浅谈奶牛临床型乳房炎的诊治

刘 燕 荀来武 （云南农业职业技术学院 云南 昆明 650212）

乳房炎、蹄叶炎、子宫内膜炎是严重危害奶牛生产的三大疾病，而乳房炎又是这三大疾病中对奶牛危害最大、防治最难、治疗成本最高的一种疾病。特别是饲养管理较差的时候，奶牛乳房炎的发病率会显著升高，给奶牛生产带来更严重的危害，造成巨大的经济损失。据统计，昆明某规模化奶牛场在雨季乳房炎的发病率在70%以上，每个月单用来治疗乳房炎的医药费就占整个奶牛场治疗总费用的2/3。奶牛患了乳房炎以后，不仅严重危害奶牛健康，还导致产奶量下降，牛奶品质降低，甚至由于大量使用抗生素治疗而导致牛奶不能食用而废弃，给养殖户及奶牛场蒙受巨大的经济损失。因此，奶牛乳房炎的预防和治疗也成为奶牛生产中的一大难题。

1 病因

1.1 病原微生物感染 链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、化脓棒状杆菌、绿脓杆菌、霉形体、真菌等通过乳头管侵入乳房，引起感染。

1.2 机械损伤 乳房遭受打击、冲撞、挤压、踩踏、踢蹴等机械作用而导致损伤，或挤乳损伤等。

1.3 饲养管理不当 （1）牛舍建设不合理，防滑效果差，致使奶牛经常跌倒，排粪排尿不畅，采光不足，通风不良。饲养管理不善，圈舍环境卫生较差，粪便清理不及时，蚊蝇孳生。（2）挤奶机使用不当。操作程序不正确，过度挤奶。挤奶机真空不稳定，损伤乳头。挤奶机未及时清洗、消毒。（3）气候因素的影响，降雨量增加，气温升高，相对湿度加大。（4）清洗乳房的水不干净、毛巾未经消毒。挤奶前未清洗乳房或乳房清洗不干净，挤奶后没有药浴乳头。患有乳房炎的病牛与健康泌乳牛共用一套挤奶用具而未经严格消毒。健康泌乳牛与患乳房炎的病牛共用毛巾。（5）不正确停奶(停奶时没有清洗乳房、挤尽乳汁、消毒乳头)或在停奶后没有检查乳房变化。

1.4 继发于其他疾病 如子宫内膜炎、布氏杆菌病等。

2 诊断

通过视诊，可发现乳房发红并且体积比正常时增大，用手将乳汁挤于手心中观察，会发现乳汁变质，有的乳汁似水样外观并含絮状物或乳凝块；有的乳汁浓稠似豆腐渣样；有的乳汁稀薄，内含絮状物；有的乳汁混有血液或脓液；有些病例挤不出乳汁或只能挤出少量水样乳清。用手触摸乳房，感觉乳房肿胀并且发烫，乳房上淋巴结肿大，检查时患牛躲闪，拒绝检查，踢蹴，呻吟。患牛产奶量下降甚至泌乳停止，病情严重的出现体温升高、脉搏加快，精神沉郁等全身症状，食欲减退甚至废绝，反刍减少或停止。通过上述临床表现，对临床型乳房炎不难作出诊断。

3 治疗

3.1 加强饲养管理 （1）厩舍要保持清洁、干燥、通风良好，注意乳房卫生，以减少对患牛乳房的刺激，增强患牛的抵抗力。（2）为减轻乳房负担，应减少多汁饲料及精料的饲喂量，控制饮水量，适当增加挤奶次数，及时排出乳房内的变质乳、细菌和毒素。（3）挤奶前用40～50℃的清洁温水清洗乳头、乳房，按摩10～15min。但纤维素性乳房炎、乳房脓肿、乳房蜂窝织炎及出血性乳房炎禁止按摩。

3.2 乳池内注射给药疗法 这是治疗乳房炎最常用、也是最有效的方法之一。可选用抗生素配合一些中药制剂进行乳池内注射，也可单独使用抗生素乳池注射。临床上常用来作乳池注射的抗生素有青霉素、头孢类、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等，而中药制剂可根据患牛的具体情况加以选择，比如鱼腥草、板蓝根、小柴胡、乳肿康等。具体的治疗方法是：先挤净乳房患区内乳汁及病理产物，用酒精棉球擦拭乳头管口及乳头，将药物通过注射器缓缓注入乳池内，注射完毕后，用手指轻轻捻压乳头片刻，再用双手从乳房基部自下而上依次按摩1～2min，使药液扩散到乳腺内。注射2～3次/d。采集乳样对病原菌做药敏试验，选择最敏感的抗菌药物进行治疗。治疗2～3d更换一次抗生素，避免耐药性的产生而降低治疗效果。

3.3 封闭疗法 （1）乳房基部封闭：取青霉素80～160万IU加0.25%～0.5%盐酸普鲁卡因100～200ml稀释，乳房基部封闭，1次/d，3～4次为1个疗程。（2）会阴神经封闭：取青霉素80～160万IU加0.25%盐酸普鲁卡因10～20ml稀释，会阴神经封闭，1次/d。

3.4 冷敷、热敷疗法 炎症初期可用25%硫酸镁溶液冷敷以减少渗出，炎症缓和后改用热敷，或热敷后用醋调复方醋酸铅散乳房涂布，以促进炎性产物的吸收和炎症消散。

3.5 中药疗法 以清热解毒、活血化瘀、消肿止痛为治疗原则，如可用乳肿消散、蒲公英散灌服，1剂/d。

3.6 全身治疗 当患病牛只全身症状比较明显时，必须用抗生素作全身治疗，同时应注意对症治疗。可用青霉素3000万IU、链霉素1000万IU、VC 60ml、0.9%生理盐水 1000ml、25%葡萄糖500ml、5%碳酸氢钠250～500ml,一次静脉注射，2次/d。如患牛发热，可用安乃近30ml肌肉注射；如患牛食欲减退，可在静脉输液的处方中加维生素B1；如患牛脉搏加快，可在静脉输液的处方中加安钠咖20～30ml。此外，抗生素还可根据具体情况选用头孢类、四环素、土霉素、庆大霉素等，如有条件采集乳样对致病微生物做药敏试验，选择最敏感的抗菌药物进行全身治疗，将会大大的提高治疗效果，缩短治疗周期，减少经济损失。

4 结论

（1）对于临床型乳房炎，以治疗为主。临床型乳房炎通常采用抗生素进行乳池内注射，病情严重者还须配合全身治疗，对病情较轻者，为避免病原菌对抗生素产生抗药性和抗生素在乳中的残留而影响牛奶品质，可用复方中草药进行治疗。（2）奶牛乳房炎的治疗，必须根据其发病原因，选择相应的治疗方法，并加强管理，搞好环境卫生及牛体的清洁卫生，进行综合防治，才能将奶牛乳房炎的损失降到最低。（3）诊断要及时、准确，治疗越早越好。治疗方法应根据病牛和奶牛场具体情况采取中西医结合、冷敷热敷相结合及局部全身治疗相结合，必要时再配合封闭疗法，将会大大的提高疗效，缩短治疗周期。（4）为降低乳房炎给奶牛场带来的经济损失，关键是要预防乳房炎的发生，对乳房炎的治疗用药要进一步完善，对乳房炎的防治方法应朝着操作简便、疗效显著、无毒、无残留方向发展。