戴琛娜,褚向峰,吕瑞民
(1.黑龙江中医药大学2012级硕士研究生,黑龙江 哈尔滨 150040;2.哈尔滨师范大学附属医院,黑龙江 哈尔滨 150500 3.黑龙江中医药大学附属第一医院肝脾胃病科,黑龙江 哈尔滨 150040)
温胃健脾法治疗感冒后咳嗽35例
戴琛娜1,褚向峰2,吕瑞民3
(1.黑龙江中医药大学2012级硕士研究生,黑龙江 哈尔滨 150040;2.哈尔滨师范大学附属医院,黑龙江 哈尔滨 150500 3.黑龙江中医药大学附属第一医院肝脾胃病科,黑龙江 哈尔滨 150040)
2010年11月至2012年3月,笔者用温胃健脾法治疗感冒后咳嗽35例疗效满意,报道如下。
35例均为2010年11月至2012年3月本院中医内科门诊患者。男16例、女19例,年龄15~62岁,病程最短3周、最长8周。均曾用抗生素、止咳药疗效不佳。
西医诊断符合急性支气管炎标准,中医辨证为凉燥型咳嗽后期。反复咳嗽3~8周,干咳少痰或痰黏稠不易咳出,遇冷空气或饮食生冷后加剧。或有咽痒咳甚,或有恶寒怕冷,或有咳引胸痛,或有短气乏力,或有食欲不振。舌苔薄白或微腻,脉紧细。肺部听诊有呼吸音粗糙,但未闻及干、湿性啰音。血常规检查白细胞增高或正常,细胞分类学无变化。
用温胃健脾法。药用炒茴香15g,鲜生姜5片,麦门冬15g,蜜百部15g,蜜紫菀15g,白前15g,山药20g,白术20g,党参20g,陈皮15g,法半夏10g,甘草8g。咽痒咳甚加蝉蜕10g、防风15g,恶寒怕冷加荆芥15g、防风15g,咳引胸痛加瓜蒌15g,短气乏力加黄芪25g,食欲不振加白蔻仁10g。每日1剂,水煎分2次服,连服1周。治疗期间禁烟酒,忌食辛辣油腻以及巧克力、咖啡、冷饮等,饮食应以清淡温热为主,避免过度劳累。
参考《中医病证诊断疗效标准》[1]。治愈:咳嗽及临床体征消失,4周以上未发作。好转:咳嗽减轻,痰量减少。未愈:症状无明显改变。
治愈21例,好转11例,未愈3例,总有效率91.43%。
感冒后咳嗽由于继发于感冒之后,不恰当地用解表剂、退热剂,加之素体脾胃虚寒,使咳嗽加剧。治疗应本着“用寒远寒”的原则,以温胃健脾法治疗。方中炒茴香、生姜温胃散寒,蜜百部、蜜紫菀、麦门冬润肺止咳,白前泻肺降气、下痰止咳,党参、白术、山药补脾益气,陈皮、法半夏燥湿化痰。诸药合用,共奏温胃健脾、润肺止咳之功,故治疗感冒后咳嗽效果较好。
[1] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994.
2014-05-22
R256.111.5
B
1004-2814(2014)10-0929-01