鼻出血22例患者的临床护理分析

叶桂男

（池州市第二人民医院耳鼻喉科，安徽 池州 247000）

鼻出血22例患者的临床护理分析

叶桂男

（池州市第二人民医院耳鼻喉科，安徽 池州 247000）

目的 探讨鼻出血患者的临床护理方法和结果。方法 选取于2011年5月至2012年10月在我院进行治疗的22例鼻出血患者，按照随机方式将其分为对照组和治疗组，治疗组患者采用人性化护理，对照组患者采用常规护理，对比患者的临床护理干预措施，对其不同鼻出血情况采取的不同护理方式进行结果比较。结果 本次鼻出血患者通过不同方式的护理之后，治疗组患者的住院时间平均为（4.35±0.28）d，明显低于对照组，同时治疗组的护理满意度为（97.21±1.28）分，对照组的护理满意度为（81.23±1.46）分，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论 对于急鼻出血患者实施人性化护理模式有很好的临床效果，值得推广。

探讨；鼻出血；临床护理；方法

鼻出血是临床上的一种急症[1]，引起患者鼻出血的病因很多，主要有高血压、外伤、鼻腔结构病变、血液系统疾病等。因此临床上在对鼻出血患者进行救治和护理过程时，除了基本的鼻出血护理之外，还需要针对患者不同的病因进行特殊的鼻出血情况护理，只有进行有效地临床护理，才能够降低患者不良情绪，确保护理工作的准确性。下面本文选取我院收治的22例鼻出血患者，通过采取临床护理，分析护理方法和护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：本次试验选用的患者均为2011年5月至2012年10月在我院进行治疗的22例急鼻出血患者。年龄35～60岁，平均年龄（49.3± 3.7）岁。其中男性患者15例，女性患者7例。按照随即方式分为对照组和治疗组。患者的鼻出血情况主要有高血压鼻出血10例，外伤性导致鼻出血4例，鼻腔结构病变3例，顽固性鼻出血5例。

1.2 治疗组护理方法

1.2.1 健康教育及其饮食护理：患者要保证合理的生活方式，有充足的睡眠，不进行过度劳动而致身体劳累。调节患者饮食，以青菜蔬果为主，避免食用鸡蛋或者是动物内脏等食物，同时鼓励患者进行适当的体育锻炼，帮助患者减轻痛楚。吸烟、饮酒不仅会损伤身体，对于鼻出血患者来说也是非常危险的因素，并且吸烟会影响药效。在护理过程中，规劝患者不喝酒精含量高的酒类，一定要做到禁烟酒。患者在日常生活中，一定要做好身体锻炼，每天坚持锻炼身体，并且养成健康的生活习惯，在生活中，尤其是饮食方面一定要做好相应的管理，因为患者鼻部出血症状导致患者的嗅觉会出现部分丧失，那么患者很容易出现吞咽障碍，饮食不振，直接影响了患者的食欲，因此护理人员一定要做好饮食方面的护理，鼓励患者多食用一些含有高蛋白、的纤维素的食物。同时患者在卧床休息的过程中，护理人员要加设床栏，避免患者坠床的情况出现，每天都需要为患者进行腹部按摩，使得患者身体舒畅，同时生活中患者在咳嗽、打喷嚏的过程中，护理人员要告诉患者该如何进行咳嗽、打喷嚏，避免太用力而造成出血症状。

1.2.2 心理护理：患者入院时护士要热情接待，帮助患者安排好床位，介绍病房格局，让患者了解所处环境，消除其心理上的不安[2]。多和患者沟通交流，耐心听取患者的诉说，并仔细观察其心理以及情绪变化，从而分析其性格特点。建立良好的护患关系，有助于护理的顺利进行。将生病的相关信息告知患者，同时说明生活方式的重要性，使其养成合理的生活习惯，正确看待疾病，积极配合治疗。将根据患者的性格特点采取针对性的开导方案，帮助患者保持良好的心情，树立战胜疾病的信心。

1.2.3 出血量估计：对患者的血压进行计量，与患者刚入院时的血压进行比较，分析患者的出血量，如果患者血压下降超过30%，同时患者面色苍白，四肢发冷，说明患者可能出现休克[3]，出血量估计在400 mL以上，如果出现了头晕、头痛、面色苍白，说明患者的出血量估计在250～400 mL之间，根据患者的不同临床症状，要及时地设立静脉通道，给予患者止血、扩容等治疗，同时辅助医师对患者做好鼻孔填塞止血术。

1.3 对照组护理方法：对照组只采用常规的止血等护理方式进行对照组患者的护理。

1.4 病情观察指标：病情观察指标主要是两项：包括住院时间和护理满意度（护理满意度100分为满分）。

1.5 统计学处理：本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P＜0.05为差异显著性，有统计学意义。

2 结 果

两组患者的住院时间和护理满意度结果对比：通过对两组患者的住院时间和护理满意度结果对比，我们发现治疗组患者的住院时间平均为（4.35±0.28）d，对照组患者的住院时间平均为（6.68± 0.45）d，治疗组患者的住院时间明显低于对照组，同时治疗组的护理满意度为97.21±1.28分，对照组的护理满意度为81.23±1.46分，治疗组的护理满意度评分明显高于对照组，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。见表1。

表1 两组患者的住院时间和护理满意度结果对比

3 讨 论

随着人们生活水平的提高，人们对身体的保护逐步下降，鼻出血虽然只是一个很小的临床疾病，但是一定要引起人们的注意，因为有时候可能由于一些顽固性因素，患者的鼻出血状况会非常严重，那么患者就可能出现面色苍白，四肢发冷，这时候患者可能出现休克，出血量估计在400 mL以上，这样的出血量对于患者的身体来说，是非常大的危害，同时可能造成患者其他的身体疾病出现。因此在临床上，一定要给予及时的治疗和护理过程。

鼻出血是临床上的一种急症，引起患者鼻出血的病因很多，主要有高血压、外伤、鼻腔结构病变、血液系统疾病[4]等。因此临床上在对鼻出血患者进行救治和护理过程中，除了基本的鼻出血护理之外，还需要针对患者不同的病因进行特殊的鼻出血情况护理，只有进行有效地临床护理，才能够降低患者不良情绪，确保护理工作的准确性。在护理过程中，一旦发现鼻出血患者出现任何不适，一定要及早地检查是否有其他身体部位出现损伤，同时要加强安全防范意识，避免意外损失。对于个别是顽固性出血的患者，护士一定要做好患者的心情安抚工作，鼓励患者积极地面对疾病，做好鼻出血治疗，同时指导在患者在生活中也要注意对身体和鼻部的保护。鼻出血患者实行护理后，主要通过病情观察、心理护理、饮食护理、健康教育、出血量估计等，除此之外，针对不同的鼻出血病因需要根据特定情况给予不同的个性化护理。本文通过选取于2011年5月至2012年10月在我院进行治疗的22例鼻出血患者，治疗组患者采用人性化护理，对照组患者采用常规护理，结果发现治疗组患者的住院时间明显低于对照组，同时治疗组的护理满意度为（97.21±1.28）分，对照组的护理满意度为（81.23±1.46）分，治疗组的护理满意度评分明显高于对照组，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。因此，对于急鼻出血患者实施人性化护理模式有很好的临床效果，值得推广。

[1] 高丹.鼻出血22例患者的临床护理[J].中国医药科学·临床护理,2012,2(18):146-147.

[2] 戚莎菲,李玉红,葛青华. 鼻出血患者的临床护理体会[J].中国现代药物应用,2013,7(1):81-82.

[3] 邓克霞.鼻内镜手术的配合及护理[J].右江民族医学院学报, 2013,35(1):119.

[4] 凌天鸿.射频治疗鼻出血115例体会[J].右江民族医学院学报, 2009,31(3):452-453.

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：1671-8194（2014）31-0298-02