薛群慧 蔡碧凡 包亚芳
健康旅游是一种以生态环境为背景、休闲养生活动为主题的专项旅游,也是利用中医养生、现代医学、心理疏导、以及各种有益于身心的艺术、运动、学习等方式开展旅游健身的活动。健康旅游符合改善身心状况的旅游消费需求,它已经成为旅游业新的发展方向。
国外对健康旅游的研究从20世纪80年代开始出现,近30年来,对健康旅游的概念和内涵、产品形态、消费动机、市场营销等都进行过探讨,但至今对健康旅游的对象边界还没有形成统一的观点,研究的内容长久以来主要集中于Spa旅游,近年来才出现了一些新的研究内容,使健康旅游研究涉及保健、养生、医疗和旅游等多个领域。以医疗护理、疾病与健康、康复与修养为主题的医疗旅游产品越来越受欢迎,相关的研究也开始丰富起来。但就整体而言,整个健康旅游的理论和实践研究的广度、深度都还处于起步阶段,还有很多方面值得深入研究。
国内对健康旅游的研究始于20世纪末,现在仍处于研究的初步阶段。目前,对健康旅游概念的表述虽各有不同,但核心内容是一样的,即在旅游过程中用健康管理手段或良好的旅游资源调节身心,解郁强身。
本文拟从旅游者的界定和划分、健康旅游吸引物、健康旅游产品三个层面,深入探讨健康旅游研究的对象,在此基础上构建健康旅游研究对象体系。
1.健康旅游者的定义
从 “旅游者就是暂时离开常住地,通过游览、消遣等活动,以获得精神上的愉快感受为主要目的的人”这一定义出发,根据健康旅游的本质,提出以下健康旅游者的定义:
健康旅游者是指以维持和促进健康为目的,暂时离开居住地到旅游目的地,通过体检、医疗、康复、健康休闲和度假等活动以获得生理上、心理上健康的人们。
2.健康旅游者的分类
依据年龄划分,健康旅游者可以分为以下几种类型:
中青年健康旅游者,主要指大都市、经济发达地区的人均消费比较高的人群,特别是都市白领阶层,他们对于走出办公室去享受大自然是极为推崇的。这些地区的白领阶层年龄在25岁以上60岁以下,受教育程度在大专以上,他们工作压力大,部分人处于亚健康状态,对于健康休闲、度假的需求很高,将会成为生态健康旅游的主力军。
老年养生度假旅游者,主要指年龄在60岁以上的老年人,也称为银发族。他们的身体大多有劳损、慢性疾病,所以对健康问题很重视,也是对养生、健康的需求最强烈的群体。这些老年旅游者每年6~8月份到山清水秀的地方旅游,少则十天半月,多则一至两个月,而且往往是夫妻、亲戚、朋友结伴同行。
大中专学生健康旅游者,主要指年龄在13~24岁的学生群体,尤其是以都市在校大学生为代表。这一群体是开展青少年科普教育、探险、户外运动、观光旅游的目标人群,还是未来健康休闲、度假的潜在群体,是不可忽视的健康旅游客源市场。
依据消费层次划分,健康旅游者可以分为以下几种类型:
追求品质的高端健康旅游者,作为社会上层,他们拥有特质化的价值取向,主要体现在对健康、人文内涵、生态环境、私密性、服务等方面特别关注。《安邸AD》的专项调研发现,对于中国的高消费人群来讲,重视家人,希望时刻保持年轻的心并为积极进取完成自己设定的目标。此部分人群还包括台商、港商、驻华使节以及众多外籍高收入人员,他们工作压力大,对健康需求强烈,收入高,他们是高端、豪华型健康旅游产品的消费人群。
注重身份的中端健康旅游者,这是一个新的中产阶层,他们对身份比较在乎,比较敏感。有些年长的人可能对过去“求生存”的日子记忆犹新,尽管手头有丰厚的可支配收入,但是仍比较节俭。有些年长的人则可能相反,尽情消费,以弥补以前年轻时没有享受到的生活乐趣。消费对中产阶级有超过物质满足的意义,他们倾向于用消费加强身份和社会地位的归属感。由于其中部分人的身体出现了亚健康的状况,所以使越来越多的中产阶级愿意为身心健康消费,加上他们对自己的生活品质也很重视,就成为中端健康旅游产品的重要消费群体。
被压抑的低端健康旅游者。包括农民、农民工、下岗工人等。从某种意义上说,他们才是中国的主流消费群体,但由于支付不起昂贵的费用,所以,经常退而求其次,只有消费低端的产品。他们也有健康旅游的需求和期待,也想通过健康旅游项目调整失衡的身心,但往往对高昂的健康旅游消费望而却步,只能选择价格低廉的农家乐旅游或不需要买门票的景区、景点去休闲、娱乐。然而,他们想要得到更多,想证明“我很重要”,很多旅游企业只是简单地抓住他们的需求,提供了粗糙但有效的服务,就得到了涌泉回报[1]。可见,他们是健康旅游不可小觑的潜在消费大军,一旦机遇到来,他们的健康旅游消费需要将会像火山一样爆发。
依据旅游目的划分,可划分为以下几种健康旅游者类型:
休闲度假型健康旅游者。由于不健康的生活方式导致很多人都处在亚健康状态,休闲度假旅游就成为人们进行自我调节的重要手段,并逐渐成为健康旅游活动的主要形式。通过森林浴、温泉健康旅游、户外游憩、滨湖旅游、养生文化休闲、健康度假来解除亚健康状态,已经成为旅游者的一种生活方式。如“滨海养生之都”墨西哥坎昆,它依托气候优势,发展海滨养生度假业,集气候养生、水疗养生、运动养生、海钓静心养生、海产食疗养生于一体。
康复型健康旅游者。旅游者以治疗、康复、体检、医疗养生养老为目的,这种治疗或康复可以是生理上的,也可以是心理上的。如瑞士蒙特勒在健康旅游方面对人类有非常大的贡献——借助羊胎素这样一个契机和资源,提供抗衰老治疗,主要针对各国的知名人士,这部分人人均消费可超过百万美元;印度心灵静修之都普纳提供了一些心灵静修的课程,包括长期居住研究的学习班、治疗或成长团体课程等,其经营的核心内涵是以印度瑜珈文化为根基的心灵静修,人均消费是600美元到2000美元;韩国首尔一条街的美容养颜,大概有两百家美容养颜机构,来为各国游客提供专业、优质的服务[2]。
自我实现型健康旅游者。他们把健康旅游作为一种心理宣泄的理想出口和调节身体状况的理想活动,以探索未知世界、挑战身体极限、最大限度地发挥身体的潜能、追求惊险刺激为目的。自我实现是人们最高的需求层次,而探险旅游则是人们自我实现的一种有效形式。按照探险对象的不同,探险旅游包括登山探险、洞穴探险、峡谷探险、沙漠探险等旅游项目[3]。
健康旅游吸引物是指自然界和人类社会中,凡能对旅游者产生健康旅游吸引力的各种事物和因素。它是健康旅游活动的客体。健康旅游吸引物有广义和狭义之分。狭义的健康旅游吸引物一般是指有形的健康旅游资源,包括有益健康的自然旅游资源和人文旅游资源;广义的健康旅游吸引物除有形的旅游资源外,还包括健康旅游服务、养生、文化、保健方式等无形的旅游资源。这里所指的健康旅游吸引物是广义的。
1.基于地文、水域、生物的健康旅游吸引物
这方面的吸引物包括以下几种:
森林,它对人体的保健功能逐渐被人们认识,已成为最重要的健康旅游资源,因此,在森林旅游中一种以卫生、保健、疗养为目的的旅游形式正悄然兴起。主要表现为森林休闲和度假、森林疗养院等。
温泉,中国利用温泉治病由来已久。温泉的药用价值是驱使不少旅游度假者前往温泉度假地的直接动因。温泉浴能对人体心血管系统、神经系统、免疫系统以及新陈代谢等产生有益的影响,适宜于健康疗养、亚健康康复以及多种系统性疾病和职业病、皮肤病的辅助治疗与康复疗养[4]。
滨海,滨海健康旅游资源是指在滨海地带能激发旅游者健康动机,具备一定健康旅游功能和价值,可以改善旅游者的身心健康的事物和因素,如海滨负氧离子、阳光、蓝天、沙滩、美丽的景色,这些因素会让人豁然开朗,加上滨海可以提供旅游者运动、休闲、观景的活动,会让人从纷繁的都市生活和工作的高压中解脱出来。
山地,山地是指海拔在500米以上的高地,起伏很大,坡度陡峻,沟谷幽深,一般多呈脉状分布。山地是开展户外运动、游憩等健康旅游活动的重要资源。
草原与草地,草原包括在较干旱环境下形成的以草本植物为主的植被地带,分为热带草原(热带稀树草原)和温带草原。草地是生长草本和灌木植物为主并适宜发展畜牧业生产的土地。它具有特有的生态系统,是一种可更新的自然资源。草原与草地由于有着良好的生态环境,所以是健康旅游赖以开展的资源。
花卉地,是指丛生花卉群体的空地、草原或灌木林、乔木林。利用花卉地可以开展多项园艺疗法、健康休闲活动。东洋大学教授矾村英一(1969)提出了“都市第三空间理论”,认为现代都市除了提供居住(第一空间),以及各项产业活动(第二空间)的土地外,还必须提供户外休闲场所,即第三空间,供市民自由使用。空地大量开发成为居住与产业活动用地的结果,将使个人的生活空间局限于“住宅—汽车—办公楼”内,而与人自然隔绝开来。因此,都市必须规划第三空间,让市民自由使用,享受阳光与绿地。这一理论强调了市民与自然和谐关系的重要性[5],这说明了都市中的人们能享受到脚踏泥土,仰望蓝天,享受阳光和鸟语花香已经成为健康生活的必要条件。
2.基于建筑与设施的健康旅游吸引物
这方面的吸引物包括以下几种:
康体游乐休闲度假地,是指具有康乐、健身、休闲、疗养、度假等条件的地方。它可以满足人们追求舒适、体验、享受、健康的愿望,因而一些宁静祥和、空气清新、环境优美之地具有保健、疗养、游乐、休闲设施,是健康旅游活动赖以开展的条件。
休闲农业,这是利用农业景观资源和农业生产条件,发展健康休闲、旅游的一种新型农业生产经营形态。在综合性的休闲农业区,游客不仅可观光、采果、体验农作、了解农民生活、享受乡土情趣,而且可住宿、度假、游乐。
疗养院与体检中心等医疗资源,国内各地在环境优美的地方建有很多疗养院和体检中心、医院,这是健康旅游开展的有利条件,很多地方只要在软件或硬件上稍加改造就可以接待健康旅游者,可以达到对资源的综合利用。
宗教与祭祀活动场所,是指进行宗教、祭祀、礼仪活动的地方。宗教具有调整人的心态、重塑道德价值、益智健身的功能,其在健康旅游中具有较大的开发潜力。
园林游憩区域,是指运用工程技术和艺术手段,通过改造地形、种植树木花草、建造建筑物、布置园路等途径形成的适宜游憩的地方。
文化活动场所,是进行文化活动、展览、科学技术普及的地方。文化活动场所具有丰富人们的文化精神生活、提升文化修养和素质的功能,是开展各种文化、娱乐、知识传播活动的重要设施,也是开展艺术疗法的重要场所。
动物与植物展示地,这是专门饲养动物或栽培植物供展览观赏的场所。这也是人们亲近自然、接触自然的场所,对于人们的身心健康具有一定的积极促进作用。
3.中国养生文化资源
中国的人文养生旅游资源主要包括古代养生术、武术、文化、医学四类资源。
中国古代养生术,是一种涉及面很广的保持身体健康、延缓人体衰老、延长人类寿命的方法。从先秦到明清各代都对养生术有很好的总结,如彭祖养生术、儒道佛等教的养生术。
中国武术,其上乘功法则以健身为宗旨。如,太极拳是一种活络肌肉的运动;气功是一种自我身心锻炼的摄生保健方法,通过调心(控制意识,松弛身心)、调息(均匀和缓、深长地呼吸)、调身(调整身体姿势、轻松自然地运动肢体),使身心融为一体,百脉通畅,脏腑调和,达到强身保健的目的。
文化旅游资源,主要是以琴、棋、书、画为主的中国传统文化。古人将琴、棋、书、画称为“四大雅趣”,它们既是一种艺术,也是一种娱乐身心的形式。中国传统的琴、棋、书、画将艺术与感情交融在一起,人在艺术创作之中活动筋骨、舒畅情志、百脉疏通、气血调和、怡养心神、养神健形、延年益寿。
中医养生旅游资源,养生文化提出的形神共养、协调阴阳、顺应自然、饮食调养、谨慎起居、调和脏腑、通畅经络、节欲保精、益气调息、动静适宜等一系列医疗原则,是中国养生学的理论基础和指导原则,这些原则使食养、食节、食忌、食禁的饮食养生和利用药养、药治、药忌、药禁等药物保健养生,以及针灸、按摩、推拿、拔火罐等养生旅游活动具有科学的依据。中华民族几千年来对养生的探索与原理方法的总结,形成了丰富多彩的养生资源,为养生旅游产品与项目的策划提供了基础,为发展养生旅游产业提供了平台[6]。
中华民族几千年对人类养生的探索与原理方法的总结,形成了丰富多彩的养生资源,为养生旅游产品与项目的策划提供了基础,为构建养生旅游产业提供了平台[8]。养生旅游资源具有广泛性和多元性,包含了古今人们的健康、保健智慧,随着科学的发展,人们还将有更新和更深的认识。在人们越来越关注健康的今天,无论是从饮食,运动还是从医药方面养生文化都是值得借鉴的。养生文化是人文关怀和促进人身心健康的一种途径,也是可不断挖掘的宝贵资源和重要的健康旅游吸引物。
4.健康旅游商品
这方面的吸引物包括以下几种:
健康餐饮,旅游六大要素“食宿行游购娱”之首就是“食”,健康餐饮对维持机体正常的生理功能,促进人体身心发展,改善人们生活质量具有重要意义。所以,健康餐饮是健康旅游重要的吸引物。
中草药材及制品,主要由植物药(根、茎、叶、果)、动物药(内脏、皮、骨、器官等)和矿物药组成。中国各地使用的中药已达5000种左右,把各种药材配伍而形成的方剂更是数不胜数。它已成为旅游者偏爱的旅游商品。
健身用品,是指人们运动、娱乐时使用的强身健体、具有保健功能的商品。
健康旅游产品可分为三种类型,第一种类型是在原有旅游业态中增加健康元素、项目,形成健康主题酒店、健康旅游景区、健康休闲农业区等健康旅游产品,它是旅游业内部融合、创新的结果;第二种类型是健康旅游业与医疗、体育、农业、养老等行业融合而出现的兼具多个行业特征的健康旅游产品;第三种类型是上述两种产品的综合体,兼具两种产品的特征,但并不是简单的相加,而是在这两种产品的基础上集成创新的结果。
1.依托于旅游资源或原有业态的健康旅游产品
此类产品是依托于旅游资源或旅游原有业态,进行产品创新(包括产品的外延式扩张和内涵式升华)的结果。它利用森林公园、景区的温泉、滨海、湖泊、河流、花园、草场等资源,开展森林浴、SPA、养生运动、园艺疗法等项目,形成森林健康旅游、温泉健康旅游、滨海健康旅游、户外游憩运动、园艺疗法等产品。具体来说,森林健康旅游是让人们沉浸在森林空气环境中进行的一种游憩活动,它主要通过人的肺部吸收森林植物散发出来的具有药理效果的植物精气和森林空气中浓度较高的空气负离子,达到改善身体状态的目的[7]。温泉健康旅游是让旅游者在温泉中得到生理的、心理的享受和康复的活动,它是身心升华的一种旅游方式。如日本的温泉已从单纯的洗浴观光功能演进到医疗功能,其温泉保养地因环境特性、温泉水质等的不同而衍生出许多不同类型的温泉保养地。户外游憩运动是指在户外(包括从城市公园到野外的各种各样的场所)进行的有组织的活动。园艺健康旅游产品是充分利用自然的田园风光和丰富的园艺资源,将园艺疗法的原理应用于休闲活动中,让旅游者获得健康效益。滨海健康旅游是旅游者在海滨地带进行的以恢复和改善身心健康为目的的旅游活动。
2.依托于其他行业资源的康复型健康旅游产品
健康旅游产业的无边界特性决定了其产业融合的必然趋势。从产业资源的供给看,健康旅游产业的边界可以无限延伸。它整合医疗、养生、休闲农业、老年机构等资源,培育出的新型的健康旅游产品,其中包括以下产品:
医疗旅游产品。它依托高水平医疗机构,为健康旅游群体提供集医疗、保健、预防、康复、养生于一体的个性化服务,同时利用专业的医疗资源为游客制定适合其需要的旅游项目和健身方式,如瑞士的抗老养生青春之旅、韩国的整形美容旅游、日本的体检旅游等。
疗休养院旅游康复产品。这种产品是在现代医学、中医、营养、运动等结合的基础上,形成康复、疗养方案;也可适时推出休养旅游、康复旅游、中医中药旅游、医学学术交流培训等健康旅游项目,将健康旅游与游览风景名胜相结合,使旅游者在休养、康复过程中能轻松自如、兴趣盎然地旅游。
健康休闲农业旅游产品。它凭借乡村优越的自然环境和休闲农业资源,在有条件的乡村中开展健康、养老旅游活动。如在山清水秀的浙江临安乡村地区,已经自发地形成了养生旅游目的地。
心理康复旅游产品。它依托心理咨询机构,开展心理疏导型休闲旅游活动,把旅游作为一种减压、调节心情的治疗手段和方式,让更多的人达到心理康复的目的,这对于那些讳疾忌医的人不失为一种比医院、心理门诊更容易接受的康复方式。
老年养生、保健旅游产品。它依托老年健康机构,整合相关资源,设立一个适于开展医疗、康复、养生的老年健康旅游机构,为老年人特别是特殊病和慢性疾病人群提供治疗和健康旅游服务,针对各种疾病进行康复治疗,从而达到养生保健的目的。如美国CCRC社区(Continuing Care Retirement Community)涵盖了老年生活的各个部分,兼顾了衣食住行、医疗健康、心理关照、自我价值再认识和社会生活等在内的需求,它营造的是老年人退休以后的新的生活方式。
3.综合型的健康旅游产品
综合型的健康旅游产品是在上述两种健康旅游产品的基础上构建的,具有多重产品和多种产业的特质,是其与旅游业内部产品融合和多个产业结合的健康旅游产品。这类产品需要用统一整合和协同发展的手段,在健康旅游产品研发和打造、产业投资和空间分布、市场战略与营销、健康旅游品牌与控制、产业内部管理等方面,形成一个有机构成、和谐互动的发展系统,打破在传统的旅游产品体系、投资体系、功能体系、空间体系、市场营销体系中存在的诸多制约和束缚,使健康旅游发展在产品复合、空间复合、投资复合、功能复合、市场及营销复合、品牌复合等方面实现高度一体化和系统化,并依靠这样一个复合型系统实现创新型发展。如瑞士以酒店管理著称,私立医院除了先进的诊疗技术、洁净的空气和水质外,还引入星级酒店标准的个性化服务。许多国内外政要、世界名流都选择到瑞士体检或就医,“把治病变成一种享受和放松”,把带有疗养功效的目的地与医疗行为联系起来,把医院、疗养、保健和度假四者结合到一起,这就是瑞士抗老健康旅游的新模式。在产品项目开发方面,除健康环境外,提供健康客房、营养餐饮、绿色购物、环保交通、养生文化、康体娱乐、观光审美、户外休闲、身体体检、心理咨询、健康培训等系列健康休闲体验项目[8]。
总而言之,健康是人类永恒追求的目标,也是人们旅游的首要动机,是现代旅游所追求的核心价值[9]。健康旅游的理论研究远远落后于蓬勃发展的实践,只有在理论上梳理清楚研究对象,对这一体系深入、全面地探讨,有助于构建健康旅游的理论体系,才能使健康旅游更好地发展。