临床分析基层医院急性阑尾炎术后护理体会

石洪霞

江苏省东海县洪庄镇卫生院 江苏 东海 222300

临床分析基层医院急性阑尾炎术后护理体会

石洪霞

江苏省东海县洪庄镇卫生院 江苏 东海 222300

在基层医院的日常诊疗过程中，急性阑尾炎是一种较为常见的疾病，并大多采取手术方式进行治疗。为了提高手术效果，促进患者的早日康复，需要做好相应的术后护理工作。本文从基础护理和饮食护理以及疼痛护理和活动护理等方面，分析急性阑尾炎的术后护理相关问题，以总结护理经验，更好的提高护理水平。

基层医院；急性阑尾炎；手术；护理

阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变，为外科常见病，以青年最为多见，男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见，各年龄段及妊娠期妇女均可发病。在基层医院的日常诊疗工作中，大多采用手术方式对急性阑尾炎患者进行治疗。为了提高治疗效果，做好相应的术后护理工作至关重要。具体来看，术后护理工作需要围绕以下方面开展。

一、基础护理

在手术结束之后，待患者清醒之后，护理人员要及时的将患者送回病房，并将手术成功的消息告知患者。同时，做好对患者的指导工作，嘱患者活动等的时候注意避免牵扯到切口等。如果置引流管，则指导患者注意活动的适度，以免牵拉到引流管。同时，及时询问患者的感受，满足患者的各种实际需求，帮助患者调整舒适的体位等。对于实施连续硬膜外麻醉的患者，指导其低枕平卧，对于实施腰椎麻醉的患者，则指导其保持去枕平卧。并注意密切关注患者的各项临床体征变化情况，动态监测其血压等的变化。一旦出现异常，要及时上报给医生，并协助医生对患者进行及时的处理或者治疗等。同时做好对手术切口的观察和护理工作，关注切口的变化，一旦出现出血现象，要及时予以针对性处理。

二、饮食和活动护理

术后指导患者常规禁食，待排便排气后方可开始进食，开始要食用流质食物，包括糖水、牛奶等，并逐渐过度为半流质和软食，例如稀饭和面条。指导患者在术后饮食要以清谈及好消化为主，多食用一些易消化的食物，例如小米稀粥和大米稀粥还有馒头和牛奶，以及菜汤等。饮食要以清淡为主，并多食用一些纤维含量较高的食物，以增进胃肠的活动，保持大便的通畅。并注意合理搭配饮食，是何物中保证一定的蔬菜，尤其是绿叶蔬菜以及各种豆类、水果、粗粮，香菇、木耳等。术后24小时，对于病情较轻，恢复良好的患者，要辅助其下床参加适量的活动以加速下肢血液循环速度，并加快肠蠕动，以免肠粘连的出现。并通过适量的锻炼以增加肺活量，减少各种肺部并发症的出现。对于病情较为严重的患者，则指导先卧床休息，待病情好转之后再在护理人员的指导下参加各种活动。通过适量的运动，可以促进肠蠕动恢复，防止肠粘连发生，同时可增进血液循环，加速伤口愈合。活动期初要轻微活动，之后逐渐增大活动量。适当的运动锻炼能够帮助促进患者肠道蠕动吸收，以防止粘连发生，还可促进血液循环，催速伤口复原。但在进行活动的时候，护理人员要注意结合患者的实际情况，指导其注意合理控制活动和锻炼的强度等。并嘱患者 院后一月内避免参加各种剧烈的体育运动或者重体力劳动等。

三、疼痛护理

术后患者大多会出现不同程度的疼痛现象，影响到患者的情绪，不利于患者的术后恢复，因此要做好对患者的术后疼痛护理。首先，要注意对患者予以有效的心理干预，主动和患者交流，并为患者播放一些轻柔的音乐，以缓解患者的急躁情绪，并转移其对疼痛的注意力等。其次，利用各种疼痛评估工作，对患者的术后疼痛情况进行准确评估。在对患者进行准确的评估之后，便可以按照最终的评估结果，对患者进行针对性的止痛。在进行止痛的时候，可以选择药物和非药物止痛两种方式。具体止痛方式的选择要结合患者的实际情况，在医生的指导下进行。如果进行药物止痛，需要结合不同患者的实际手术情况以及自身情况进行选择，并注意在止痛过程中密切观察患者的临床表现和各异常表现等，关注其是否出现各种不良反应。一旦发生不良反应，要及时报告医生，并配合医生对患者进行处理。

四、家庭支持和随访

为了提高护理效果，护理人员要注意多和患者的家属进行沟通，以获得家庭的支持。护理人员要注意及时将患者的相关信息反馈给患者的家属，并指导家属做好对患者的开导和安慰工作，积极配合护理人员开展各项护理工作。同时及时从患者家属得到相关反馈信息，不断完善护理工作。在患者出院之后，定期进行电话回访和入户回访等，了解患者生活情况和疾病情况。通过随访，可以能及时解决患者存在的健康问题，掌握患者的治疗和健康情况，减轻患者的负担，促进患者的康复。同时也可以反馈大量信息，为制定完善的出院指导等提供了可靠的依据。随访过程中对患者的生活和服药等进行科学的指导，对于病情控制不佳的患者，要嘱其尽快回院接受复诊或者进一步的治疗。

结束语：

在基层医院的日常工作中，要注意做好对急性阑尾炎患者的术后护理工作。全方位、多家度为患者提供人性化的服务，以促进护理工作质量的不断提高。从而增强医院的竞争实力，更好的促进护理事业的快速发展。

[1]孙萍.优质化护理预防急性阑尾炎术后并发症的临床观察[J].基层医学论坛,2014,(3):315-316.

[2]李艳.急性阑尾炎的术后护理体会[J].基层医学论坛,2013,(30):4016-4017.

[3]高丽芳.护理干预在预防急性阑尾炎术后并发症中的应用[J].基层医学论坛,2014,(6):727-728.

[4]韦琳.基层医院急性单纯性阑尾炎腹腔镜手术后护理干预[J].大家健康(下旬版),2014,(3):330-330,325.

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1009-6019(2014)08-0209-02