多种教学方法在内科护理学教学中的运用

李凤

（辽宁省鞍山师范学院附属卫生学校，辽宁 鞍山 114001）

多种教学方法在内科护理学教学中的运用

李凤

（辽宁省鞍山师范学院附属卫生学校，辽宁 鞍山 114001）

为提高内科护理学教学质量，培养高素质护理实用型人才，采用启发式教学、病案教学、多媒体教学、情景模拟教学、临床示教等多种教学方法，激发学生学习兴趣，培养学生分析问题、解决问题能力，取得较好的教学效果。

教学方法；内科护理学；教学效果

中专护生毕业时，通过国家护士执业资格考试，获得护士执业资格证书，才能从事临床护理工作。为此，必须学好专业课程，尤其是内科护理学。由于该课程涉及病种多，病情复杂，学生普遍感到难学，易产生厌学情绪。因此，如何运用科学的教学方法，培养学生分析和解决问题能力，提高内科护理学教学质量，是每一位护理教师面临的一项重要任务。笔者在充分备课、做好课前准备的基础上，结合学生实际情况，根据各章节具体内容，采用不同的教学方法，取得较好的教学效果，现介绍如下。

1 启发式教学法

了解学生是教学的前提。教师要了解学生在想什么，站在学生的立场看问题，激发学生的学习兴趣。在讲每种疾病、每个症状时，先提出问题，使学生对新课产生好奇心。如在讲解“心源性呼吸困难”症状时，首先提出问题：“如果你是心内科夜间值班护士，遇到病人夜间睡眠中被憋醒，出现呼吸困难的情况，该怎么办？”从而引发学生思考：什么是心源性呼吸困难，为什么病人会被憋醒，心源性呼吸困难有什么表现，如何预防及护理。学生带着问题学习，按照解决问题的思路理解、掌握基本知识。讲课时设置疑问，提出问题，可以启发学生主动思考，提高学生听课兴趣，培养学生临床思维能力；课后设置疑问，可使学生带着问题及时复习，巩固已学知识。

2 病案教学法

病案教学法结合学科教学内容，从培养学生应用能力角度出发，通过组织学生围绕病案进行分析、研讨、争论、解疑，增强内容的实用性、趣味性，提高学生学习效率，获得解决实际问题的能力[1]。教师讲解某种疾病时，首先要准备好病案，从病案中总结出疾病的致病因素、临床表现、护理体检及辅助检查结果，指导学生分析病案中的评估资料，讨论病人可能存在的健康问题，进而将问题转化为护理诊断，列出护理措施。如在讲授“肺炎病人的护理”一节时，先给出病案：男性，20岁，两天前与同事酗酒后出现高热，体温39.5℃，并伴有寒颤，1天前出现咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，呼吸急促，右上肺叩诊浊音，呼吸音减弱，胸片显示右上肺大片、均匀一致的密度增高影。血常规：WBC 12×109/L，中性粒细胞占92%。教师引导学生思考该病人患何种疾病？为什么会出现这些现象？以此吸引学生注意力，引出要讲授的肺炎球菌肺炎内容。病案教学法将鲜活的病案引进课堂，使枯燥的理论教学变得生动，激发了学生的学习兴趣，培养了学生分析、解决问题能力。

3 多媒体教学法

内科护理学概念抽象、实践性强，且专科护理操作技术随着医疗技术的不断发展而增多，要想在课堂内让学生完全理解知识，靠传统的教学方法是很难做到的。近年来，随着计算机多媒体技术和网络技术的迅猛发展，多媒体在内科护理学教学中的应用日益广泛，改变了传统教学中粉笔加板书的单一表现形式，将抽象、复杂的理论知识制作成直观、生动、形象的课件[2]，极大地激发了学生的学习兴趣。如在讲解“心脏瓣膜病”章节时，如果仅凭教师讲解，学生很难理解由于瓣膜的狭窄或关闭不全引起的血流动力学方面的改变，对临床表现也缺乏感性认识；而利用多媒体成像系统，通过视频、音频、动画、图片等，可让学生直观地看到病变的解剖特点、临床表现等。学生边观看边听教师讲解，更容易掌握和记忆知识，而且学生印象深刻，收到了极好的教学效果。

4 情景模拟教学法

情景模拟教学采用模拟方式，设置与教学内容相关的情景，可选择具有代表性的内科重点疾病的整体护理病案，如心功能不全、心肌梗死、消化性溃疡、糖尿病等，要求学生自由组合，每组3人，分别扮演医生、护士、病人，然后在护理模拟病房模拟表演。先由“医生”询问病史和进行体格检查，然后“护士”按照护理程序收集资料，进行护理评估，提出护理问题，制定护理目标，实施护理措施，进行整体护理[3]，最后以小组为单位进行讨论分析，并按照护理程序进行详细记录，完成一份标准的整体护理计划，而后由教师集中点评。创设模拟病房情景，以直观、形象、生动的方式，寓教于乐，加深学生对理论知识的理解和对实践操作的感性认识，使理论和实践紧密结合，提升学生的思想道德素质、专业素质、体态素质、心理素质。通过角色扮演，培养护生对病人的真情实感，提高其沟通技巧，感悟医护人员的职责，从而树立更好地为病人服务的理念；同时通过模拟情景演示中的分工合作，学生相互学习，培养了团结协作精神，提高了实际工作能力。

5 临床示教法

安排学生在每个系统学习之后到各临床医院进行课间实习，由有多年临床工作经验的护理人员带教，选择病例，边讲解、边操作，教学人员进行辅助教学，将教师在教学方面的特长和临床护士的实践经验结合在一起，提高教学效果，为临床实习打下坚实的基础。

通过运用以上教学方法，学生对内科护理学产生了浓厚的学习兴趣，提高了学习的积极性和主动性，培养了良好的职业素质，学会了关心病人、尊重病人，能全面、系统地学习与掌握内科护理学基本知识，具备了分析问题、解决问题能力，能运用护理程序对病人实施整体化护理，配合内科常见急症抢救工作，为临床其他护理学课程学习打下良好的基础。

[1]吴敏.多种教学法在微生物检验实践教学中的应用[J].卫生职业教育，2011，29（15）：106-107.

[2]夏炳成.多种教学方法在生物化学理论课教学中的应用效果研究[J].卫生职业教育，2011，29（15）：64-65.

[3]吴晓明，刘楠楠.健康评估课程教学模式浅析[J].卫生职业教育，2011，29（16）：86-87.

G424.1

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1671-1246（2014）13-0077-02