1973年,科学家发现甲型肝炎病毒。甲肝属于消化道急性传染病,经粪便至口腔途径传染,手、水、食物和餐具都能传播病毒。甲肝一般都能达到治愈,不会慢性化且恢复良好。国际上已有几种甲肝疫苗。甲肝在公共卫生和家庭卫生差的地区感染率相当高。全球每年估计有140万新发病例,在东南亚、中东、非洲、中美洲、南美洲、地中海和俄罗斯一带很常见。1988年甲肝曾在我国上海大肆流行,31万余人发病。随着灭活疫苗在全世界的使用,甲肝的流行已得到有效控制。
乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主,并可引起多器官损害的一种疾病。乙肝广泛流行于世界各国,主要侵犯儿童及青壮年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌。因此,它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病,也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种疾病。乙型病毒性肝炎无一定的流行期,一年四季均可发病,但多属散发。主要经血液、体液、母婴传播,近年来乙肝发病率呈明显增高的趋势。
丙型肝炎病毒的发现更为晚近,1989年美国科学家才找到它的基因序列。丙型肝炎感染后,如果发现得早,部分患者可以通过干扰素治疗痊愈。一旦转为慢性肝炎就可能发展为肝硬化和肝癌,危害非常大。
在传染途径上丙肝和乙肝非常相似,主要经血液传播,但迄今尚无丙肝疫苗问世。在动物界,只有黑猩猩和人类丙肝会感染病毒。美国的感染者主要是被受污染的血液和血液制品、注射毒品、器官移植等感染。在我国,大部分丙肝患者是因为输血或血液制品感染,1993年国家增强输血规范后感染态势受到了遏制。
丁型肝炎病原体的基因图组1986年才被复制和排序,它没有自己的外壳,而是借用乙肝病毒的外壳,而且只能与乙型肝炎病毒同时传染,或者只能感染已经患乙肝病毒的病人,也能转为慢性。用“狼狈为奸”来形容它和乙肝的关系很是贴切。美国微生物学会的资料显示,丁型肝炎只出现在环地中海、非洲撒哈拉以南和南美洲北部地区等几个地区,全世界的感染者共约2000万。
最早有记载的戊肝疫情发生在1955年的印度新德里,因为洪水泛滥导致疫情大暴发,当时的人们把这种传染病当成了甲肝。直到1989年,这种病毒才在东京传染病学术会议上被正式命名为戊肝病毒。
戊型肝炎在感染途径和症状上和甲肝相近,一般4至6周内会自愈,但孕妇最易患戊肝导致的产科并发症后死亡。近年来发病数快速增长态势,每年全球有大约2000万新发病例。1986年至1988年在我国新疆有暴发。在全球分布上,以地处高气温地区的发展中国家为主。目前只有中国有能力生产戊肝疫苗。
1.定期打甲肝乙肝疫苗,能打戊肝疫苗更佳,记住疫苗不是终身有效;
2.远离血液传染对避免乙肝和丙肝传染最重要,对输血用的血液进行筛查,生活中不要借用他人剃须刀,不在理发店用老式刀具刮脸,尽量避免文身、打耳洞,远离毒品;
3.注射时使用一次性无菌用具,能避免乙肝和丙肝的医源性感染;
4.更安全的性接触,包括减少性伴侣的数量并使用安全套等保护措施;
5.注意饮食卫生,能够积极防范甲肝和戊肝病毒。