膀胱癌组织胚胎抗原的免疫组化表现分析

张媛媛

（赤峰学院 医学院，内蒙古 赤峰 024000）

膀胱癌组织胚胎抗原的免疫组化表现分析

张媛媛

（赤峰学院 医学院，内蒙古 赤峰 024000）

目的：探讨膀胱癌组织胚胎抗原的免疫组化表现.方法：选取2003年-2013年的正常膀胱黏膜组织10例，再选取膀胱移行细胞癌50例，Ta-T1期23(46.00%)例，T2期11(22.00%)例，T3期9(18.00%)例，T4期7(14.00%)例，G1级12(24.00%)例，G2级23(46.00%)例，G3级15(30.00%)例,采用免疫组化方法对MMP-2、MMP-9实施染色，分析MMP-2、MMP-9表达与肿瘤分期分级的关系.结果：10例正常膀胱黏膜组织的MMP-2、MMP-9染色均呈现阴性，50例膀胱癌中，间质细胞以及肿瘤细胞均有MMP-2、MMP-9表达，尤其以肿瘤细胞MMP-2、MMP-9表达为主.随着肿瘤分期的增高，MMP-2的表达明显增强 （P＜0.05），MMP-9的表达无明显变化（P＞0.05），随着肿瘤分级的增高，MMP-2表达和MMP-9表达均明显增强（P＜0.05）.结论：在膀胱移行细胞癌的侵袭过程中，MMP-2起到了重要作用，在估计预后方面，MMP-2表达或将成为一项重要指标.

膀胱癌；组织胚胎抗原；免疫组化表现

在全球范围内，恶性肿瘤一直是病死率极高的疾病，恶性肿瘤生物学特征比较复杂，转移和侵袭是恶性肿瘤典型的生物学特征，如何控制恶性肿瘤的转移和侵袭，已经成为了医学领域内的重要课题，目前研究证实，恶性肿瘤的转移和侵袭需要通过间质细胞或者肿瘤细胞来释放蛋白水解酶，从而破坏和降解细胞外基质.在MMPs家族中，MMP-2、MMP-9均是主要成员，就眼下的研究结果来看，在很多癌症组织中MMP-2、MMP-9的表达均明显升高，有专家学者认为，癌症组织中MMP-2、MMP-9的表达明显增高可能与肿瘤的转移和侵袭有关.膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤之一，本文通过研究实践分析膀胱癌组织胚胎抗原的免疫组化表现，现将相关研究成果报告如下.

1 资料与方法

1.1研 究资料

2003年 -2013年的正常膀胱黏膜组织标本10例，再选取膀胱移行细胞癌50例，其中男性36（72.00%）例，女性14（28.00%）例，年龄最小的31岁，最大的79岁，平均年龄为（57.63±4.29）岁，均按照WHO标准以及国际抗癌联盟(UICC)相关标准实施临床分期分级，在分期方面，Ta-T1期23（46.00%）例，T2期11（22.00%）例，T3期9（18.00%）例，T4期7（14.00%）例，在分级方面G1级12（24.00%）例，G2级23（46.00%）例，G3级15（30.00%）例.

1.2研 究方法

免疫组化方法对MMP-2、MMP-9实施染色，分析MMP-2、MMP-9表达与肿瘤分期分级的关系，石蜡标本连续切片4张，提取2张切片分别作MMP-2、MMP-9免疫组化检测，再提取切片1张，将其作为不加一抗阴性对照，之后提取切片1张，进行HE染色复查诊断，选择已确定阳性大肠癌组织切片作阳性对照，10例正常膀胱黏膜组织作正常对照.采取SP方法，实施DAB染色，鼠抗采取MMP-2、MMP-9单克隆抗体，选取PBS代替一抗作阴性对照，首先予以常规脱蜡，然后进行水化处理，灭活内源性过氧化物酶，行微波抗原修复，予以正常山羊血清封闭，MMP-2、MMP-9单克隆抗体过度，生物素标记二抗，SP复合物孵育，DAB显色，苏木素复染，树胶封片.

1.3统 计学分析

本次研究中，采用SPSS 19.0 for Windows软件进行统计学分析，采取卡方检验，以P<0.05作为具有统计学意义的标志.

2 结果

10例正常膀胱黏膜组织的MMP-2、MMP-9染色均呈现阴性，50例膀胱癌中，间质细胞以及肿瘤细胞均有MMP-2、MMP-9表达，尤其以肿瘤细胞MMP-2、MMP-9表达为主.

随着肿瘤分期的增高，MMP-2的表达明显增强（P<0.05），MMP-9的表达无明显变化（P>0.05），随着肿瘤分级的增高，MMP-2表达和MMP-9表达均明显增强（P<0.05），由此可见，在膀胱移行细胞癌的侵袭过程中，MMP-2起到了重要作用，在估计预后方面，MMP-2表达或将成为一项重要指标.

3 讨论

据有关资料显示，膀胱移行细胞癌发病率较高，在初发阶段，有80%左右为浅表性，有70%的患者手术后出现复发现象，并且在复发的患者中，有30%左右会向高级期发展.也有资料显示，在初发阶段，15%-30%左右的患者会具有侵袭性，即便及时治疗，也会发生转移.有专家学者认为，对于恶性肿瘤的转移和侵袭来说，通常会侵润淋巴管以及小血管基底膜，侵润组织基层，破坏基底膜，这些过程都发生在细胞外基质与肿瘤细胞之间，并且涉及到细胞外基质蛋白的再塑以及分解.

MMPs是降解细胞基底膜以及外基质的金属依赖蛋白酶，在MMPs家族中，MMP-2、MMP-9均是主要成员，MMP-2、MMP-9是具有IV型胶原酶活性的基质金属蛋白酶，就眼下的研究结果来看，在正常细胞组织中，MMPs无表达或者仅有较弱的表达，但是在很多癌症组织中MMP-2、MMP-9的表达均明显升高，而且恶性肿瘤的MMPs表达要高于良性肿瘤的MMPs表达.有专家学者认为，癌症组织中MMP-2、MMP-9的表达明显增高可能与肿瘤的转移和侵袭有关.本次研究中，为了分析膀胱癌组织胚胎抗原的免疫组化表现，选取正常膀胱黏膜组织10例以及膀胱移行细胞癌50例，采用免疫组化方法对MMP-2、MMP-9实施染色，研究结果显示，10例正常膀胱黏膜组织的MMP-2、MMP-9染色均呈现阴性，50例膀胱癌中，间质细胞以及肿瘤细胞均有MMP-2、MMP-9表达，尤其以肿瘤细胞MMP-2、MMP-9表达为主.随着肿瘤分期的增高，MMP-2的表达明显增强（P<0.05），MMP-9的表达无明显变化（P>0.05），随着肿瘤分级的增高，MMP-2表达和MMP-9表达均明显增强（P<0.05），通过研究结果可表明，在膀胱移行细胞癌的侵袭过程中，MMP-2起到了重要作用，在估计预后方面，MMP-2表达或将成为一项重要指标.

恶性肿瘤一直是病死率极高的疾病，恶性肿瘤生物学特征比较复杂，转移和侵袭是恶性肿瘤典型的生物学特征，如何控制恶性肿瘤的转移和侵袭，已经成为了医学领域内的重要课题，目前研究证实，恶性肿瘤的转移和侵袭需要通过间质细胞或者肿瘤细胞来释放蛋白水解酶，从而破坏和降解细胞外基质，未来医学领域对于恶性肿瘤的研究还会更加深入，眼下如何寻找出更加可靠有效的诊治措施，促进患者的康复效果，还有待于广大医务工作者继续探究.

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R737.14

A

1673-260X（2014）10-0063-02