均无青霉素过敏史，治疗前1个月未使用PPI、铋剂、抗菌药物，无心、肝、肺、肾等重要脏器功能不全症状，两组患儿在年龄、性别、病程等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患儿采用传统三联疗法（包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素）治疗，剂量为奥美拉唑20 mg+克拉霉素250 mg+阿莫西林500 mg，2次/d，饭前1 h服用。

观察组患儿采取综合性用药方案。①药物治疗：积极使用联合治疗方案，采用质子泵抑制剂+抗菌药物的二联疗法，阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂（规格：156.25 mg），7～12岁者1.5包/次，3次/d；1～7岁者1包/次，3次/d；口服雷贝拉唑钠肠溶片，口服，1次/d，5 mg/次，治疗8周。②其他配合措施：饮食方面提倡营养丰富、易消化的食物，少量多餐、细嚼慢咽，忌生、冷、油炸、酸、辣等刺激而粗糙的食物；家庭采用公筷制等；养成良好的生活习惯，饭前、便后勤洗手；注意口腔卫生。

1.3 疗效判断标准

治愈：症状在服药后消失，Hp转阴；显效：服药后症状明显好转，Hp转阴或由强到弱；无效：服药后症状无变化，Hp仍为阳性。并记录患儿在整个服药过程中的不良反应发生情况[3-4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对相关数据进行分析，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果的比较

观察组患儿的总有效率为90.91%，明显高于对照组的81.82%（P<0.05）（表1）。

表1 两组患儿治疗效果的比较[n（%）]

与对照组比较，*P<0.05

2.2 两组患儿不良反应发生情况的比较

观察组患儿不良反应发生率为13.64%，明显低于对照组的27.27%（P<0.05）（表2）。

表2 两组患儿不良反应发生情况的比较[n（%）]

与对照组比较，*P<0.05

3 讨论

小儿因Hp感染导致的胃十二指肠溃疡以及与Hp感染相关的胃病，不论初发或复发、活动或静止、不论有无并发症，均需要进行抗Hp治疗。随着Hp耐药菌株的不断增加，对其进行根治的难度亦随之增加。因此，尝试新的具有杀灭Hp活性的用药方案是临床诊治的关键问题[5-7]。治疗Hp胃病的方法主要是传统的三联法，即阿莫西林颗粒、奥美拉唑肠溶胶囊以及克拉霉素片等药物的联合治疗[8]。本研究采取阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠的治疗方案，取得了较好的疗效。阿莫西林克拉维酸钾颗粒是青霉素类消炎药，为阿莫西林和克拉维酸钾的复方制剂，抗菌谱与阿莫西林相同，且有所扩大，能抑制细菌细胞壁合成而使细胞溶解，另外，此药的一个显著特点是耐酸、口服吸收好，并且在使用过程中几乎无不良反应发生。雷贝拉唑为第二代质子泵抑制剂，通过特异性地抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶系统而阻断胃酸分泌，且有杀灭Hp的作用。治疗期间只有3例患者出现不良反应症状，而无效的患者本研究认为可能与不遵医嘱服药、日常饮食卫生习惯等相关。

此外，关于在综合诊治用药后儿童的安全性以及小儿Hp是否被消灭，还需要在实践中不断摸索观察来确定[9]。症状改善表现为腹痛消失，不再恶心、呕吐，胃纳逐渐增加，面色好转等，但判断Hp是否被消除、根除只有依靠实验室检查。应注意治疗结束时如果用13C-UBT检测Hp为阴性时，表示Hp已消失，称Hp消除，但不一定代表体内Hp已被消灭，还可有复发的可能，只有在治疗结束后，停药4～6周时再用13C-UBT检测，如Hp仍保持阴性者称Hp根除[10]。因此，除使用阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠治疗外，还应巩固维持治疗，相关药物可选择间歇性服胃黏膜保护剂、微生态制剂、中药制剂等。

综上所述，阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠治疗儿童Hp阳性胃病效果确切，安全可靠，是值得临床应用的Hp感染治疗方案。

[参考文献]

[1] 田一玲，蒋任举，李华平，等.幽门螺杆菌VacA基因型与耐药性分析[J].重庆医学，2010，20（13）：223-225.

[2] 李红华.克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠治疗幽门螺杆菌胃病的疗效观察[J].当代医学，2013，19（23）：135-136.

[3] 刘伟，牛思.培菲康和雷贝拉唑钠及阿莫西林克拉维酸钾治疗幽门螺杆菌阳性患者的疗效观察[J].医药论坛杂志，2012，33（12）：122-123.

[4] 王琴，王菲，张定国，等.埃索美拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾治疗幽门螺杆菌14天疗程临床观察[J].临床消化病杂志，2011，21（5）：281-282.

[5] 李瑛.奥美拉唑呋喃唑酮联合阿莫西林根除幽门螺旋杆菌临床效果分析[J].现代预防医学，2011，38（10）：1994-1995.

[6] 谭彬.序贯疗法和三联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效观察[J].临床医学工程，2011，18（8）：1220-1221.

[7] 王春艳.含左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡的临床观察[J].中国医药科学，2012，2（20）：210-211.

[8] 伍成峰，蔡丹玲，张洪实.10天序贯疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（5）：584-585.

[9] 杨昭徐.益生菌防治幽门螺杆菌感染的作用[J].中华消化杂志，2006，26（12）：850-851.

[10] 马瑞红.中西医结合治疗慢性浅表性胃炎伴胃幽门螺杆菌阳性40例疗效观察[J].中国中医药咨讯，2011，3（16）：427.

（收稿日期：2013-12-17 本文编辑：袁 成）endprint

[摘要] 目的 探讨阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠治疗儿童幽门螺杆菌阳性胃病的临床效果与安全性。 方法 根据治疗用药的不同将所有患儿分为观察组（阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠治疗组）和对照组（传统三联疗法组）各22例，观察两组临床疗效与安全性。 结果 观察组患儿的总有效率为90.91%，明显高于对照组的81.82%（P<0.05）。 结论 阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠治疗儿童幽门螺杆菌阳性胃病效果确切，安全可靠，是值得临床应用的幽门螺杆菌感染治疗方案。

[关键词] 幽门螺杆菌阳性胃病；儿童；阿莫西林克拉维酸钾；雷贝拉唑钠

[中图分类号] R573 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）03（b）-0094-03

儿童胃病近年来呈增长趋势，有研究证实引起小儿胃炎、胃溃疡的病原菌主要是幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp），数据显示小儿溃疡约有1/4是由Hp感染引起的[1]，父母双方是Hp阳性患者，其子女的患病率高达61.8%[2]。一旦感染Hp，便在大多数成人体内持续存在数年，甚至数十年，若不采用正规方案治疗，将终生受累。因此，做好Hp的防治工作，对儿童Hp阳性胃病有着重要意义，近年来本院对儿童Hp阳性胃病采取阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠的综合治疗方案，取得了一定的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2009年1月～2011年12月临床收治的44例Hp阳性胃病患儿为研究对象，将所有患儿随机分成观察组和对照组两组。观察组22例患儿中，男12例，女10例，年龄7～12岁，平均9.5岁；病程6个月～2年；6例Hp感染患儿经侵入性胃镜检查法确诊，16例经非侵入性胃镜检查法确诊。对照组22例患儿中，男14例，女8例；年龄6～12岁，平均9岁；病程6个月～1年； 8例Hp感染患儿经侵入性胃镜检查法确诊，14例经非侵入性胃镜检查法确诊。所有患儿均无青霉素过敏史，治疗前1个月未使用PPI、铋剂、抗菌药物，无心、肝、肺、肾等重要脏器功能不全症状，两组患儿在年龄、性别、病程等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患儿采用传统三联疗法（包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素）治疗，剂量为奥美拉唑20 mg+克拉霉素250 mg+阿莫西林500 mg，2次/d，饭前1 h服用。

观察组患儿采取综合性用药方案。①药物治疗：积极使用联合治疗方案，采用质子泵抑制剂+抗菌药物的二联疗法，阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂（规格：156.25 mg），7～12岁者1.5包/次，3次/d；1～7岁者1包/次，3次/d；口服雷贝拉唑钠肠溶片，口服，1次/d，5 mg/次，治疗8周。②其他配合措施：饮食方面提倡营养丰富、易消化的食物，少量多餐、细嚼慢咽，忌生、冷、油炸、酸、辣等刺激而粗糙的食物；家庭采用公筷制等；养成良好的生活习惯，饭前、便后勤洗手；注意口腔卫生。

1.3 疗效判断标准

治愈：症状在服药后消失，Hp转阴；显效：服药后症状明显好转，Hp转阴或由强到弱；无效：服药后症状无变化，Hp仍为阳性。并记录患儿在整个服药过程中的不良反应发生情况[3-4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对相关数据进行分析，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果的比较

观察组患儿的总有效率为90.91%，明显高于对照组的81.82%（P<0.05）（表1）。

表1 两组患儿治疗效果的比较[n（%）]

与对照组比较，*P<0.05

2.2 两组患儿不良反应发生情况的比较

观察组患儿不良反应发生率为13.64%，明显低于对照组的27.27%（P<0.05）（表2）。

表2 两组患儿不良反应发生情况的比较[n（%）]

与对照组比较，*P<0.05

3 讨论

小儿因Hp感染导致的胃十二指肠溃疡以及与Hp感染相关的胃病，不论初发或复发、活动或静止、不论有无并发症，均需要进行抗Hp治疗。随着Hp耐药菌株的不断增加，对其进行根治的难度亦随之增加。因此，尝试新的具有杀灭Hp活性的用药方案是临床诊治的关键问题[5-7]。治疗Hp胃病的方法主要是传统的三联法，即阿莫西林颗粒、奥美拉唑肠溶胶囊以及克拉霉素片等药物的联合治疗[8]。本研究采取阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠的治疗方案，取得了较好的疗效。阿莫西林克拉维酸钾颗粒是青霉素类消炎药，为阿莫西林和克拉维酸钾的复方制剂，抗菌谱与阿莫西林相同，且有所扩大，能抑制细菌细胞壁合成而使细胞溶解，另外，此药的一个显著特点是耐酸、口服吸收好，并且在使用过程中几乎无不良反应发生。雷贝拉唑为第二代质子泵抑制剂，通过特异性地抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶系统而阻断胃酸分泌，且有杀灭Hp的作用。治疗期间只有3例患者出现不良反应症状，而无效的患者本研究认为可能与不遵医嘱服药、日常饮食卫生习惯等相关。

此外，关于在综合诊治用药后儿童的安全性以及小儿Hp是否被消灭，还需要在实践中不断摸索观察来确定[9]。症状改善表现为腹痛消失，不再恶心、呕吐，胃纳逐渐增加，面色好转等，但判断Hp是否被消除、根除只有依靠实验室检查。应注意治疗结束时如果用13C-UBT检测Hp为阴性时，表示Hp已消失，称Hp消除，但不一定代表体内Hp已被消灭，还可有复发的可能，只有在治疗结束后，停药4～6周时再用13C-UBT检测，如Hp仍保持阴性者称Hp根除[10]。因此，除使用阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠治疗外，还应巩固维持治疗，相关药物可选择间歇性服胃黏膜保护剂、微生态制剂、中药制剂等。

综上所述，阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠治疗儿童Hp阳性胃病效果确切，安全可靠，是值得临床应用的Hp感染治疗方案。

[参考文献]

[1] 田一玲，蒋任举，李华平，等.幽门螺杆菌VacA基因型与耐药性分析[J].重庆医学，2010，20（13）：223-225.

[2] 李红华.克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠治疗幽门螺杆菌胃病的疗效观察[J].当代医学，2013，19（23）：135-136.

[3] 刘伟，牛思.培菲康和雷贝拉唑钠及阿莫西林克拉维酸钾治疗幽门螺杆菌阳性患者的疗效观察[J].医药论坛杂志，2012，33（12）：122-123.

[4] 王琴，王菲，张定国，等.埃索美拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾治疗幽门螺杆菌14天疗程临床观察[J].临床消化病杂志，2011，21（5）：281-282.

[5] 李瑛.奥美拉唑呋喃唑酮联合阿莫西林根除幽门螺旋杆菌临床效果分析[J].现代预防医学，2011，38（10）：1994-1995.

[6] 谭彬.序贯疗法和三联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效观察[J].临床医学工程，2011，18（8）：1220-1221.

[7] 王春艳.含左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡的临床观察[J].中国医药科学，2012，2（20）：210-211.

[8] 伍成峰，蔡丹玲，张洪实.10天序贯疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（5）：584-585.

[9] 杨昭徐.益生菌防治幽门螺杆菌感染的作用[J].中华消化杂志，2006，26（12）：850-851.

[10] 马瑞红.中西医结合治疗慢性浅表性胃炎伴胃幽门螺杆菌阳性40例疗效观察[J].中国中医药咨讯，2011，3（16）：427.

（收稿日期：2013-12-17 本文编辑：袁 成）endprint

[摘要] 目的 探讨阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠治疗儿童幽门螺杆菌阳性胃病的临床效果与安全性。 方法 根据治疗用药的不同将所有患儿分为观察组（阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠治疗组）和对照组（传统三联疗法组）各22例，观察两组临床疗效与安全性。 结果 观察组患儿的总有效率为90.91%，明显高于对照组的81.82%（P<0.05）。 结论 阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠治疗儿童幽门螺杆菌阳性胃病效果确切，安全可靠，是值得临床应用的幽门螺杆菌感染治疗方案。

[关键词] 幽门螺杆菌阳性胃病；儿童；阿莫西林克拉维酸钾；雷贝拉唑钠

[中图分类号] R573 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）03（b）-0094-03

儿童胃病近年来呈增长趋势，有研究证实引起小儿胃炎、胃溃疡的病原菌主要是幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp），数据显示小儿溃疡约有1/4是由Hp感染引起的[1]，父母双方是Hp阳性患者，其子女的患病率高达61.8%[2]。一旦感染Hp，便在大多数成人体内持续存在数年，甚至数十年，若不采用正规方案治疗，将终生受累。因此，做好Hp的防治工作，对儿童Hp阳性胃病有着重要意义，近年来本院对儿童Hp阳性胃病采取阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠的综合治疗方案，取得了一定的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2009年1月～2011年12月临床收治的44例Hp阳性胃病患儿为研究对象，将所有患儿随机分成观察组和对照组两组。观察组22例患儿中，男12例，女10例，年龄7～12岁，平均9.5岁；病程6个月～2年；6例Hp感染患儿经侵入性胃镜检查法确诊，16例经非侵入性胃镜检查法确诊。对照组22例患儿中，男14例，女8例；年龄6～12岁，平均9岁；病程6个月～1年； 8例Hp感染患儿经侵入性胃镜检查法确诊，14例经非侵入性胃镜检查法确诊。所有患儿均无青霉素过敏史，治疗前1个月未使用PPI、铋剂、抗菌药物，无心、肝、肺、肾等重要脏器功能不全症状，两组患儿在年龄、性别、病程等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患儿采用传统三联疗法（包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素）治疗，剂量为奥美拉唑20 mg+克拉霉素250 mg+阿莫西林500 mg，2次/d，饭前1 h服用。

观察组患儿采取综合性用药方案。①药物治疗：积极使用联合治疗方案，采用质子泵抑制剂+抗菌药物的二联疗法，阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂（规格：156.25 mg），7～12岁者1.5包/次，3次/d；1～7岁者1包/次，3次/d；口服雷贝拉唑钠肠溶片，口服，1次/d，5 mg/次，治疗8周。②其他配合措施：饮食方面提倡营养丰富、易消化的食物，少量多餐、细嚼慢咽，忌生、冷、油炸、酸、辣等刺激而粗糙的食物；家庭采用公筷制等；养成良好的生活习惯，饭前、便后勤洗手；注意口腔卫生。

1.3 疗效判断标准

治愈：症状在服药后消失，Hp转阴；显效：服药后症状明显好转，Hp转阴或由强到弱；无效：服药后症状无变化，Hp仍为阳性。并记录患儿在整个服药过程中的不良反应发生情况[3-4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对相关数据进行分析，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果的比较

观察组患儿的总有效率为90.91%，明显高于对照组的81.82%（P<0.05）（表1）。

表1 两组患儿治疗效果的比较[n（%）]

与对照组比较，*P<0.05

2.2 两组患儿不良反应发生情况的比较

观察组患儿不良反应发生率为13.64%，明显低于对照组的27.27%（P<0.05）（表2）。

表2 两组患儿不良反应发生情况的比较[n（%）]

与对照组比较，*P<0.05

3 讨论

小儿因Hp感染导致的胃十二指肠溃疡以及与Hp感染相关的胃病，不论初发或复发、活动或静止、不论有无并发症，均需要进行抗Hp治疗。随着Hp耐药菌株的不断增加，对其进行根治的难度亦随之增加。因此，尝试新的具有杀灭Hp活性的用药方案是临床诊治的关键问题[5-7]。治疗Hp胃病的方法主要是传统的三联法，即阿莫西林颗粒、奥美拉唑肠溶胶囊以及克拉霉素片等药物的联合治疗[8]。本研究采取阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠的治疗方案，取得了较好的疗效。阿莫西林克拉维酸钾颗粒是青霉素类消炎药，为阿莫西林和克拉维酸钾的复方制剂，抗菌谱与阿莫西林相同，且有所扩大，能抑制细菌细胞壁合成而使细胞溶解，另外，此药的一个显著特点是耐酸、口服吸收好，并且在使用过程中几乎无不良反应发生。雷贝拉唑为第二代质子泵抑制剂，通过特异性地抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶系统而阻断胃酸分泌，且有杀灭Hp的作用。治疗期间只有3例患者出现不良反应症状，而无效的患者本研究认为可能与不遵医嘱服药、日常饮食卫生习惯等相关。

此外，关于在综合诊治用药后儿童的安全性以及小儿Hp是否被消灭，还需要在实践中不断摸索观察来确定[9]。症状改善表现为腹痛消失，不再恶心、呕吐，胃纳逐渐增加，面色好转等，但判断Hp是否被消除、根除只有依靠实验室检查。应注意治疗结束时如果用13C-UBT检测Hp为阴性时，表示Hp已消失，称Hp消除，但不一定代表体内Hp已被消灭，还可有复发的可能，只有在治疗结束后，停药4～6周时再用13C-UBT检测，如Hp仍保持阴性者称Hp根除[10]。因此，除使用阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠治疗外，还应巩固维持治疗，相关药物可选择间歇性服胃黏膜保护剂、微生态制剂、中药制剂等。

综上所述，阿莫西林克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠治疗儿童Hp阳性胃病效果确切，安全可靠，是值得临床应用的Hp感染治疗方案。

[参考文献]

[1] 田一玲，蒋任举，李华平，等.幽门螺杆菌VacA基因型与耐药性分析[J].重庆医学，2010，20（13）：223-225.

[2] 李红华.克拉维酸钾联合雷贝拉唑钠治疗幽门螺杆菌胃病的疗效观察[J].当代医学，2013，19（23）：135-136.

[3] 刘伟，牛思.培菲康和雷贝拉唑钠及阿莫西林克拉维酸钾治疗幽门螺杆菌阳性患者的疗效观察[J].医药论坛杂志，2012，33（12）：122-123.

[4] 王琴，王菲，张定国，等.埃索美拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾治疗幽门螺杆菌14天疗程临床观察[J].临床消化病杂志，2011，21（5）：281-282.

[5] 李瑛.奥美拉唑呋喃唑酮联合阿莫西林根除幽门螺旋杆菌临床效果分析[J].现代预防医学，2011，38（10）：1994-1995.

[6] 谭彬.序贯疗法和三联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效观察[J].临床医学工程，2011，18（8）：1220-1221.

[7] 王春艳.含左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡的临床观察[J].中国医药科学，2012，2（20）：210-211.

[8] 伍成峰，蔡丹玲，张洪实.10天序贯疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（5）：584-585.

[9] 杨昭徐.益生菌防治幽门螺杆菌感染的作用[J].中华消化杂志，2006，26（12）：850-851.

[10] 马瑞红.中西医结合治疗慢性浅表性胃炎伴胃幽门螺杆菌阳性40例疗效观察[J].中国中医药咨讯，2011，3（16）：427.

（收稿日期：2013-12-17 本文编辑：袁 成）endprint