2型糖尿病合并中 重度牙周炎患者空腹血糖及糖化血红蛋白浓度观察

秦敬梅

（辽宁省沈阳市于洪区人民医院内分泌科，110141）

2型糖尿病合并中 重度牙周炎患者空腹血糖及糖化血红蛋白浓度观察

秦敬梅

（辽宁省沈阳市于洪区人民医院内分泌科，110141）

目的 观察2型糖尿病（T2DM）合并中、重度牙周炎（PD）患者空腹血糖（FBG）及糖化血红蛋白（HbA1c）浓度。方法 选择2013年1—12月在沈阳市于洪区人民医院内分泌科门诊就诊的T2DM合并中、重度PD患者25例，对照组为同期就诊不合并PD的T2DM患者16例。两组对象均在入选后接受FBG及HbA1c指标检查。结果 T2DM合并中、重度PD组的FBG及HbA1c浓度均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 T2DM合并中、重度PD患者FBG及HbA1c检测结果较单纯T2DM患者差。

糖尿病；2型；牙周炎；空腹血糖；糖化血红蛋白

相关研究证实，2型糖尿病（T2DM）患者牙周炎(PD)的发生率高于血糖正常人群。因此，T2DM基础治疗对于PD防治有着重要的临床意义。我们分析了25例近期在沈阳市于洪区人民医院内分泌科门诊就诊的T2DM合并中、重度PD患者的空腹血糖（FBG）及糖化血红蛋白（HbA1c）指标，并与同期就诊不合并PD的T2DM患者比较。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择选择2013年1—12月在沈阳市于洪区人民医院内分泌科门诊就诊的T2DM患者25例作为观察组。其中，男16例、女9例；年龄49～81岁，平均（64.90±12.31）岁。对照组为同期就诊不合并PD的T2DM患者16例。其中，男10例、女6例；年龄53～82岁，平均（64.18±12.29）岁。糖尿病诊断符合1999年世界卫生组织（WHO）制定的T2DM诊断标准。PD诊断及病情分类根据Beck 1999年提出的相关标准，按有无牙周附着丧失（CAL）及CAL≥3 mm位点占受检位点百分比进行PD诊断及病情分类：0为无PD；1%～32%为轻度PD；33%～66%为中度PD；67%～100%为重度PD。两组患者基础资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 检测方法 清晨抽取肘静脉血6 mL，静置20 min后，离心15 min，并分离血清，保存于低温冰箱成批待检。采用氧化酶-耦联比色法及免疫透射比浊法检测FBG和HbA1c浓度。使用上海沪峰生物科技有限公司分装试剂盒，按相关说明书规定步骤操作。

1.3 统计分析 采用SPSS 13.0统计学软件对本文数据进行处理，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组FBG及HbA1c浓度均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者FBG及HbA1c浓度比较

3 讨论

T2DM是由于人体内发生了胰岛素抵抗（IR），使对应靶器官对胰岛素敏感性降低，形成了高血糖环境。新近研究表明，感染因素已成为T2DM发病的重要危险因素之一，而PD常由牙菌斑中微生物引起，属于牙周支持组织慢性感染性疾病。T2DM与PD关系密切，甚至互为易患因素，前者PD发生率高达59.6%，T2DM合并中、重度PD者是非T2DM患者的2～3倍之多。口腔学检查证实，T2DM患者牙槽骨吸收及附着丧失状况较非T2DM患者更为严重。调查显示，T2DM患者年龄越大、病程越长，PD患病率越高，而血糖控制情况也与PD发生有密切联系，迄今为止，国内专门研究类似内容报道不多。我们选择一组近期在沈阳市于洪区人民医院内分泌科门诊就诊的T2DM合并中、重度PD患者为观察对象，使用FBG及HbA1c为观察指标，并与同期就诊不合并PD的T2DM患者（对照组）进行比较。结果发现，T2DM合并中、重度PD组的FBG及HbA1c浓度均明显高于对照组，证实T2DM合并中、重度PD患者FBG及HbA1c检测结果差，提示T2DM接受治疗的依从性以及血糖控制水平与PD密切相关，与国内其他报道一致[1-3]。

总之，中、重度PD发病与T2DM患者血糖控制现况密切相关，同时，这种联系也是互动的，良好的血糖管理水平也能降低PD发生以及改善PD病情。因此，强调T2DM基础治疗对于PD防治有着重要临床意义。

[1] 赵华，王小泉，赵红宇．2型糖尿病伴牙周炎患者牙周炎症程度与血糖水平分析[J]．中华老年口腔医学杂志，2012，10(1)：22-24．

[2] 蒋沂峰，杨希，贾睿，等．2型糖尿病患者牙周健康状况与血糖、肥胖、血脂的相关性研究[J]．天津医药，2011，39(3)：221-223．

[3] 王丹，周晓佳，刘冰阳，等．2型糖尿病伴牙周炎患者糖化血红蛋白与肿瘤坏死因子-α水平的相关性分析[J]．中国医科大学学报，2010，39(12)：1024-1026．

1672-7185（2014）22-0031-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.22.015

2014-07-26）

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