黄连解毒汤治疗痤疮6例

冉晓刚

（重庆市黔江区石会镇卫生院，重庆 409006）

近1年来，笔者用黄连解毒汤加减治疗脾胃湿热型痤疮6例，获得满意效果，总结如下。

1 临床资料

共6例，均为我院2013年6至9月门诊患者。男1例，女5例；年龄18～35岁，平均23.5岁；病程最长6年，最短1个月。

临床表现为炎症丘疹与细小白色脓疱为主，脓疱多发于丘疹的顶端，周围有红晕，偶有瘙痒，发质油腻，大便秘结，舌红苔黄燥，脉数。

2 治疗方法

黄连解毒汤加减药用黄连15g，黄柏20g，黄芩20g，大黄5g，栀子18g，金银花30g，野菊花30g。1日1剂，水煎服3～4次，每次30～50mL。治疗7天为一疗程，共2个疗程。

3 疗效标准

痊愈：面部皮疹消失，大便正常，舌脉正常，停药后3个月未复发。好转：面部皮疹基本消失、散在少许分布、微红，大小便正常，脉滑苔黄。无效：面部皮疹未改变，继而有少许白色分泌物流出，便秘，舌红苔黄脉滑。

4 治疗结果

痊愈4例，好转1例，无效1例，总有效率83.33%。

5 典型病例

吴某，女，22岁，2013年7月中旬诊。1年前面部出现少许皮疹，微痒，面部油腻，继而额头、面颊大面积皮疹、颗粒增大色红，便秘，小便黄，口干，偶尔出现口唇周围脓疱疹，轻微刺痛。诊为痤疮脾胃湿热型。用黄连10g、黄柏15g、黄芩20g、大黄5g、栀子15g、金银花20g、野菊花20g。日1剂。服14剂后，面部皮疹消失，大小便正常，舌脉正常，随访2个月未复发。

6 体 会

痤疮多与饮食不节，过食辛辣及肥甘厚味，复感外邪，毛囊闭塞，内热不得透达，血热蕴蒸于面部；或肺经蕴热、外感风邪，或脾胃湿热、内蕴上蒸于面部而形成。治疗当清肺热，祛风热，凉血活血。黄连解毒汤方中黄芩、黄连、黄柏清热解毒利湿，大黄、栀子清热解毒、通便，金银花、野菊花清热解毒、凉血。诸药合用，清热利湿、解毒凉血，故有较好效果。