妇产科剖宫产手术整体护理干预浅析

江苏省邳州市城北社区卫生服务中心 江苏 邳州 221300

妇产科剖宫产手术整体护理干预浅析

朱春梅

江苏省邳州市城北社区卫生服务中心 江苏 邳州 221300

目的：探讨整体护理干预在妇产科剖宫产手术中的应用效果。方法选取我院自2012年1月至2013年10月收治的136例行剖宫产手术的产妇进行分析研究，随机分为观察组和对照组，每组68例，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用整体护理干预，对比两组患者的临床护理效果。结果观察组患者并发症发生率为4.14%，明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论采用整体护理干预对剖宫产手术产妇进行护理，可以有效提高手术效果，减少并发症的发生率，减轻患者痛苦，值得临床推广应用。

妇产科；剖宫产；整体护理；护理干预

为进一步探讨整体护理干预在妇产科剖宫产手术中的应用效果，本文选取136例行剖宫产手术的产妇进行分析研究，具体结果报告如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料 资料来源于我院自2012年1月至2013年10月收治的136例行剖宫产手术的产妇，所有产妇均为单胎妊娠。将所有产妇随机分观察组和对照组，每组68例。对照组患者采用常规护理，年龄在21～40岁，孕周在37～44周，其中初产妇45例，经产妇23例，剖宫产原因：过期妊娠12例，妊娠期高血压31例，巨大儿11例，孕妇自愿要求14例；观察组患者采用整体护理，年龄在22～41岁，孕周在36～43周，其中初产妇46例，经产妇22例，剖宫产原因：过期妊娠13例，妊娠期高血压30例，巨大儿12例，孕妇自愿要求13例。两组患者在年龄、产程、手术原因等一般资料方面均不存在明显差异，P>0.05，可以进行统计学对比分析。

1.2 护理方式 对照组患者采用常规护理方式进行护理，包括必要的环境护理、用药护理、输液护理、健康教育等。观察组患者采用整体护理方式，具体方法如下：

1.2.1 产前护理 ①健康教育。护理人员要告知产妇产前护理的重要性及产前保健知识，增强产妇的自我防护能力，使产妇正确认识妊娠，消除心理障碍，以良好的心态接受手术；②术前评估。术前护理人员要充分了解产妇的各项临床资料，包括年龄、既往病史、过敏史、手术禁忌等，并对手术医生进行汇报，以辅助医生制定最佳手术方案；③心理护理。术前，护理人员要告知产妇剖宫产的重要性、剖宫产的安全性，满足产妇心理需求，减轻产妇心理压力，并及时回答产妇及家属的疑问，消除产妇的术前焦虑；④环境护理。护理人员要保证病房环境安静、整洁，定时进行消毒、通风工作，为产妇营造一个良好的手术环境；⑤术前准备。术前护理人员要叮嘱产妇穿宽松衣物，保持舒适性，同时对手术切口附近皮肤进行消毒，做好皮肤准备。另外由于术后产妇一定时间内不能下床，护理人员要指导产妇在床上排尿[1]。

1.2.2 手术护理 手术过程中，手术室护理人员要与医生密切配合，正确、快速传递手术器械，尽可能缩短手术时间，减少术中感染几率。同时巡回护士要密切关注产妇的情绪变化，产妇出现不适感时要利用语言安慰产妇，使产妇放松。另外，还要密切关注产妇的心率、呼吸、血压，一旦出现紧急情况及时处理。

1.2.3 产后护理 ①术后密切关注患者生命指标和切口状况，如出现切口开裂、大出血等紧急情况及时通知医生进行抢救；②在对切口进行换药时要保证无菌操作，防止发生切口感染，同时必要的对患者使用抗生素治疗，防止发生产褥；③饮食护理。产妇生产后身体较为虚弱，要补充富含蛋白质、维生素、膳食纤维的食物，保证营养均衡，确保营养供给；④产后要鼓励产妇尽早下床活动，可以有效促进肠胃蠕动，防止腹胀、肠粘连、下肢静脉血栓等[2]。

1.3 观察指标 观察产妇术后并发症发生情况。

1.4 统计学目的：采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用X2检验， P<0.05说明具有统计学意义。

2.结果

观察组患者并发症发生率为4.14%，观察组患者并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。具体结果见表1。

3.讨论

整体化护理方式是一种"以人为本"的护理方式，其从患者的需要出发，在心理、生理、社会等各方面对患者进行术前、术中、术后的全方位护理，以满足患者的需求，从而提高临床治疗效果，使得患者以轻松的心态配合医生进行手术治疗，从而提高临床治疗效果，减轻患者痛苦。

本研究中，对观察组患者采用整体护理方式，观察组患者并发症发生率为4.14%，并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义，充分说明了整体化护理应用于妇产科剖宫产手术中的优越性。

[1]杨小春.整体护理干预对剖宫产妇的临床影响分析[J].护士进修杂志,2012,11(21):2010-2011.

[2]袁江萍.整体护理干预对剖宫产产妇的临床影响分析[J].中国医学工程,2014,9(7):113.

R473.71

B

1009-6019(2014)12-0227-01