王芬芬,朱超雷
医院船消毒包标签打印管理系统的研发与应用
王芬芬,朱超雷
目的:为加强新型医院船消毒供应物品的质量控制,将消毒、清洗设备的相关数据和操作、使用人员等信息建立数据库实行计算机信息化管理,实现对整个消毒灭菌过程的信息追溯,有效预防院内感染的发生,确保医疗安全及质量。方法:基于Oracle数据库,利用PowerBuilder9.0软件开发工具和C++编程语言,研发了消毒包标签管理系统,采用亮白PET标签打印纸(规格:53 mm×35 mm),标签上显示消毒包名称、操作者姓名、消毒时间、锅次等信息,实现了对消毒物品整个生命周期的计算机管理。结果:2013年共消毒360锅次,手术器械包和敷料包共720件,标签纸经高温消毒后字迹清晰,合格率为100%,未发生过期包、发错包等现象,有效杜绝了医疗隐患。结论:通过系统记录,可对消毒灭菌物品进行质量过程控制和信息追溯,统一打印标签贴,使消毒供应包管理更加科学和规范,起到较好的消毒包管理作用,具有实用价值。
医院船;消毒供应包;标签打印;管理系统
医院船上的消毒供应室担负着海上医院医疗器械、敷料及备品的消毒、灭菌、供应工作,是预防和控制院内感染的重要环节[1-2],在消毒供应室运用信息化管理,对有效控制院内感染的发生将起到较大作用[3]。但由于医院船特殊的工作环境和恶劣的自然条件,消毒灭菌包标签仍采用传统的手工书写模式,已无法满足海上医院信息化发展的需求。标签经高温消毒后出现字迹模糊不清、纸张变黄变脆、易脱落破损的情况,容易出现发错包、过期包等现象,存在一定的医疗安全隐患。为便于消毒供应包的登记、统计和管理,从医院船实际需求出发,我们依托海上医院医疗信息系统局域网,研制了一套网络版消毒供应包标签打印管理系统[4],经过1 a的使用,取得良好的效果。
1.1 系统架构
本系统采用Client/Server架构开发,后台选择大型关系数据库Oracle 11g,前端开发平台采用PowerBuilder9.0软件,服务器操作系统为Windows Server 2008 R2(简体中文版),客户端操作系统为Windows XP,提供网络版和单机版2种版本,应用程序可供消毒供应室和手术室使用。
1.2 设计思路
根据医院船消毒供应室的实际工作需求,以国家卫生部《关于医院消毒供应中心规范要求》(2009年版)为依据,通过在数据库后台建表来记录消毒包的各种状态信息,通过数据窗口提取所需数据,提供录入、数据生成、统计报表等界面[5]。后台数据表共4张,包括:(1)消毒包登记表:主要描述消毒包名称、清洗操作者、包装操作者、消毒操作者、锅号/锅次、灭菌日期、失效日期、灭菌方式等信息(见表1)。(2)操作者字典:主要描述操作者姓名、操作者类型及创建时间等信息(见表2)。(3)发放主记录表:主要描述发放单号、接收单位、发放者和发放日期(见表3)。(4)发放明细表:主要描述发放单号、同一发放单序号、消毒包序号、消毒包名称、清洗操作者、包装操作者、消毒操作者、锅号/锅次、灭菌日期、失效日期、灭菌方式等信息(见表4)。
表1 消毒包登记记录表xdb_master
表2 操作者字典xdb_czz_dict
表3 发放主记录export_master
表4 发放明细表export_detail
该系统是以标准化、规范化的供应室管理为目标,通过消毒包标签打印系统对各类消毒包、各类操作人员、灭菌物品效期、灭菌方式等进行有效管理,是一套适用于医院船消毒供应室消毒灭菌物品质量过程控制、信息追溯的系统,符合国家卫生部《关于医院消毒供应中心规范》(2009年版)的要求。系统包括6个模块,即字典维护、人员管理、消毒包管理、标签打印、自动提醒、统计查询,基本实现了各种消毒物品在消毒供应室内从清洗、打包、消毒、灭菌、库存及发放的全过程质量管理和控制[6]。
2.1 字典维护
在系统字典维护界面中,经授权的操作人员可对消毒包名称、操作人员、消毒方式进行新增、删除、保存等操作和维护。字典维护完整后,鼠标触点式输入,系统即弹出相应列表供选择,无需键盘输入,操作简便快捷。
2.2 人员管理
在人员管理界面中,操作人员可录入科室所有护理人员或相关人员信息,对各班护士进行工作上的分工和排班,对清洗、包装(打印标签)、消毒、灭菌等各阶段操作人员进行维护和管理,并可追溯操作人员的工作动态,对科室人员进行科学管理[7]。
2.3 消毒包管理
在消毒包录入界面,操作人员可对每天的消毒供应包进行录入登记,并分配唯一的ID号(即序号),可对消毒灭菌物品的有效期进行管理,发现问题可及时追溯,减少差错。
2.4 标签打印
该模块是根据消毒供应室的实际需求,对消毒包进行计算机条码管理,标签美观干净。系统提取登记录入的消毒包信息,将其打印在标签纸上,贴到相对应的消毒包上即可放入消毒锅进行消毒。
2.5 自动提醒
程序开启后,首先弹出自动提醒框,根据消毒包到期时间显示近2 d即将到期和已过期的消毒包,并以红色字提醒到期日期。该模块让工作人员掌握消毒包动态信息,对即将到期的消毒包,能够及时进行检查、清理和消毒[8]。
2.6 统计查询
该模块主要提供对消毒供应室人员的工作量统计,消毒包分类统计查询,对消毒包进行质量追溯和过程控制;可对到期和过期包进行统计和检查,并及时清理和消毒。
3.1 计算机和打印机各1台
计算机可以是普通PC,Windows XP操作系统;条码打印机:斑马888-TT或其他。
3.2 所需耗材
打印材料:炭棒;打印纸规格:亮白PET 53 mm× 35 mm。
运用该系统1 a以来,在医院船高温、高湿、高盐的特殊环境下,经过反复测试和总结,达到非常满意的使用效果,满足了医院船消毒供应包计算机管理的实际需求。(1)该系统加强了消毒供应室各项工作的质量控制管理,建立了消毒灭菌质量管理追溯制度,完善了质量控制过程的相关记录,保证了消毒
(▶▶▶▶)(◀◀◀◀)灭菌供应物品的安全。(2)该系统规范了消毒供应室工作流程,实现了消毒灭菌物品的清洗、包装(打印标签)、消毒灭菌、库存、发放等各项工作的有序开展,明确了工作职责,提高了工作效率。(3)标签纸应用效果良好。该标签纸经高湿、高温(等离子)消毒后,字迹清楚、无消融和模糊迹象、也无消失和变淡,易辨认;纸张无变色、变脆、变形等现象;黏胶黏合程度牢固,与消毒前黏合状态一样,无脱落等现象。说明该物品在高温、高湿度环境下可正常使用,解决了消毒包外标记不清的问题。标签统一格式,外观简洁美观,达到了良好的应用效果。(4)受医院船特殊的环境因素制约,单机版系统使用起来更易实现,可操作性强,便于维护和管理。
随着现代医学的快速发展,消毒供应室已成为医院建设的重要组成部分,其管理水平和质量控制影响着医疗护理质量[9-10]。综上所述,通过计算机管理,统一打印标签贴,使消毒供应管理更加科学和规范。该系统功能可拓展,也可用于其他物品、设备的管理;投入费用少,流程简洁,操作方便,具有实用价值,便于推广。
[1]李希兰,周刚.消毒供应中心清洗、消毒灭菌设备预防性维护探讨[J].医疗卫生装备,2013,34(8):133.
[2]涂丽琴,彭先芬,付成华,等.加强消毒供应中心质量管理 预防院内感染[J].西部医学,2012,24(2):416-417.
[3]金瓯,曹世华,章笠中,等.基于条码和无线移动技术的消毒供应中心质量追溯系统[J].中国数字医学,2010,5(9):41-43.
[4]赵迎春,郝冬梅,刘卫.浅谈医院消毒供应室的规范化管理[J].吉林医学,2012,33(4):892—893.
[5]刘燕玲,姜富康.网络模式下消毒供应管理系统的开发与应用[J].护理管理杂志,2012,12(12):895-896.
[6]李伯祥,王恩伟,单磊敬.消毒供应中心管理系统的研发与应用[J].中国数字医学,2013,8(2):101-102.
[7]白岩,李婧,张红,等.医院消毒供应追溯管理系统的设计与应用[J].中国数字医学,2011,6(8):55-57.
[8]张晓东,王文辉.消毒供应管理系统在医院的应用研究[J].中国数字医学,2011,6(3):94-96.
[9]王秀云,常凤英.加强消毒供应室管理,提高工作质量[J].中国医药导报,2008,5(35):95.
[10]陈义连,胡著芹.PDCA循环在消毒供应中心质量管理中的应用[J].医疗卫生装备,2013,34(12):126-127.
(收稿:2013-11-07 修回:2014-02-25)
Development and application of sterilization package label printing management system in hospital ship
WANG Fen-fen,ZHU Chao-lei
(Information Depantment,the 413th Hospital of the PLA,Zhoushan 316000,Zhejiang Province,China)
ObjectiveTo enhance the quality control of sterilization supply materials in novel hospital ship by establishing the database to realize whole-course informatized management of sterilization.MethodsOracle database,PowerBuilder9.0 software and C++language were used to develop the system.The white PET paper with a size of 53 mm×35 mm was used as the label,with the package name,operator name,sterilization time and etc printed.The whole-course computer management of the sterilization materials was realized.ResultsTotally 360 times of sterilization were performed in 2013, with 720 pieces of surgical instrument kits and dressing kits involved.The label did not fade after high-temperature sterilization,with the qualification rate of 100%.ConclusionThe system can be used for the quality control and information tracing of sterilization materials,and can standardize the management of the sterilization package.[Chinese Medical E-quipment Journal,2014,35(10):62-63,68]
hospital ship;sterilization package;label printing;management system
R318;TP311.1
A
1003-8868(2014)10-0062-03
10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.10.062
王芬芬(1966—),女,主任,副主任技师,主要从事医院信息化管理方面的研究工作,E-mail:980681227@qq.com。
316000浙江舟山,解放军413医院信息科(王芬芬,朱超雷)