收了钱就得担责

收了钱就得担责

编辑：本案焦点只有一个，参加工伤保险、超过法定退休年龄的职工被认定为工伤后，医保中心是只需退还已缴的保费，还是应当履行支付工伤保险待遇的义务？

邓法官：我认为医保中心应当继续履行支付工伤保险待遇的义务。原因有三点：

首先，为了平衡利益冲突，法律会特别保护弱势群体的利益，表现为法律保护向势单力薄的弱势群体倾斜，使他们有较多的机会获得赔偿。这尤其体现在社会法中，如工伤保险领域的法律，主要倾向于保护职工权益。这种不平等实际是在保护“平等”这个法律价值。在职工超过法定退休年龄后还收取保费，双方在事实上达成了一个新的保险合同，处于强势地位的医保中心不能在收取其保费后再以内部规定为由而单方违反合同约定。

其次，医保中心在参保人超过法定退休年龄后继续接受其保费的，说明医保中心通过行为表明其愿意与超龄人建立一个比较特殊的工伤保险合同关系。法律行为是以意思表示为要素，有行为意思、表示意思和效果意思。意思表示可以明示或默示加以表示。本案中，用人单位为职工缴纳保费与工伤保险中心继续收取保费的行为，不光在事实上产生订立合同的效果，而且也符合保险合同成立的形式要件。用人单位为其职工缴纳了工伤保险费用，而且医保中心也接受了其保费，从未中断，因此医保中心就要承担相应的责任，即在符合工伤的条件下，向申请人支付工伤保险待遇。

再次，基于诚实信用原则，医保中心与职工签订医保合同时，与职工处于平等地位，甚至由于其是授权行使行政职能机关，就更应当遵守合同的约定，以维护公权力机关的公信。依据《工伤保险条例》，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病，被认定为工伤后，可以享受工伤医疗保险待遇。职工被认定为工伤后，即使之后发生行政复议、行政诉讼，在此期间都不能停止支付职工治疗工伤的医疗费用，这些都体现了国家从制度层面保障职工的权益。基于诚信原则，医疗保险中心在参保人超过法定退休年龄后继续接受其保费，就应当为其接受保费的行为负责。

（本期专家：重庆市璧山县人民法院邓忠明）

本栏责编/杨宇