自评式学习性评价对护生自主学习能力的影响

谈益芬，袁 野

（遵义医学院珠海校区，广东 珠海 519041）

护理专业是一门实践性、技能性很强的专业，传统的护理实验教学以示教—练习—考核为主线，这种以教师为主导的教学模式使护生处于被动地位，难以培养护生的创新能力和自主学习能力。复旦大学王华芳[1]构建的自评式学习性评价模式在护生操作技能训练中取得了较好的效果。自评式学习性评价是以自我评价指导学习方向，在教学过程中给予学生激励的一种学习性评价的形式。本研究将自评式学习性评价引入本科护生基础护理实验教学，观察其对护生自主学习能力的影响，现介绍如下。

1 对象与方法

1.1 对象

采取整群抽样法将我校2010级本科护生131人作为对照组，2011级本科护生160人作为实验组，两组护生基础护理学的实验教学内容、学时及授课教师均相同。两组护生年龄、性别、前期课程成绩比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 实施方法

1.2.1 制订基础护理操作自评表 根据基础护理操作标准及评分细则制订自评表，每项操作包括仪表（5分）、评估（5分）、操作前准备（10分）、操作过程（60分）、操作后处理（10分）、评价（10分）、反思记录等项目，由3名高级职称专家进行论证后定稿，并印制于基础护理学实验报告中。

1.2.2 实验组的基础护理实验教学 教师示教，讲解如何应用自评表进行自我评价，要求护生按自评表评价能掌握的内容，并向教师反馈薄弱环节，教师反思教学过程再次给护生重点示范讲解。要求全体护生完成1次操作后，根据自己的实际操作进行自我评价，教师检查护生的自评表并记录。护生在进行下一次操作前观看标准操作录像及标准操作流程，操作过程中教师巡视指导，护生每次操作后进行自评。

1.2.3 对照组的基础护理实验教学 按照传统教学模式教学，教师示教后，要求全体护生分组进行练习，教师巡视指导，学生反复练习，强化操作技能。

1.2.4 实验室开放 按计划对两组护生开放实验室，护生可自行选择内容参加练习，开放期间不安排教师指导。实验组开放期间要求护生针对自己的实际操作填写自评表，结合自评表查找问题，并通过查阅书本及数据库、咨询教师、小组讨论等方式及时解决问题。对照组开放期间不做自评要求。

1.3 评价方法

基础护理实验教学开展前后，分别对两组护生以无记名方式进行自主学习能力问卷调查，所用量表由第二军医大学林毅、姜安丽编制[2]。该量表共28题，采用Likert1～5分计分法，得分范围28～140分，由3个维度组成：自我管理能力（10题）、学习合作能力（7题）、信息能力（11题）。量表的Cronbach'sα 系数为0.86，各维度（亚类）的Cronbach'sα 系数为0.69～0.79。

1.4 统计学方法

采用SPSS16.0统计软件对数据进行分析，计量资料以（±s）表示，进行两独立样本t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果（见表1）

结果表明，两组护生实验教学前自主学习能力总分及各维度得分比较，无显著性差异（P>0.05）；实验教学后，实验组护生自主学习能力总分，自我管理能力、学习合作能力及信息能力各维度得分均高于对照组（P＜0.05或P＜0.01），说明自评式学习性评价对护生自主学习能力的提高有一定作用。

3 讨论

3.1 自评式学习性评价有利于培养护生的自主学习意识

护理学是需要终身学习和自我教育的专业[3]。在护生人数增多、教师不足的情况下，传统实验教学中依靠教师观察学生并进行指导的方式往往不能照顾到全体护生，也无法正确和适时地反馈，无法保证教学效果[1]。因此，教会学生如何有效学习、提高自主学习能力是教学的重要内容。自评式学习性评价引导护生主动根据目标来衡量自己，对自己的学习进行评价反思，培养护生的自主学习意识。护生在自评的过程中培养了客观的自我评价能力，在解决问题的过程中体验到了进步的喜悦，有助于提高护生自主学习的能力，使护生摒弃低效的学习方法，调整到最佳的学习状态。

3.2 自评式学习性评价有利于提高护生的自我管理能力

著名教育家苏霍姆林斯基说过：真正的教育就是实行自我教育。正确的自我评价可以帮助护生自我教育、自我管理，不断有效学习。美国心理学家布鲁纳认为，护生自己对学习结果的检查将会使护生的学习动机产生于学习过程本身[4]。自我评价引导护生对问题不断反思，从而发现问题并及时解决问题，还可用自我评价来了解自己的进步和不足，实现学习过程的自我监控。自我评价越经常，自我监控则越有效。在自我评价的过程中，护生培养了自我规划、调控、解决问题、完成学习的能力。自评式学习性评价不只是评价学习效果的手段，更是护生学习过程的一部分，是一种有效的学习方式，有利于护生对时间管理能力和学习监控能力的培养，可进一步提高护生的自我管理能力。

3.3 自评式学习性评价有利于促进护生学习能力的培养

学习能力是指护生运用科学的学习方法去独立获取信息、加工和利用信息、分析和解决实际问题的一种技能，包括信息能力和学习合作能力等方面。护生在自我评价的过程中及时发现问题，通过请教教师、网络、数据库、视频录像、讨论交流等各种渠道寻求帮助及获取信息，拓宽了信息渠道，培养了自身的信息分析和处理能力。在自我评价的模式下，培养了护生独立思考、寻求帮助和交流的能力。

表1 两组护生实验教学前后自主学习能力得分情况（±s，分）

注：与对照组比较，aP＞0.05；与对照组比较，bP＜0.01，cP＜0.05

项目总分自我管理能力学习合作能力信息能力实验组实验前 实验后83.90±11.47 32.13±4.67 19.94±13.53 31.83±5.65 aa aa 90.54±11.52 33.98±5.01 21.90±3.68 34.66±5.40 bbbc对照组实验前 实验后83.88±11.50 31.67±4.84 20.33±3.79 31.88±5.50 86.29±10.99 32.37±4.66 20.73±3.79 33.18±5.33

[1]王华芳.自评式学习性评价在高职护生操作技能训练中的应用[D].上海：复旦大学，2008.

[2]林毅，姜安丽.护理专业大学生自主学习能力测评量表的研制[J].解放军护理杂志，2004，21（6）：1-4.

[3]吕留萍.学生自我评价方法在教学实践中的应用[J].教学月刊，2006（1）：25-27.

[4]岳立萍，卢根娣，张晓萍.自我评价在新护士技术操作培训中的应用研究[J].护理研究，2010（27）：2529.