康岁岁,王重新(指导)(.天津中医药大学针灸推拿学临床型专业0级硕士研究生,天津30093;.天津中医药大学第一附属医院,天津30093)
针刺结合放血拔罐治疗周围型面瘫体会
康岁岁1,王重新(指导)2
(1.天津中医药大学针灸推拿学临床型专业2011级硕士研究生,天津300193;2.天津中医药大学第一附属医院,天津300193)
笔者用针刺结合放血拔罐治疗周围型面瘫急性期取得满意效果,现报道如下。
取风池、翳风、百会、四神聪、阳白、太阳、印堂、四白、颧髎、颊车、地仓、牵正、合谷,针刺。另取翳风、牵正穴酌情放血拔罐2~3次。
李某,男,35岁,2013年2月19日初诊。因晨起漱口漏水,面部紧绷感,右侧耳后疼痛前来就诊。查血压120/70mmHg,右侧额纹变浅,不能皱眉,眼裂增大,眼睑闭合不全,鼻唇沟变浅,人中沟偏向左侧,鼓腮漏气,示齿试验阳性,查颅脑CT未见明显异常,无既往史、家族史。取风池、翳风、百会、四神聪、阳白、太阳、印堂、攒竹、四百、颧髎、迎香、人中、颊车、地仓、牵正、合谷,均为患侧,风池、合谷均为双侧,另取右侧翳风、牵正用三棱针点刺放血并拔罐,留罐10min。针刺,轻刺激,平补平泻,日1次,每次30min。次日耳后疼痛明显减轻,面部紧绷感稍有缓解。针刺治疗1周后,根据具体临床症状随证加减取穴。治疗20天后,症状消失,面部所有区域正常,痊愈。
周围性面瘫属中医“口僻”、“口眼歪斜”范畴,由正气不足、脉络空虚、卫外不固、风邪乘虚侵入、气血痹阻、脉络失养所致。早期治疗应以祛风为主。翳风性善祛风,有疏风清热、祛风通络聪耳之功。牵正功善祛除面部风邪,疏通面部经络。二穴放血拔罐祛风活络效果更强。但是,对于患有血液疾病或年老体弱及晕血史者应当放血拔罐。针刺结合放血拔罐可有效恢复面部肌肉和神经功能,使面瘫症状尽快减轻或消失。
R228.2
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1004-2814(2014)01-0080-01
2013-09-18