人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析

颜桂香

（桂林市中西医结合医院，广西 桂林 541004）

人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析

颜桂香

（桂林市中西医结合医院，广西 桂林 541004）

目的 探讨人性化护理在胆结石手术术前对于患者的作用效果。方法 对100例因为胆结石需要进行手术的患者进行人性化的护理服务，对护理后患者对于这种护理方式的满意情况进行调查，统计调查结果。结果 经过人性化护理后，研究组患者对护理工作的满意度调查结果令人满意。结论 胆结石手术是肝胆疾病中常见的外科手术，患者在术前由于多种因素会出现焦虑等现象，针对患者的这一情况，制定一套科学的人性化护理方法对于提升护理质量是必要的。

人性化护理；胆结石手术；术前焦虑

胆结石手术是一种比较常用的用于胆结石治疗的手术方式，在胆结石的治疗工作占据着重要的位置[1]。目前，在胆结石手术的围手术期护理中，尤其在术前的护理中，由于护理人员的疏忽，经常会出现患者因为对所患疾病相关知识的欠缺导致过度紧张和焦虑。并且，由于胆结石手术是一种开放式的手术治疗方式，其并不是百分之百安全的，加之一些护理人员在围手术期护理时的方法不当和监察不仔细，经常会发生由于胆结石手术围手术期护理欠妥当导致的医疗失误。同时，由于护理人员在护理时只是按照护理程序进行，没有考虑到患者的心理问题，在护理中忽视了对患者正确心理的疏导以及科学的健康教育，会出现患者发生焦虑、恐惧、抑郁、不配合治疗等问题[2]。

人性化护理是近几年提倡的一种以人为本的优质护理服务方式，已经在临床各个科室中广泛使用，效果颇佳[3]。因此，对于胆结石患者手术治疗前的人性化护理是十分重要的，其可以有效缓解患者在手术前由于种种原因造成的心理问题。本文主要对2011年3月至2014年3月通过胆结石手术治疗的100例患者进行了人性化护理服务，并通过问卷调查等方式对该种方式在患者中的满意程度进行调查，并对患者在护理后对治疗的配合程度进行评价，现将调查与评价结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2011年3月至2014年3月进行胆结石手术的100例患者作为研究对象。在这100例患者中，男性患者42例，女性患者58例，年龄20～80岁，平均年龄51.6岁。将这100例患者随机分为两个组，即研究组和对照组，两个组人数均为50例，男性患者均为21例，女性患者也均为29例。两组患者在临床资料的比较方面不存在明显差异。

1.2 护理方法：两组患者均进行胆结石术前的常规护理，护士在进行常规护理工作时，要保持操作的一致性，手术前对患者皮肤进行彻底消毒，可以先用石腊油擦洗，再用酒精擦净；严密观察生命体征的变化，心电监护监测呼吸和血氧饱和度等；让患者熟悉病房的基本情况，了解该住院楼层的基本设施和配套设施；保持病房、楼道以及该楼层其他地方的干净整洁。

同时，研究组患者还要执行我院设计的人性化术前护理方案，在术前通过科学有效的方法调整患者的心态，告知患者手术的安全可靠性，让患者轻装上阵，不要背有包袱。要对患者进行舒适化的护理服务，积极与患者进行沟通，了解患者的心理波动。在护理工作中始终保持着微笑，给患者带来心灵上的放松。在术前护理时，还要进行健康教育结合术前护理干预的人性化护理原则。首先，在术前，可以组织患者及其家属进行胆结石和胆结石手术科普知识的学习，讲解内容主要以胆结石的发生原因、常见症状、预防措施、治疗方法以及饮食注意细节等。要为每一位患者制定符合自身特征的术前护理方案，并通过一些干预措施纠正患者的不良生活习惯，如吸烟、酗酒、暴食暴饮等。其次，要通过科学的方法对患者进行适宜的心理调整，因为患者在患病时常会由于紧张而造成心理负担，这时候就要给患者及时的减压，让患者了解治疗的安全和可靠；可以定制一些宣传册，记录胆结石疾病的有关常识发放给患者，并在宣传册上印上一些心理调整的常用方法，让患者进行自我心理疏导。再次，在护理中，护理人员的工作要给予患者如沐春风般的亲切感。在护理中让患者有一种在家中接受护理服务的感觉，以便患者能够积极投入到治疗中。护理操作中要做到人性化的护理，护士在技术上要精益求精，工作中认真负责，努力学习新技术、新技能，在各项护理操作中能够做到举止稳重、动作熟练、操作轻柔、反应敏捷，给予患者详细、专业、人性的各种术前指导。

1.3 调查方法：进行对两组患者进行SAS评分，SAS是4级评分法，包含20个条目，积极情绪是反向计分，将20个条目得分总分＞40分为焦虑情绪，得分越高表明焦虑程度越深，每组患者的得分以总平均分表示。其评分结果可以间接反映出患者在接受人性化护理服务后，对焦虑的改善如何。同时，对研究组患者进行术前人性化护理后的满意度调查分析，满意度调查表由我院自行设计，为3个标准，即“好”、“一般”和“ 不满意”。这3个标准有患者不记名方式选择，我院派专门人员对调查表进行整理、统计，满意的计算方式为“好”和“一般”的总和。

2 结 果

2.1 满意度调查结果：两组患者进行术前护理后，对两组患者进行护理满意度调查分析，结果表明研究组患者的满意度要高于对照组，两组患者比较有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 患者对护理工作满意度调查结果n（%）

2.2 两组患者SAS评分结果比较：通过比较两组患者的SAS评分结果可以看出，人性化护理后的研究组患者在焦虑等术前不良因素的控制方面要优于对照组，两组患者比较结果有统计学意义，P＜0.05，见表2。

表2 患者SAS评分结果比较

3 讨 论

在手术之前的患者属于敏感群体，在进行手术之前会因为过度紧张而不知所措，造成不必要的心理恐慌。并且，一些患者由于自身的性格原因会产生焦虑与抑郁心态。所以在护理时，护理人员可以通过多种方法对患者进行必要的心理疏导，帮助患者解除焦虑和不安；保证患者的睡眠质量良好，在手术前尽量让患者保持愉悦的情绪接受手术。

在本研究中，当患者在进行手术之前，我们使用本院结合人性化护理理念设计的术前护理方案，对50例研究组患者进行人性化术前护理，经过SAS评分和满意度调查显示，这种人性化护理服务不但降低了患者在术前出现心理问题的风险，而且也受到了患者对护理工作的肯定，保证了护患关系的和谐，这些结果证明本研究中人性化的胆结石手术术前护理方法是可行的。在术前护理中，我们参照了人性化护理理念，对患者进行多方面，全方位的护理，包括心理护理，健康教育，个性化护理服务等。其中，我们让患者先熟悉病房的基本情况，这样可以让患者在手术前踏实、放心。同时，我们还对患者进行必要的身体检查，避免了由于患者体质问题而造成的手术危险。并且，我们对患者进行健康教育与心理疏导，帮助患者对疾病有清晰的认识，这样可以使患者减少由于对疾病未知而造成的心理负担。近些年的研究发现，患者自身心态的好坏对于手术的顺利进行具有积极的推进作用。所以我们在护理中还大力提倡人性化的心理疏导，在护理中，我们参照了人性化的心理护理方案，以患者为中心，设身处地的为患者着想。在缓解患者焦虑方面，起到了积极作用。

总之，人性化护理理念融入到胆结石手术术前护理中是正确且符合护理工作发展潮流的，将会为胆结石手术的护理工作带来新的方向，并对保证护患关系的和谐奠定了扎实基础。

[1] 王晓芬.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析[J].长治医学院学报,2012,26(1):67.

[2] 古丽仙.阿布拉.对35例胆结石手术合并高血压病患者的心理干预护理研究分析[J].新疆医学,2009,14(9):86.

[3] 倪祝宏.临床护理路径在胆结石手术患者健康教育中的应用[J].当代护士,2012,9(7):160.

R473.6

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：1671-8194（2014）32-0358-02