产学研结合教学模式在病理学教学中的探索与实践

李维山

（漯河医学高等专科学校，河南 漯河 462002）

在高等医学教育领域，产学研结合就是高校、医疗卫生单位、科研单位为提高医疗水平而进行的有机结合[1]。学校进行理论教学，医疗卫生单位治病救人，科研单位进行理论研究以及药物开发。按照传统模式，学校只负责理论教学，必然会因为理论的枯燥性以及学生学习的盲目性，最终导致事倍功半；而医疗卫生单位医生因缺乏理论指导，处理问题容易经验化、保守化；科研单位的科研成果也难以得到有效应用，很难收到预期社会效益。产学研结合可以有效解决上述问题。高职高专教育的目的是面向基层培养实用型及应用型人才，着重培养学生的动手能力、分析问题和解决问题能力，因此产学研结合是高职高专教育的趋势，也是发展职业教育的主要途径。产学研结合从根本上解决了学校教育与社会需求脱节的问题，缩小了人才培养和需求之间的差距，增强了学生的社会竞争力，提高了就业率[2]。

1 病理学教学产学研结合的重要性

对于高职高专医学生来说，“产”就是让学生亲自诊断和治疗（模拟或者实习），摸索规律；“研”就是在实践中发现问题，提出问题，自己进行研究并得出结论；“学”就是运用课堂中学到的理论知识解决实践中碰到的问题，在产中学，在研中学，在学中研，理论与实践反复结合从而培养实践性强、符合社会需要的医学人才。病理学是一门桥梁课程，与基础课的不同之处在于其实践性很强，可以说，病理学知识掌握的熟练程度直接影响以后各临床课程的学习效果。但是病理学的理论学习又非常枯燥，如果没有实践，则很难达到灵活运用的目的，而产学研结合可以解决这个问题。

2 我校病理学教学产学研结合的可能性

很多学校对病理学的实践性认识不够，以至于临床和教学脱节，病理学教研室和医院病理科截然分开，病理学教师不懂诊断，病理科医生不懂教学，严重影响教学效果。

病理学教研室和附属医院病理科一体化是病理学教学产学研结合的前提，我校病理学教师几乎都具备“双师”素质；而学校近年来也加大了科研投入力度，斥巨资筹建了分子生物学实验室，并投入专项资金鼓励教师进行科研工作，此外，大量人才（包括博士、硕士）的引进也促进了我校病理学教学产学研结合的快速发展。

3 病理学产学研结合教学模式初步探索

经过长期摸索，我校病理学产学研结合教学模式初步形成。实践表明，病理学产学研结合教学模式可以激发学生的学习兴趣，培养学生动手能力，科研思维能力和分析、解决问题能力。

3.1 课堂教学模式改革

附属医院病理科保证了大量典型病例标本的供应，上课时教师携带标本配合多媒体课件进行讲解。小组学习时保证每组都有标本观察。与在标本室看标本不同，学生可以随意触摸标本、进行切割。课堂上多媒体课件给学生形象的视觉刺激和听觉刺激，而标本则给予学生触觉刺激和亲手操作的空间，视、听、触觉结合大大提升了学生对病理学的学习兴趣，有利于理解课堂上教师所讲的理论知识。

3.2 高仿真病例讨论

精心设计临床上典型的有完整资料的病例，组织学生进行病例讨论。过程如下：首先，给出完整的临床资料，如：主诉、现病史、既往史、实验室检查和其他辅助检查结果等。然后，学生分组观察活检或尸检等大体标本。最后，观察病变组织切片，讨论并提出自己的见解，作出诊断、提出诊断依据，分析病理发展过程等。这种突破常规的实训，等于让学生参加了一次医学诊断模拟演习，不但提高了学生的学习兴趣，而且检验了学生理论知识掌握和运用的熟练程度。

3.3 学生自主科研设计

产学研结合教学模式可以培养学生发现问题和解决问题的能力，而解决问题不仅仅是通过查资料、问老师等途径，还有一个重要的途径，就是自己动手做实验、做研究。而开设实验课的目的就是培养学生的科研思维和能力，比如，观察四氯化碳对肝脏的影响实验：实验材料是小鼠。实验设计和实施需要学生自己动手。很多学生通过上网或去图书馆查找资料后，提出自己设想的给药途径：通过静脉给药、通过口服给药、通过呼吸道给药，想法各种各样，反映了学生思维的活跃性和对科的研浓厚兴趣。另外，可以通过实验课教给学生一些基本的实验方法。如肿瘤细胞的培养和观察实验不仅使学生掌握了细胞培养技术，了解了肿瘤细胞的生长特性，而且培养了学生的动手能力。

3.4 显微数码互动教室的建立

以往的教学模式是先观察病理大体标本，然后利用显微镜观察病理切片并绘图。这种教学形式非常枯燥，并且存在很多问题，最大的缺点是：学生看到的，教师不能同时看到；而教师在显微镜下看到的典型病变，也很难让学生看到，不利于学生和教师及时交流。显微数码互动系统最大的优点就是教师可以把看到的典型病变通过计算机发送给每一名学生，并且整个读片过程都可以展示给学生；而学生观察的图像可以在电脑屏幕上显示，与教师交流起来非常方便，生生之间、师生之间的讨论十分热烈。显微数码互动实验室的建立为学生消化和理解课堂知识、观察病理切片、理解疾病病理变化过程起到了事半功倍的作用。

3.5 数字切片虚拟实训室的建立

数字切片即虚拟切片，是采用全自动扫描显微镜扫描的、包含切片从低倍镜到高倍镜的所有信息的巨型图片，用相关图片浏览器进行观察，即可高仿真地模拟显微镜下不同放大倍数的切片情况[3]；学生可在高仿真环境下像一名真正的病理科医生一样，认真、全面地观察每一个病变，不受时间和空间限制。

产学研结合教学模式极大地激发了学生学习病理学的兴趣，不少学生已掌握一些临床常见病的诊断方法，对以后学习临床课程有很大帮助。

[1]黄睿彦.论在高等医学教育中科学推进产学研结合[J].南京医科大学学报：社会科学版，2008，8（3）：246-249.

[2]肖仁政，王作兴.产学研结合与素质教育[J].徐州建筑职业技术学院学报，2001，1（1）：5-8.

[3]徐瑲，兰欢，赵宏贤，等.组织学数字切片库的构建与探讨[J].基础医学教育，2012，14（7）：550-552.