赵发生,赵发明
费森尤斯4008S型血液透析机故障分析及检修
赵发生,赵发明
费森尤斯4008S血液透析机以其优良的性能及方便的操作在我国占有很大的市场。但因血液透析机的特殊工作状态,使其在清洗消毒过程中的故障发生率很高。下面将我院血液透析机在使用过程中出现的一些故障及维修过程介绍如下。
1.1 故障现象
在开机自检状态出现电导度报警(conductivity test error)。
1.2 故障分析与维修
在自检状态出现电导度报警有5种情况:
(1)所配的透析液浓度不对,即浓缩液故障。当所配A/B透析液浓度不合格时,由于透析液中的离子含量不足或者过高,容易使设备在自检过程中电导度达不到或者超过设备所要求的范围,从而出现报警。这时我们只需更换新的透析液即可。
(2)A液吸液泵或B液吸液泵故障引起电导度故障。此时可以将A液吸液口或B液吸液口从A液桶或B液桶中取出,看是否在吸液,如果没有吸液,说明A吸液泵(以下简称A泵)或B吸液泵(以下简称B泵)有堵塞或者A/B泵自身故障。此时,我们首先检查管路有无堵塞。将管路从A/B泵泵头上拔下,用空针管抽,如果有堵塞就会有很大的阻力。此时我们可以用冰醋酸浸泡的方法去除结晶使管路畅通。如果管路是畅通的,则要考虑是A/B泵自身的故障了。首先检查A/B泵是否在工作状态,正常工作状态应该有规律的吸液声,如果吸液声正常,则有可能是A/B泵头故障。此时应将A/B泵头拆下,看是否有杂质堵塞,如没有杂质仍不吸液,则要更换A/B泵弹簧。更换弹簧时应注意A/B泵弹簧不要装反。
(3)平衡腔故障引起的电导度故障。平衡腔由2个容积相同的密闭腔体及8个电磁阀组成,如果平衡腔膜破裂或其中一个或几个电磁阀故障也可能引起电导度故障。进入维修模式,然后依次进入WR OUTPUTS→WRITE DIGIT OUPTPUIS→CPU1:WR DIGIT.OUTP,按“确认”键后进入电磁阀诊断程序[1],选择V31~V38电磁阀,依次通过选择键进行高低电平切换,分别查看V31~V38电磁阀的工作状态,在切换时听是否有“咔哒”的吸合声。如没有,则需要重点查看。若确定是平衡腔V31~V38电磁阀故障[2],更换即可(此种故障引起的电导度异常较常见)。如果电磁阀正常,则要打开平衡腔,观察平衡腔膜是否破裂。
(4)因平衡腔电磁阀短路引起控制板故障。由于透析液具有导电性,平衡腔电磁阀使用时间长后,易出现漏液现象。电磁阀漏液可能会引起电磁阀短路。电磁阀短路后造成控制板相对应的控制电路故障,一般会造成LP634控制板所对应的9945A集成电路以及IC22/IC23烧毁,购置整块电路价格昂贵,可更换9945A及IC22/IC23。一般情况下9945A损坏的情况较多。由于IC22/IC33为程序芯片,更换较困难,可从废弃的LP634板上拆下后更换(IC22/IC23为接插芯片),注意在更换集成电路后,应对平衡腔电磁阀进行逐个检查,以防因电磁阀故障再次烧毁集成电路。
(5)因电导率传感器故障,即因电导率传感器表面有污物而产生的电导度异常。此现象一般发生在清洗消毒不彻底时。开启设备热消毒程序,在热消毒程序结束后,进行自检,若故障依旧,应打开电导率传感器,观察电极表面是否有污物。如电极表面有污物,可用冰醋酸浸泡1 h,然后冲洗干净安装到位后检测。一般情况下,很少遇到由于电导度检测电极表面污物引起的电导度不准的故障。
2.1 故障现象
开机自检,出现“F02 Accumulator”报警。
2.2 故障分析与维修
出现“F02 Accumulator”报警,一般与备用电池和备用电池充电电路有关。
(1)出现此报警首先应测试备用电池,由于电池的使用寿命为2 a,出现此故障一般为备用电池充电电阻大。更换电池即可排除故障。
(2)如果排除备用电池故障,则可打开电源盒,检测LP647板上的R39电阻(5.6 Ω)。此电阻烧坏也可引起此故障,更换电阻即可。
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3.1 故障现象
在进行清洗消毒程序时出现“V84”报警。
3.2 故障分析与维修
出现“V84”报警一般为电磁阀V84堵塞以及V84电磁阀故障。
出现此故障应在清洗消毒程序进行到吸入柠檬酸程序时观察是否吸入柠檬酸。如果没有吸入柠檬酸,说明V84阀堵塞或故障。此时可以关机然后将开关拨到维修状态,通过软件打开V84电磁阀,将柠檬酸从吸入口用空针反复推吸清洗。清洗完成后将柠檬酸吸入口放置于柠檬酸中看是否吸液。如果吸液正常,说明V84电磁阀堵塞;如果不吸液,则说明V84电磁阀故障。更换V84电磁阀即可排除故障。
由于血液透析机的特殊性,故障率较高,只要我们掌握其工作原理,仔细分析故障发生的原因,定时对设备进行维护,就能使设备安全有效地运行[3]。
[1]李康胡.金宝AK95血透机故障维修与体会[J].医疗卫生装备,2013,34(10):137-138.
[2]高程明,童斌.费森尤斯血液透析机故障维修2例[J].医疗卫生备,2013,34(1):138.
[3]郭沁生,李朝波,周扬.尼普洛NCU-12型血透机故障维护及维修[J].医疗卫生装备,2013,34(8):141-142.
(收稿:2013-09-26 修回:2013-12-11)
R318.6;TH772.1
B
1003-8868(2014)10-0148-02
10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.10.148
810001西宁,青海大学附属医院医疗设备管理中心(赵发生),信息网络管理中心(赵发明)