地榆升白片治疗抗甲状腺功能亢进症药物所致白细胞减少症的临床观察

孙 莹 曾映娟

（中山大学附属第五医院内分泌科，广东 珠海 519000）

地榆升白片治疗抗甲状腺功能亢进症药物所致白细胞减少症的临床观察

孙 莹 曾映娟

（中山大学附属第五医院内分泌科，广东 珠海 519000）

目的 分析地榆升白片治疗甲亢病患服用抗甲状腺药物后导致白细胞减少症的临床治疗效果。方法 选取2012年5月至2014年5月来我院就诊的甲亢病患60例作为研究对象，将60例病患随机平均分成治疗组和对照组。两组相关数据统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。实验组服用地榆生白片，每次4片，每天3次。对照组每天服用维生素B4 60 mg以及利血生120 mg，对两组病患治疗1个及2个疗程后分别检测病患血常规。结果 经过两个疗程的治疗后，实验组病患的疗效以及白细胞数量明显优于对照组，相关数据P＜0.05，具有统计学意义。结论 地榆升白片能够在根本上增加甲亢病患体内白细胞数量。该药物值得在临床治疗中推广使用。

白细胞减少症；地榆升白片；临床观察

甲亢患者在利用药物进行治疗的过程中，有可能引起自身白细胞数量减少的情况出现。最终导致病患出现白细胞减少症。针对上述原因，我院利用地榆升白片治疗抗甲状腺功能亢进症药物所致白细胞减少症取得了显著疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2012年5月至2014年5月来我院就诊的甲亢病患60例作为研究对象。60例病患在来我院就诊前均服用过抗甲状腺药物并致使自身的白细胞出现了减少的现象，其诊断标准为连续2次自细胞计数均＜4.0×109/L，符合《血液病诊断及疗效标准》[1]，排除粒细胞缺乏者。在60例病患中，男病患35例，女病患25例。病患平均年龄为（25.2 ±2.3）岁。将60例病患随机平均分成治疗组和对照组。两组治疗前白细胞数量等相关数据统计学意义无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：治疗组每天3次服用地榆生白片，每次4片。对照组每天服用维生素B4 60 mg以及利血生120 mg，对两组病患治疗1周为1个疗程，分别于1个疗程及2个疗程后检测病患血常规。

1.3 疗效评价：在治疗2个疗程之后，对两组相关结果进行综合评定。显效：白细胞数量恢复到4.0×109/L或以上。有效：和治疗前相比，白细胞总数有上升的趋势。无效：病患白细胞总数持续下降。

1.4 统计学原理：本实验利用SPSS17.0专业统计学软件对相关数据进行计算，计量数据采用T值检验的方式进行，计数资料采用卡方检验的方式计算。

2 结 果

2.1 疗效比较：经过2个疗程治疗，药物有效性相关结果，见表1。

表1 两组相关疗效对比情况

2.2 白细胞数量比较，见表2。从表2相关内容可见，在治疗后，治疗组相关数据明显优于对照组。

3 讨 论

抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症可以导致白细胞减少，且比较常见。一般情况下，甲亢病患在用药2～3个月内可能会出现白细胞减少的现象。目前的研究证明其主要与抗甲状腺药物对机体的免疫抑制有关[2]。抗甲状腺药物能够损伤患者的造血干细胞或分裂早期细胞，抑制细胞分裂与增生，从而引起白细胞及粒细胞减少[3]。甲巯咪唑的不良反应呈剂量依赖性，丙基硫氧嘧啶的不良反应呈非剂量依赖性[4]。且甲亢疾病本身可出现白细胞减少，故在甲亢治疗前及治疗过程中必须监测血常规，注意白细胞的数量。病患如果出现白细胞减少，应服用促进白细胞增生的药物。

表2 两组白细胞数量对比情况[(x¯±s)，×109/L]

地榆升白片是由地榆单味药物组成的纯中药制剂，主要有效成分为皂甙、鞣质，具有补肾健脾、益气养血、活血化瘀的功效，能促进造血干细胞增殖、分化，改善骨髓造血微循环，促进机体的造血功能，具有恢复外周血象，提高白细胞及中性粒细胞百分数，调节和改善机体免疫功能的作用[5]。

地榆升白片的作用机制、功能与抗甲状腺药物导致白细胞减少的机制与免疫有关，能够从根本上进行调节。由此可见，地榆升白片对抗甲状腺药物所致白细胞减少有一定的针对性，能够在根本上增加甲亢病患体内白细胞数量。该药物值得在临床治疗中推广使用。

[1] 张之南.血液病诊断及疗效标准[M].2版.北京:科学出版社,1998: 162-168.

[2] 郑彩娥,何凌.赛治治疗甲亢致粒细胞缺乏症体会[J].临床医学工程,2011,18(1):93.

[3] 薛广琴,王守燕.ATD致白细胞减少症临床及实验室浅析[J].医学检验与临床,2007,18(3):96.

[4] 滕卫平,曾正陪,李光伟,等.中国甲状腺疾病诊治指南[J].中华内科杂志,2007,46(10):876.

[5] 杨涛,张键.地榆升白片治疗白细胞减少症的临床观察[J].临床合理用药,2013,(13):12-13.

R557.1

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：1671-8194（2014）31-0245-01