将健康教育理念贯穿于基础护理学教学的探索

张少茹，王娣妙，方 华，郭晓元，周凯娜，王 婧

(西安交通大学 医学部护理学系，陕西 西安 710061)

将健康教育理念贯穿于基础护理学教学的探索

张少茹，王娣妙，方 华，郭晓元，周凯娜，王 婧

(西安交通大学 医学部护理学系，陕西 西安 710061)

随着社会的不断发展和医学模式的转变，现代护理学已从以疾病护理为中心发展为以病人护理为中心的整体护理模式，护士的职责已扩展为帮助病人恢复健康和帮助健康人提高健康水平。在护理教学和护理人才培养中，强化学生的健康教育意识,重视培养学生的健康教育能力，对于适应这一变化具有重要意义。本文介绍了作者在基础护理三个教学环节中贯穿健康教育理念的具体作法：在理论教学中传授健康教育知识，在实验教学中培养健康教育技能，在临床实习中提高健康教育能力。

健康教育；贯穿；基础护理；教学

健康教育是护理工作者的重要职责[1]。通过健康教育，可提高人们对疾病的认识和自我保健能力，从而提高健康水平。临床实践表明健康教育是解除病人及家属各种疑虑、消除不良心理反应最有效的方法，是提高整体护理效果的重要环节。社会发展和护理模式变化要求护理人员必须具有强烈的健康教育意识，具有多层次的知识结构,掌握健康教育的知识和技能[2]。在护理教学和护理人才培养中，有目的的强化学生的健康教育意识,注重培养学生的健康教育能力，对于提高学生的健康教育水平具有重要意义。我们探索将健康教育的知识传授和能力培养贯穿于《基础护理学》的课堂教学、 实验室学习及临床实习的全过程，收到了良好效果。

1 将传授健康教育知识贯穿于理论教学中

健康教育是以传播、教育、干预为手段，以帮助个体和群体改变不健康行为和建立健康行为为目标，以促进健康为目的所进行的系列活动及其过程[3]，计划性和有组织的干预活动是健康教育活动的特点。系统地了解健康教育的目的、方法、特点，并遵循其规律，才能收到满意效果。只有将健康教育的知识和方法渗透在理论教学中，才能使学生在面对病人和家属、面对社会群体实施健康教育时得心应手。护理专业学生具有扎实的医学基础和丰富的护理知识，为其进行健康教育奠定了良好基础。在教学中，我们注重引导学生了解我国健康教育的现状和特点，以及健康教育的意义和方法，了解国外健康教育理念的转变，健康教育新方法及发展； 确立预防为主的思想，将新的保健观念和保健模式渗透在教学中；引导学生认识健康教育，特别是病人教育在治疗和护理中的重要作用。结合实际，强调健康新观念，向学生介绍疾病谱的变化。在教学的具体章节中，结合其内容，拓宽思路，将健康教育的内容引伸在其中。比如，在进行“预防与控制医院感染”一章教学中，使学生充分认识到医院感染是严重影响医疗质量、威胁患者生命安全的临床难题，告诉学生树立良好的职业道德，严格遵循手卫生对加强医疗安全、控制医院感染的重要性，同时要在标准预防的基础上，实施针对不同传播途径的预防，全方位、大幅度控制医院感染的危险因素。 结合理论教学，丰富学生的健康教育知识，强化学生的健康教育意识。

2 将培养健康教育技能贯穿于实验教学中

较强的实践性，使高等护理专业学生基础护理课程实验教学的内容更丰富。在大量的实验教学中，教师不仅要指导学生按照操作规程进行各项护理操作，而且要将学生健康教育技能训练贯穿于实验教学。在教学中，我们组织学生2人一小组进行练习，互为“病人”和“护士”，亲身体验“病人”和“护士”的感受 。操作进行前，首先给“病人”讲解操作目的、主要步骤、配合要点，使病人在理解的基础上很好的配合；操作中，“护士”指导“病人”如何更好地配合，询问病人的感觉，说出自己的建议；操作后，告知病人注意事项。比如，在静脉输液后，告诉“病人”如有发冷、发热或其他不适，及时通知“护士”；上卫生间时，应抬高输液瓶的位置以避免回血；告诉“病人”不能随意调节液体滴速及原因。同时，对于每项操作，在操作前、操作中、操作后要介绍什么内容、注意什么问题、教育中要注意的事项等都有具体要求。强调不仅仅是在操作前和操作后，也要在操作中边操作、边解释，来提高健康教育效果。比如，在做鼻饲操作练习时，不仅要在操作前解说鼻饲的目的和操作过程；操作后告知鼻胃管的护理方法，还要在操作中告诉“病人”在“护士”的指导下做吞咽动作，同时“护士”也应根据“患者”的反应调整操作。实验教学对学生健康教育技能的训练，为他们在临床上对病人实施健康教育打下了良好基础，激发和调动了学生学习的积极性。

3 将提高健康教育能力贯穿于临床实习中

通过课堂理论教学和实验室的实验指导及训练，提高了学生对健康教育的认识，增强了学生健康教育主动性。在临床实习中，教师注重从以下两方面引导学生应用所掌握的知识和技能，开展健康教育，在实践中锻炼和提高健康教育水平。

3. 1 结合患者实际，正确评估病人

病人评估是做好健康教育的前提和依据。每个病人都来自于不同地区，具有不同的文化环境和个性特点。要求学生在临床实习中，通过查阅住院病历， 了解病人的年龄、意识状态、营养状况、职业、生活地域、文化水平、病史及病症。通过询问病史，了解病人的个性特征、生活习惯、心理状况及配合程度等。在此基础上，对病人做出准确地评估，作为对其进行健康教育的资料和依据。

3. 2 结合疾病特点，开展健康教育

在专科病区，病人的病种类型有限，同病种病人比较集中，对同病种病人来说，术前各项准备和术后恢复过程有相似之处，可对病人集中进行有关术前准备和术后恢复相关健康教育。根据每个病人的年龄、性别、民族、生活习惯、文化程度、个性特点、手术方式的不同，需要开展具体、有针对性的健康教育。比如，同是胆囊结石的患者，根据患者结石原因不同，需要对病人提供个体化的饮食健康教育；同是乳腺癌患者，对一些年轻患者或对身体外形要求高的患者，需要为他们提供有关术后乳房再造的条件、时机、效果及预后等方面的信息，满足病人需要。

综上所述，将健康教育的知识传授、技能训练和综合能力提高贯穿于基础护理学的理论教学、实验教学和临床实习中，对强化学生的健康教育意识，提高学生健康教育能力和水平有重要意义。进一步探索将健康教育融入高护专业课程教学的途径和方法，使健康教育成为学生的自觉行动，才能帮助病人恢复健康和帮助健康人提高健康水平。

[1]李小妹.护理学导论[M].北京：人民卫生出版社，2006.

[2]姜安丽.新编护理学基础[M].北京：人民卫生出版社，2012.

[3]田本淳.健康教育与健康促进使用方法[M].北京：北京大学医学出版社，2005.

(责任编辑：杨俊武)

ExplorationoftheHealthEducationRunsthroughtheTeachingofBasicNursingScience

ZHANG Shao-ru, WANG Di-miao, FANG Hua, GUO Xiao-yuan, ZHOU Kai-na, WANG Jing

(Nursing Department, Xi’an Jiaotong University Health Science Center, Xi’an 710061, China)

With the development of society and the change of medical model, the modern nursing has developed from disease care as the center to the holistic nursing mode of patientcentered care. And the nurses’ responsibilities have been extended to help patients recover and improve the health level. In nursing teaching and training of nursing talents, strengthening students’ consciousness of health education and attaching great importance to the cultivation of health education ability of students have important significance to adapt to this change. This paper introduces the concrete methods that run the concept of health educationthrough basic nursing teaching: pass health education knowledge in theory teaching, cultivate health education skill in experiment teaching, improve the ability of health education in clinical practice.

health education; penetrate; basic nursing; teaching

2014-10-20

张少茹，女，陕西韩城人，博士，教授，博士生导师，研究方向：慢性病、传染性疾病防治管理。

G642.0

：A

：1006-2769(2014)06-1231-03