分析孕期管理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

高素芳

天津市第一医院妇产科，天津 300320

分析孕期管理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

高素芳

天津市第一医院妇产科，天津 300320

目的探讨孕期管理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法将该院2012年8月—2014年8月收治的120例妊娠期糖尿病患者进行回顾性分析，将未进行规范产检、孕期管理较差的60例患者设为对照组，孕期管理较好的60例患者设为观察组，对两组患者的妊娠结局进行比较和分析。结果观察组产妇出现3例并发症，新生儿出现2例并发症；对照组产妇出现10例并发症，新生儿出现9例并发症。两组妊娠结局的比较差异显著（P＜0.05）。结论孕期管理可改变妊娠期糖尿病患者的妊娠结局，降低产妇及新生儿并发症发生率，值得临床推广。

孕期管理；妊娠期糖尿病；妊娠结局

有调查显示，妊娠期糖尿病患者并发症的发生率是非糖尿病孕产妇的10倍，且易引起早产和流产，因此对患者进行孕期管理显得尤为重要[1]。为探讨孕期管理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响，将该院2012年8月—2014年8月收治的120例妊娠期糖尿病患者进行回顾性分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该院收治的120例妊娠期糖尿病患者的临床资料，患者均符合妊娠期糖尿病诊断标准。将未进行规范产检、孕期管理较差的60例患者设为对照组，孕期管理较好的60例患者设为观察组。观察组患者年龄分布为22～34岁，平均年龄为（26.8±1.2）岁；初产妇34例，经产妇26例。对照组患者年龄分布为21～35岁，平均年龄为（26.6±1.4）岁；初产妇35例，经产妇25例。

1.2 方法

对照组患者不进行孕期管理，观察组患者给予孕期管理。孕期管理主要包括以下几点：

第一，饮食控制。根据患者的体重聘请专业营养师制定个性化饮食方案，向患者及家属讲解饮食控制及血糖控制的重要性，以利于胎儿正常发育。对患者的饮食控制需考虑其基本要求，同时需满足胎儿的需要，严格控制患者热量的摄入，提倡少吃多餐及多样化饮食。控制患者糖类的摄入量，切忌食用淀粉类食物、脂肪含量过高的食物、烟酒等。为保持饮食平衡，患者可在每日三餐的空档少量加餐[2]。

第二，健康宣教。大部分产妇对妊娠期糖尿病无全面、详细的了解，针对这些情况，医护人员需进行健康宣教，耐心解释相关医学知识，向患者及家属讲解孕期管理对胎儿的重要意义。与患者及家属进行良性沟通，耐心回答其疑问，指导其配合医生及医院的治疗，全面努力，提高治疗效果。

第三，适量运动。患者需根据自身情况进行适量运动，运动以散步、孕期体操等体力活动为主，持续时间为30min左右，1次/d，肥胖孕妇可进行有氧运动，对患者额的身体健康十分有益。根据患者不同情况制定不同的运动方案，在确保患者人身安全的情况下进行运动，是患者放松心情，改善睡眠质量。

1.3 观察指标

对产妇并发症情况及新生儿结局进行观察，产妇并发症情况主要包括妊娠高血压、羊水过多、产后出血等，新生儿结局包括高胆红素血症、窘迫、畸形儿、巨大儿等。

1.4 统计方法

该文所有数据均采用统计学软件包SPSS17.0实现录入及处理，计数资料采用χ2进行检验。

2 结果

观察组产妇出现3例并发症，1例妊娠高血压综合征，1例产后出血，1例羊水过多；新生儿出现2例并发症，1例巨大儿，1例胎儿窘迫。对照组产妇出现7例并发症，2例妊娠高血压综合征，3例产后出血，2例羊水过多；新生儿出现9例并发症，4例巨大儿，5例胎儿窘迫。两组比较差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者妊娠结局的比较

3 讨论

妊娠期糖尿病是患者在妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期出现糖尿病的典型症状。妊娠期糖尿病的主要原因是妊娠导致隐性糖尿病显性化，导致妊娠前无糖尿病的孕产妇发生妊娠期糖尿病，原有患者在妊娠期病情加重[3]。该组研究中，对观察组患者进行孕期管理，使孕产妇对妊娠期糖尿病具有正确的认识，明确了该病的危害性，同时，认识到了系统管理的重要性，使患者树立了战胜困难的信心。经过孕期管理，观察组产妇及新生儿并发症发生率显著低于对照组。总之，对妊娠期糖尿病患者进行孕期管理，有利于控制患者血糖，改变患者的妊娠结局，降低产妇及新生儿并发症发生率，值得临床推广。

[1]王立伟,程小侠,栾晓丽.妊娠期糖尿病孕期综合管理对血糖及妊娠结局的影响[J].现代仪器与医疗,2014(4):83-86.

[2]张宗敏.妊娠期糖尿病孕期管理对产妇妊娠结局的影响[J].健康之路, 2014(8):127.

[3]张群.妊娠期糖尿病孕期管理对产妇妊娠结局的影响[J].当代医学, 2014(19):88-89.

R714.25

：A

：1672-4062（2014）11（a）－0135-01

2014-08-02）

高素芳(1981.2-)，女，河北人，研究生，医师，研究方向：生殖健康。