地方入伍大学生军队卫生学教学体会

郑媛媛，沈 慧

（第二军医大学，上海 200433）

地方入伍大学生是适应部队长远发展的需要，依托国民教育招收的优秀人才，他们和军校大学生一样，入伍后即享有干部待遇并担任部队机关、基层干部。对地方入伍大学生进行为期半年或一年的任职培训，已成为军队院校继续教育的一项重要任务。军医除了要掌握现代化医学高科技的专业本领，还必须拥有一定的军政素质、军事理论知识以及专业岗位技能，使其又好又快地实现“两个转变”（由地方青年向合格军人的转变，由合格军人向合格军官的转变）。

军队卫生学是军事医学教育课程体系中的一门主干课程，是地方入伍大学生的必修课，主要阐述部队平战时所处的各种环境与指战员健康的关系以及利用有利的环境因素，改善不利的环境因素，以达到防治疾病、增进健康、提高战斗力等目的的对策和措施，为学生提供从事军事医学领域工作所必须具备的卫生学基本理论知识与专业技能。本教研室近年来一直承担地方入伍大学生的军队卫生学课程教学，在教学理念、教学方法等方面根据学生特点进行了改革和尝试，为提高课程教学质量以及使学生能够熟练掌握军事医学知识提供了保证。

1 地方入伍大学生的特点

地方入伍大学生是在地方院校获得本科或本科以上学历，在毕业后参军入伍的学生。通过军队医学教育使学生掌握关于部队的医学知识，从而更好地服务于部队。和传统军校大学生相比，地方入伍大学生主要有如下特点：（1）学生知识背景复杂。从近年来的情况看，多数学生为临床医学专业毕业，但也有部分学生毕业于检验医学、预防医学、药学、生物技术等专业，有些甚至没有医学背景。（2）学生知识水平参差不齐。多数学生为本科毕业，也有部分硕士、博士毕业生，有毕业于“985”、“211”工程院校的，也有毕业于其他“一本”、“二本”院校的，学生接受知识的能力差别很大，考试成绩差别也很大。（3）学生来军校学习前，已经定了未来的工作岗位，有服务于陆军部队的，也有服务于海军和空军部队的。（4）学生对于军事医学知之甚少，大部分学生以前从未接触过。此外，一般地方入伍大学生学习时间相对较短。这些特点对教师来说，在课程内容选择、授课难度和深度把握等方面带来了较大的困难。

2 提高地方入伍大学生军队卫生学教学效果的措施

2.1 重视学生观念转变，消除情绪障碍

由于地方入伍大学生主要以毕业于临床医学专业为主，因此学生在学习军队卫生学时或多或少存在一定的抵触或消极情绪。在学生中间，对预防医学普遍存在着“三无”观念，即“无用、无关、无益”，预防疾病是卫生防疫工作者的责任，是全社会的事情，当医生会看病就行了。这种错误观念会对学生产生负面影响，因此，教师应掌握学生在学习过程中的情绪状态，采取有效措施，排除情绪障碍，提高教学效果。观念的转变是一切转变的先导，应充分利用课堂时间，努力挖掘教材的思想性，改变学生的学习观念。预防医学的思想不仅要应用于临床工作中，更要渗透在我们每一个人的生命、健康、学习、生活中，不懂预防医学的临床医生在给病人诊疗的过程中会“只见树木，不见森林”。因此，教师应结合一些具体的例子，让学生懂得临床专业学习预防医学的重要性。在授课过程中，我们增加了临床预防的内容，让学生意识到，在临床环境下采用预防的方法进行治疗和预防相结合的卫生保健服务也是其重要工作之一。

2.2 根据学生特点，针对性地选择教学内容

军队卫生学内容涵盖范围广，涉及空气卫生、给水卫生、土壤卫生、阵地卫生、军队营养学、军队食品卫生、军事体育训练卫生、军事作业中常见有害因素的危害及其防护、特殊环境的危害与防护等。如何结合培养要求精选授课内容，并在把握好“三基”教学的基础上达到课程标准的培养目标，这是没有现成的教学模式可供参考的。因此，我们对讲授内容进行了调整，根据参加抗洪抢险、抗震救灾等实践工作的经验，主要讲授军事性、实践性较强的内容，如人和军事环境、人和军事装备的适应问题，如何处理和应对突发公共卫生事件，如何防护各种外界因素对军人心理健康和身体健康的有害影响，如何提高野战生存能力等，而有关空气、水、土壤、食品卫生等平时接触较多的内容留给学生自学。同时，在授课过程中，我们也有目的地增加了部分海军卫生学或空军卫生学的相关内容，以便学生能更好地适应卫生工作。

2.3 突出实践教学在军队卫生学教学中的作用

作为预防医学的重要组成部分，军队卫生学是一门综合性应用科学，这一性质决定了实验和训练等实践教学在本课程教学中占有举足轻重的地位。只有通过足够的实践教学活动，才能使学生真正理解和掌握该学科的理论知识，获得实验技能和动手能力，从而培养他们解决实际卫生学问题的能力。在实践能力的培养方面，我们以实际需求为牵引，删除实验课中的验证性实验，增设自主性和综合性实验，如应急水源侦察与处理、营养状况调查与评价等内容。

此外，军事医学综合演练是军事医学院校为培养高素质军事医学人才而设置的跨学科实践性教学课程，它不仅能检验平时课堂所学的医疗、救护、卫生勤务等知识，还可以模拟实战，培养学生处理实际问题的能力。虽然演习属于模拟范畴，但通过精心组织，演习可以成为学生体验军队卫生学工作的良好机会。近年来，我们设计的部分军队卫生学相关演习训练科目，如水源卫生侦察，通过置身于模拟的战时环境，引导学生运用课堂所学军队卫生学知识和野外生存技能，使其在寻找水源、净化水质、获取符合卫生要求的饮用水的过程中，体验到了军队卫生学工作对维护部队战斗力的重要作用。

2.4 积极探索，改革传统考核模式

考核评价是高校教学工作不可缺少的重要组成部分，是学生成长成才的质量保证，也是高校广大教师和教学管理工作者的有力抓手。以往军队卫生学考核成绩一般由平时成绩、实验课成绩和理论考试成绩3部分组成，由于地方入伍大学生人数较多，一般都在100人以上，加上学时相对较短，教师上完课，连学生是谁都不知道，很难客观评价学生的平时和实验课中的表现，所以探索新的考核模式十分必要。在地方入伍大学生军队卫生学课程考核方面，我们大胆改革，由过去偏重对书本知识的记忆向提高学生的能力方向转变。

综上所述，在地方入伍大学生军队卫生学课程教学过程中，为提高教学效果，缩小差距，我们在讲课中针对学生的特点，选用恰当的教学方式和方法，尽量联系部队实际，讲授操作性较强的内容，尤其要在整个课程中始终结合“军”字，“军”是我们课程的特色，是我们课程的生命力所在。通过上述努力，在一定程度上提高了我校地方入伍大学生军队卫生学课程的教学效果。