孔 平
(湖南省人民医院 设备科,湖南长沙410002)
超声吸引刀刀头的使用和保养
孔 平
(湖南省人民医院 设备科,湖南长沙410002)
自美国于1967年首次将超声吸引探头运用于白内障摘除手术以来,超声吸引刀(又称CUSA)已经广泛地运用于大部分外科手术,包括胸科手术、神经外科 、消化道手术、泌尿科手术、骨科手术、妇产科手术 、整型手术。和传统手术相比:超声吸引刀(又称CUSA)不但能够减少术中出血量,而且缩短手术时间。更重要的是能够安全切除以往认为危险的、不可能切除的肿瘤组织。同时避免了残留癌细胞种植的危险,对术后肿瘤复发率的减少起到了较好的作用。CUSA性能稳定, 操做方便,使用时无噪音,无异常气味,能较好裸露和处理肝内管脉, 可清楚显示断面的各种管道,从而安全结扎,出血少,一般无需阻断肝门,尤其适合肝脏深部和肝门区一些较大管道的解剖。
超声刀刀头的使用和保养注意事项具体如下:
(1)超声刀放置在离电刀至少1m远处,如果可能,将主机插入两个不同的墙壁电源出口。
(2)在按STANDBY 后开始测试(针对数码超声刀)必须完成整个测试过程,否者测试会再重复,测试时刀头必须在空气中,刀头应张开,不要闭合空踩,也不要碰到金属,可由脚控或手控操作。
(3)测试和使用过程不要触摸刀头。
(4)使用时最好把组织钳夹在刀头前2/3的部位进行操作。
(5)使用每隔10~15min时,把刀头浸在水中踩脚踏并轻轻抖动,把刀头里的组织和血块冲出,以免堵塞。
(6)清洗10mm刀芯时用软布轻擦,切忌用刷子刷洗,以免损伤硅胶环,影响功能(硅胶环影响振奋和能量)
(7)持续工作超过10s对刀头的损伤是最大的,一般7s就会断。尽量放开,再二次工作。
(8)咬住组织后不可以向上挑,提醒医助把组织拉紧,保证一定的张力。
(9)把柄不可以压的太紧,建议拿出,看使用的是哪个面。
(10)工作时,绝对不允许旋转刀头,否则对刀头损伤很大。
(11)虽然可以,但不建议夹太大的组织,尽量游离好。
(12)当刀头的咬齿不动时,应该是因为套管的牵引丝断了。
(13)压轴不要到90°
(14)长时间使用不拿出时,温度高,最易形成结痂块;长期停留会干燥,损伤牵引丝,此时调整,拉牌子即可,不用拉铅丝。
(15)不要在血液中使用。
(16)不用超声刀时应及时停关,使用完毕后按STANDBY键,5min后关闭主机。
(17)刀头用完后宜马上清洗,避免血块凝固,影响清洗效果。
(18)把刀头浸泡在适酶中,可以分解血液和蛋白。
(19)刀头是一次性的,不建议多次使用。
(20)手柄和刀头的消毒方法——薰蒸(环氧乙烷)。
2014-05-05
R197.39
C
1002-2376(2014)09-0094-01