古日古木-13的研究进展

焦素英

（赤峰学院附属医院，内蒙古 赤峰 024000）

古日古木-13的研究进展

焦素英

（赤峰学院附属医院，内蒙古 赤峰 024000）

通过查阅文献，从组方、药理作用、制剂的制备、质量标准和临床应用等方面对古日古木-13的研究进展进行综述.

古日古木-13；研究进展；组方；药理作用；质量标准；临床应用

古日古木-13为蒙药经典验方，由麝香、犀牛角、紫檀香、川楝子、红花、牛黄、丁香、莲子、诃子、栀子、银朱、麦冬和木香等十三味药材组成，主要治疗协日、朱苏型肝胆疾病，具有解毒、清肝、润肠、杀粘、明目之功效.本文作者从组方、药理作用、制剂的制备、质量标准和临床应用等方面对古日古木-13的研究进展进行综述.

1 组方

古日古木-13出自《诊治明医典》，《中国医学百科全书·蒙医学》、《蒙古学百科全书·医学卷》和《中华人民共和国卫生部药品标准》（蒙药分册）均有记载.此方以清肝热、明目的药材为主，因此在肝胆和眼科的应用较广泛.

2 药理作用

李岚[1]通过实验发现不同剂量的古日古木-13可抑制CCl4损伤后小鼠血浆中ALT和AST的异常增高，提高肝脏和血清中SOD的活性，减少MDA的形成，降低小鼠肝脏中MDA的含量，并降低肝组织的NO，升高血浆中总蛋白和白蛋白水平，减轻肝脏疏松化及脂肪变性.

白音夫[2]等通过研究发现，古日古木-13对麻醉家兔的血压无影响，能抑制去甲肾上腺素引起的大鼠高血压，对麻醉大鼠心电图无明显影响，对去甲肾上腺素引起的大鼠离体后肢缩血管作用有明显扩张作用，可明显抑制垂体后叶素所致的大鼠心肌缺血，对小鼠耐缺氧存活时间无明显作用.

米裕青[3]等采用尼达哈朱丸加服古日古木-13研究患者血清中IgE、IL-4的含量，结果发现尼达哈朱丸加服古日古木-13治疗变应性鼻炎的有效率为93.55%，说明该药有抑制患者浆细胞产生IgE的功能.

3 制剂的制备

朱明[4]等以蒙医理论为依据，以经典验方为基础，以水牛角代犀牛角，以草红花代番红花，以人工牛黄代牛黄，通过修方改型，经过科学配制，将传统的散剂改制成注射液，使用方便，作用迅速.

4 质量标准

高娃[5，6]、陈那日[7]等采用薄层色谱法对古日古木-13水丸进行定性研究，成功地鉴定出降香、木香、丁香、栀子和牛黄等成分，操作简单易行，样品斑点清晰，重现性好，可用于控制古日古木-13水丸的质量.

马瑞莲[8]等采用原子吸收分光光度法测定古日古木-13中的微量元素，结果表明铁、铜、锌、锰的含量较高，有毒元素镉、铅的含量很低，不会对人体产生危害.采用氨基酸分析仪测定其中的氨基酸，结果共测出17种氨基酸，其中包含7种生命必需氨基酸，这些化学成分对疾病的治疗起到了积极的作用.

5 临床应用

5.1 治疗劳力型心绞痛

瑞图雅[9]等采用让·阿嘎日-8味、古日古木-13味、匝迪-5味和赞丹-3汤合用，治疗劳力型心绞痛，取得了令人满意的疗效，且毒副作用小，能够有效地稳定和控制病情.

5.2 治疗乙型肝炎

张世来[10]采用古日古木-13，配伍其他蒙药，辨证分型治疗乙型肝炎，通过对48位患者的观察，总有效率达到93.8%.

5.3 治疗脂肪肝

宝玉[11]以古日古木-13治疗脂肪肝32例，总有效率为75%.陈金花[12]采用古日古木-13，配伍其他蒙成药，治疗18例脂肪肝患者，取得了满意的疗效，值得推广.

5.4 治疗失眠症

白金荣[13]采用古日古木-13，配伍其他蒙药，辨证治疗88例失眠症，总有效率达到93.17%.

5.5 治疗鼻窦炎

乌恩其其格[14]将蒙药玛努-4汤煎服熏鼻，同时口服古日古木-13等蒙成药治疗鼻窦炎，总有效率达到98.4%.

5.6 治疗病毒性结膜炎、角膜炎

董·萨那巴特尔[15]采用古日古木-13等蒙药内外结合治

疗病毒性结膜炎96例，8～20天内均获痊愈.鲍红艳[16]采用蒙西药结合治疗角膜炎患者，取得了预期的效果.

5.7 治疗青光眼

阿拉坦图雅[17]采用古日古木-13味丸与西药联合应用于青光眼术后疗效优于单纯西药治疗，且疗程短，具有应用和推广价值.

5.8 治疗高血压

周景春[18]等以古日古木-13为主方，对120例高血压患者进行辨证施治，总有效率达到95%.

5.9 治疗痤疮

白金荣[19]以古日古木-13与其他蒙药配伍治疗痤疮84例，总有效率为91.6%.陈洪铮[20]等以古日古木-13与其他蒙药内服，外用苦参汤散治疗痤疮48例，有效率为100%.

5.10 治疗血管神经性头痛

白金荣[21]等以古日古木-13与其他蒙药配伍辨证论治血管神经性头痛98例，总有效率为93.6%.

5.11 治疗湿疹

娜仁高娃[22]以古日古木-13配伍其他蒙药，结合针灸治疗湿疹13例，总有效率为92.3%.

5.12 治疗月经不调

白金荣[23]采用古日古木-13等蒙药辨证论治月经不调58例，总有效率为93.1%.

5.13 治疗老年高脂血症

赵萍[24]以古日古木-13味治疗老年高脂血症30例，总有效率为77.67%.

6 小结

在蒙医辨证理论的指导下，古日古木-13在治疗肝病、眼病、心血管病、高血压、高血脂等方面均取得了较好的临床效果，但在临床研究方面还有诸多问题亟待解决，例如观察病例、给药方法、临床诊断及治疗标准、随机对照临床试验等多个环节有失规范，缺乏足够的说服力.鉴于以上原因，蒙医药工作者应采用现代科学方法，从蒙药的服用方法、剂型改进、药理作用、有效剂量和临床规范等方面着手进行研究，为古日古木-13的进一步深入研究与推广应用提供参考.

〔1〕李岚，马丽杰.蒙药古日古木-13对小鼠CCl4肝损伤模型的影响[J].中国民族医药杂志，2013（2）：57-59，封3.

〔2〕白音夫，周景春，特木其呼.古日古木-13对动物心血管系统药理作用研究 [J].内蒙古医学杂志，1997，29（3）：141-142.

〔3〕米裕青，杨广源，郑伟，等.尼达哈朱丸加服古日古木-13对变应性鼻炎血清IgE、IL-4含量的影响[J].中国民族医药杂志，2014（1）：6-7.

〔4〕朱明，夏瑶宾，武桂芝.蒙药古日古木-13注射液的研制[J].中国民族医药杂志，1997，3（增刊）：174.

〔5〕高娃，白武龙，温雅琴，等.用薄层色谱法对蒙成药古日古木-13水丸定性研究 [J].中国民族民间医药杂志，2002（57）：235-236.

〔6〕高娃，刘玉琴，包保全，等.用TLC法对蒙成药古日古木-13水丸的定性研究[J].中国药事，2001，15（3）：190-191.

〔7〕陈那日，哈斯，包玉荣，等.蒙成药古日古木-13水丸中丁香、木香、降香、牛黄、栀子的TLC鉴别研究[J].中国民族医药杂志，1999，5（增刊）：100-101.

〔8〕马瑞莲，王小玲，李时荣，等.蒙药古日古木-13中微量元素和氨基酸含量的测定 [J].中国民族医药杂志，2002，8（4）：42.

〔9〕瑞图雅，金花，包淑芝.蒙医辨证论治劳力型心绞痛68例临床报告[J].中国民族医药杂志，2005，5（4）：4-5.

〔10〕张世来.蒙医辨证分型治疗乙型肝炎[J].中国民族医药杂志，2004（3）：5-6.

〔11〕宝玉，郭永胜.蒙药古日古木-13味治疗脂肪肝32例[J].中国民族医药杂志，2006（3）：16.

〔12〕陈金花.蒙药治疗脂肪肝临床观察[J].中国民族医药杂志，2009（3）：17-18.

〔13〕白金荣.蒙药治疗失眠症88例临床评价[J].中国美容医学，2012，21（10下）：402.

〔14〕乌恩其其格.蒙药煎服熏鼻治疗鼻窦炎[J].中国民族医药杂志，2007（12）：29-30.

〔15〕董·萨那巴特尔.蒙药内外结合治疗病毒性结膜炎96例[J].内蒙古医学杂志，2003，35（3）：216-217.

〔16〕鲍红艳，格日勒.蒙西医结合治疗角膜炎的体会[J].中国民族医药杂志，2010（1）：15.

〔17〕阿拉坦图雅.蒙药古日古木-13味丸在青光眼术后治疗中的应用[J].中国中医药科技，2011，18（5）：446.

〔18〕周景春，阿古拉，马亚东.蒙药古日古木-13味治疗高血压病120例[J].中国民族医药杂志，1998，4（3）：19-20.

〔19〕白金荣.蒙医辨证论治痤疮84例临床报告[J].中国民族医药杂志，2012（6）：22-23.

〔20〕陈洪铮，红霞.蒙医治疗痤疮48例[J].中国民族医药杂志，2013（12）：32.

〔21〕白金荣，白银荣.蒙医药治疗血管神经性头痛98例临床报告[J].中国民族医药杂志，2013（2）：12-13.

〔22〕娜仁高娃.蒙药配合针灸治疗湿疹[J].中国民族医药杂志，2011（5）：19.

〔23〕白金荣，斯琴其木格，白银荣.蒙医辨证论治月经不调58例临床报告[J].中国民族医药杂志，2007（1）：6-7.

〔24〕赵萍，哈森其木格，郄桂彩.蒙药治疗老年高脂血症的临床观察[J].中国民族医药杂志，1999，5（1）：12-14.

R291.2

A

1673-260X（2014）12-0064-02