82例人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的临床应用

商悦

南阳医学高等专科学校第一附属医院心血管内科，河南南阳 473000

82例人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的临床应用

商悦

南阳医学高等专科学校第一附属医院心血管内科，河南南阳 473000

目的 探讨82例人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的临床应用。方法 资料随机选自该院2012年2月—2014年1月高血压合并糖尿病患者82例，将其分为研究组和对照组；给予对照组常规护理，研究组则在对照组基础上给予人性化护理，并比较分析两组护理后的疗效及满意度。结果 护理后，研究组的总有效率为95.12%，显著高于对照组78.05%；且研究组的护理满意度为92.68%，明显优于对照组75.61%，比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 人性化护理能够有效控制高血压合并糖尿病患者的血压和血糖，提高患者的满意度，并提升患者的生活质量，值得在临床上推广应用。

人性化护理;高血压;糖尿病

高血压和糖尿病是临床上较为普遍的两种老年慢性疾病。随着社会经济的发展，我国人口出现了老龄化的趋势，高血压和糖尿病也成为了较为常见的两种疾病。其中，引发高血压疾病的重要危险因素是糖尿病，且高血压合并糖尿病患者比正常人更容易出现血管病变，如果病情得不到有效控制，会对患者的生命构成威胁，严重影响了患者的生存质量。因此，对高血压合并糖尿病患者给予人性化的护理显得尤为重要[1]。该研究就人性化护理在82例高血压合并糖尿病患者中的临床应用进行分析，资料随机选自该院2012年2月—2014年1月高血压合并糖尿病患者82例，现做报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料随机选取该院收治的高血压合并糖尿病患者82例，随机平分为研究组和对照组，每组各41例。其中，对照组男女患者比例为24:17；年龄为50～79岁，平均年龄为(61±2.48)岁；病程为1～16年，平均病程（7±1.42）年；给予对照组常规护理。研究组男女患者比例为25:16；年龄为:51～81岁，平均年龄为(62±1.94)岁；病程为0.8～19年，平均病程（7±1.84）年；给予研究组人性化护理。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理，如密切观测患者的生命体征，督促患者用药，按时行静脉输液等。研究组则给予人性化的护理，具体护理措施如下：

①加强对血糖的监测：护理人员应该利用动态检测系统密切检测患者血糖水平的变化。具体操作方法为：选择在患者皮下脂肪较为丰富的部位置入探头，使患者减少局部异物感。同时，尽可能避开患者血管较多的部位，可以选择在下腹部进行置入；血糖监测的最佳时间为患者餐后血糖不超过8.0 mmol/L[2]。

②加强对血压的监测：护理人员应该每隔24 h对患者进行一次血压动态监测，掌握患者血压的高峰期，以便指导患者进行科学用药。患者一旦出现血压超高的现象，护理人员应及时把情况向医生汇报，并嘱咐患者不要乱走动，应卧床静休，避免脑血管意外的发生。一般情况下，患者血压控制在130/80 mmHg左右为正常[3]。

③药物护理：药物治疗主要为降血压和血糖控制，尤其重要的是降血压。护理人员应告知患者严格按时按量服药具有的积极性和重要性，使患者对药物治疗产生重视，从而增加对药物的依从性。此外，护理人员应检查患者的药敏情况，根据患者的禁忌合理选择药物。例如，控制血糖一般选择糖苷酶抑制剂及胰岛素类药物进行治疗，观察患者服药后的反应，如果出现不良反应症状，应及时采取相关措施进行处理。

1.3 评定标准

①护理效果的评定标准为：显效：护理后，患者餐后2 h的血糖恢复正常，血压得到良好控制；有效：护理后，患者餐后2 h血糖下降，血压得到控制；无效：护理后，患者餐后2 h血糖没有变化，血压不能够控制在正常范围内。总有效率=(显效+有效)/组例数×100%。②满意度的评定标准为：非常满意≥86分；满意60～85分；不满意＜60分；满意度=（非常满意+满意）/组例数×100%[4]。

1.4 统计方法

所有数据均用 SPSS 18.0进行统计分析和处理，其中，计量资料采用表示，计数资料比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 两组护理效果比较

护理后，研究组的总有效率为95.12%，对照组的总有效率为78.05%，研究组的总有效率显著高于对照组，比较差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组护理效果情况对照（n/%）

2.2 两组护理满意度比较

护理后，研究组的护理满意度为92.68%，对照组的护理满意度75.61%，研究组的护理满意度明显优于对照组，比较差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表2 两组护理满意度情况对照（n/%）

3 讨论

糖尿病的并发症较多，给临床治疗带来了一定的难度，其致残率和致死率较高。其中，糖尿病合并高血压是糖尿病引起的合并症中最严重的疾病，其严重威胁到患者的脑血管，影响了患者的健康。一旦病情得不到有效控制，极易引发进一步的心脑血管疾病，导致视网膜病变、肾病等重度疾病的发生，严重时甚至出现死亡现象[5]。因此，临床上除了对症治疗外，还应该为患者提供全方位的人性化护理，以便较大程度上保障患者的健康。

临床上给予高血压合并糖尿病患者人性化护理时，护理人员应该循序渐进的引导患者改变原有的不良生活方式，对患者的合理饮食进行督促，并严格按照标准摄入每日所需的总热量，降低动物脂肪摄取量，并控制食盐摄取量。患者应该遵照医嘱戒烟酒，适当的增加体育活动锻炼，活动的强度根据患者的具体情况而定。此外，护理人员还应该密切观察患者的情绪变化，当患者出现不良情绪时，应该及时进行疏导，避免患者出现紧张、焦虑的情绪。同时，告知患者健康的心态能够有效避免血压和血糖的大幅度波动，从而使病情得到良好的控制。护理人员还应该对相关的疾病知识进行宣传和教育，使患者能够对自身的血压情况进行掌握，一般情况下，患者的血压应该控制在135/85 mmHg以下，如果一旦出现异常，应该及时采取措施进行处理。

该次研究中，研究组通过人性化的护理后，取得了满意的效果，其总有效率高达95.12%；护理满意度也高达92.68%，均明显优于对照组，比较差异有统计学意义(P＜0.05)。研究表明，通过人性化的护理后，能够有效提高治疗效果，改善患者的生活质量，同时提高了护理满意度，促进了医患关系的和谐发展。

综上所述，对高血压合并糖尿病患者给予人性化护理后，使患者的血压和血糖得到了有效控制，促进了患者的康复进程，提高了患者的满意度，值得在临床上推广应用。

[1]张利辉.人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的应用[J].糖尿病新世界，2014，4(8):61-62.

[2]何杏君.人性化护理在社区高血压合并糖尿病患者中的应用[J].大家健康，2013，7(13):130-131.

[3]郎学莲.高血压合并糖尿病患者的临床护理[J].中外医学研究，2014，12 (2):97-98.

[4]沈缪红.总体化护理对高血压合并糖尿病老年患者的影响分析[J].社区医学杂志，2014，12(12):40-41.

[5]陈巍.高血压合并糖尿病的护理对策[J].中国医药指南，2013，11(15): 721-722.

[6]刘云萍.社区人性化护理在糖尿病患者中的应用体会[J].中国卫生产业，2012，9(11):10-11.

[7]胡秀萍.人性化护理在老年高血压患者中的效果观察[J].中国医药导报，2011，11(8):106-107.

[8]杨淑娟.高血压合并糖尿病52例的门诊护理分析[J].医学信息，2012，25 (6):153.

正文主体部分之“讨论”

1.着重讨论研究结果的创新之处及从中导出的结论，包括理论意义、实际应用价值、局限性，及其对进一步研究的启示等。如果不能导出结论，也可通过讨论，提出建议、设想、改进意见或待解决的问题等。

2.应将本研究结果与其他有关的研究相比较，并将本研究结论与目的联系起来讨论。

3.不必重述已在前言部分介绍过的背景和在结果部分详述过的数据或资料。不应列入图或表。

R473.5

A

1674-0742（2014）11（a）－0155-02

2014-08-10）

商悦（1982-），女，河南南阳人，本科，护师，主要从事心血管内科临床护理工作。