谭俊珍,蔡青,李春深,周涛,宋春敬,许蓬娟,王蓉,苗戎,王泓午
(天津中医药大学,天津 300193)
·教育质量与改革·
中西医临床医学专业学生动手能力的机能实验改革研究*
谭俊珍,蔡青,李春深,周涛,宋春敬,许蓬娟,王蓉,苗戎,王泓午
(天津中医药大学,天津 300193)
中西医临床医学专业;机能实验改革;动手能力
实验教学是医学教育的重要组成部分,在培养医学生素质和能力方面起着重要作用[1-2]。中西医临床医学专业人才担负着继承和发扬中医药学、实现中医现代化的重任[3-4]。因此,该专业人才的培养对于中西医结合可持续发展至关重要[5]。目前,临床反馈该专业毕业生理论基础较扎实,但动手能力较差,而机能实验学课程对培养该专业学生的动手能力有着其它学科无法替代的作用[6-7]。
基于以上情况,笔者对本校中西医临床医学专业机能实验课程设置及内容进行改革,使中医院校培养的中西医临床医学专业人才不仅掌握中、西医基本理论知识,而且其实践动手能力得到提高,使其更能满足临床需要。
1.1 一般资料选取2012级本科生101人,其中,试验组(中西医临床医学班)28人,对照组(医学类专业)73人。经统计学分析两组平均年龄、性别构成差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果见表1。
表1 两组学生一般情况比较
1.2 方法采用教育研究中的对比法,将学生分为两个组。
试验组将生理学、病理生理学和药理学(简称三理)实验课程进行整合,在总学时不变的前提下,加入虚拟仿真实验,加大基本技能操作课时。虚拟仿真实验(上海梦之路数字科技有限公司)不占用学时,学生在课余时间利用网络完成。基本技能训练实验学时量增加1倍(4学时增加到8学时),增加实验内容为颈总动脉插管、膀胱荷包缝合、膀胱漏斗、胆总管插管等。
对照组各机能实验教学采用传统方法,随各机能学科授课分别开设。
1.3 教学评价在教学的第1、9、18周分别完成基线、过程和效果调查。调查问卷为课题组的自拟问卷,问卷共发放101份,回收率100%,问卷有效率为100%。
1.4 统计学处理统计分析均采用SPSS19.0完成,计量资料以均数±标准差(±s)描述,组间比较采用两独立样本t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,等级资料组间比较采用Mann-Whitney秩和检验,实验过程中指标变化采用Wilcoxon秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 研究对象的基线比较开始时,两组学生参加实验环节课程的现状差异无统计学意义(P>0.05),结果见表2。
表2 基线时两组学生参加实验情况比较人(%)
2.2 机能实验课程改革对实践动手能力的影响在第1周时,两组学生实践动手能力评价差异无统计学意义(P>0.05);第9周时,两组同学实践动手能力自评差异无统计学意义(P>0.05);实验结束时,试验组和对照组动手能力各自的改变情况差异有统计学意义(P<0.05),试验组效果优于对照组。结果见表3。
表3 机能实验课程改革对实践动手能力的影响人
现阶段本校医学实验教学在实验内容的设置上多以“分割式”的单科实验为主体,学科间交流渗透少,实验教学缺乏系统性,部分操作存在重复现象,这对于新型人才的培养不利[8-17]。另外当前实验课内容主要分为3部分:基本技能实验(占实验总学时的20%),验证性实验(占50%),综合性实验(占30%)。由于基本技能实验课时有限,学生还没有掌握基本操作技能(如正确持用手术器械、麻醉、插管、缝合技术等),就进入器官系统实验阶段,导致器官系统实验成功率低,同时学生的实验操作热情也随之降低,这些均制约着对新型人才的培养。
研究中,笔者整合“三理”相关实验,总学时不变前提下,加大基本技能实验课时。结果显示,在基线、过程两组同学实践动手能力自评差异无统计学意义的前提下,实验结束时,试验组的动手能力显著优于对照组。显示整合后的机能学实验实现了培养具有较强动手能力医学人才的目的。
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G640
A
1673-9043(2014)01-0042-02
10.11656/j.issn.1673-9043.2014.01.14
2013-12-27)
天津中医药大学教改项目(2013JYB041);天津市教委质量工程教改课题项目(C04-1006K)。
谭俊珍(1971-),女,博士,副教授,主要从事生理学的教学与研究工作。
王泓午,E-mail:tjwanghw55@163.com。