三腔胃管在临床护理中的应用研究

江苏省扬州市第一人民医院消化内科 江苏 扬州 225001

三腔胃管在临床护理中的应用研究

杨竹青

江苏省扬州市第一人民医院消化内科 江苏 扬州 225001

目的：探讨三腔胃管在临床护理中的应用。方法选取2013年12月～2014年10月来我院进行手术救治的患者40例，在患者知情并同意的情况下，将其按照术后留置胃管方式的不同平均分为对照组和观察组，每组患者20例，对照组患者采取传统的单腔胃管留置的方式，观察组患者采用三腔胃管减压的方式进行留置，在护理的过程中观察两组患者前55个小时内胃液残留量和胃液引流量，比较两组患者堵管、并发症的发生几率。结果观察组患者55小时内胃液残留量为70 ml，胃液引流量为(955±85) ml，堵管发生的几率和并发症的发生几率分别为15.4%、10.7%。观察组18例有效，对照组14例有效。结论三腔胃管的引流效果比传统的单腔胃管引流的效果更好，具有胃液残留量少、耐受性强、并发症少、堵管现象发生几率低的特点，为临床护理提供了方便，具有极强的临床推广价值。

三腔胃管；单腔胃管；临床护理；应用研究

为了探讨三腔胃管在临床护理中的应用作用，本文特选取了40例患者进行了相关研究，具体情况如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

取2013年12月～2014年10月来我院进行手术救治的患者40例，在患者知情并同意的情况下，将其按照术后留置胃管方式的不同平均分为对照组和观察组，每组患者20例。对照组患者男性12人，女性8人，年龄范围在25～80岁之间，平均年龄为(60±3.7)岁；观察组患者男性11人，女性9人，年龄范围在20～78岁之间，平均年龄为(61±2.7)岁。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者采用传统的单腔胃管留置的方式，观察组患者采用三腔胃管减压的方式进行留置。

1.3 观察指标

在护理的过程中观察两组患者前55个小时内胃液残留量和胃液引流量，比较两组患者堵管、并发症的发生几率。

1.4 评价指标

有效：护理期间，患者各项身体指标正常，没有出现刺激性咳嗽、呼吸阻碍不良反应，无并发症情况发生；无效：患者出现严重的耐受性不良反应，病情得不到有效的控制，患者所忍受的痛苦较大。

1.5 统计学方法

对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理， P<0.05，具有显著性差异和统计学意义。

2.结果

对照组患者55小时内胃液残留量为105ml，胃液引流量为(685±65)ml，堵管发生的几率和并发症的发生几率分别为88.7%、90.4%；观察组患者55小时内胃液残留量为70 ml，胃液引流量为(955±85)ml，堵管发生的几率和并发症的发生几率分别为15.4%、10.7%。观察组18例有效，占91.4%，对照组14例有效，占71.4%，两组结果比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义。

3.讨论

胃管留置术是临床护理技术中最为常用的一种方法[1]，在目前医疗条件和发展水平的制约下，我国所使用的胃管主要为单腔胃管和双腔胃管[2]，三腔胃管的临床应用范围比较有限。三腔胃管主要[3]由主管腔和辅助管腔构成独立双腔结构，另附独立滑动式吸氧装置构成三腔结构，管腔的末端有多个侧孔，管壁上还有一条X光显影线，能够准确地进行定位。三腔胃管在临床应用中有四大功能：1、胃肠减压；2、鼻饲；3、洗胃；4、吸氧。

三腔胃管的特点有：1、多功能的使用方式。三腔胃管在进行减压工作时，既可以使用强势吸引的方式也可以使用负压球进行吸引，并且两者吸引的效果相同。2、减轻了患者的痛苦[4]。由于营养腔与药物治疗腔相互分离，不需要进行多次的冲洗，不仅减少了护士的工作量，还在最大程度上减轻了患者的痛苦；3、引流效果更好。三腔胃管能够对吸入的空气负压形成缓冲，避免胃粘膜出现因胃管孔吸附过紧影响胃液引流的现象发生，有效地避免了胃粘膜损伤现象发生；4、有效解决堵管问题。堵管问题主要发生在单腔胃管留置方面。单腔胃管留置并不适用吸引压力大、稳定的墙式吸引，否则在吸引过程中会因为压力过小产生堵塞现象，而三腔胃管可以借助强大的吸引压力，促使管腔内的粘稠物质迅速吸出。

综上所述，三腔胃管在临床应用中具有胃液残留量少，耐受性强、并发症少，堵管现象发生几率低，护理简单的特点，具有极强的临床应用价值，值得大力推广。

[1]游多多,谭翠莲.胃肠减压的临床护理体会[J].中外健康文摘,2013,(23):413-413,414.

[2]王丽莉.三腔胃管在临床护理中的对比研究[J].中国保健营养(中旬刊),2013,(8):345-345.

[3]刘卫峰.三腔胃管在临床护理中的应用[J].医学美学美容(中旬刊),2014,(1):142-143.

[4]温宪华.外科胃肠减压的临床护理及体会[J].中国实用医药,2011,06(1):174-175.

R473.5

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1009-6019(2014)12-0248-01