探究糖化血红蛋白与血脂在2型糖尿病检测中的临床意义

苏承丹

四川省成都市慢性病医院，四川成都 610500

探究糖化血红蛋白与血脂在2型糖尿病检测中的临床意义

苏承丹

四川省成都市慢性病医院，四川成都 610500

目的 探究与分析糖化血红蛋白与血脂在2型糖尿病检测中的临床意义。方法选取该院自2012年7月—2014年7月收治的60例2型糖尿病患者作为试验组，另选择同时期收治的糖耐量正常者60例作为对照组，观察与对比两组人员糖化血红蛋白、空腹血糖及血脂水平。结果试验组与对照组糖化中血红蛋白、空腹血糖、血脂总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平具有显著差异（P＜0.05）。结论糖化血红蛋白及血脂相关各指标在糖尿病诊断与治疗中具有突出的临床参考价值。

糖化血红蛋白；空腹血糖；血脂；糖尿病；诊断

糖尿病作为临床上一类较为常见的内分泌代谢性疾病，可由多种原因所引起，主要以慢性高血糖为特征，且常伴随着血脂代谢异常的现象，由于血脂代谢异常可作为诱发心血管疾病的重要因素。因此，对于2型糖尿病患者的血脂代谢检测已逐渐发展成为预防心血管疾病的有效措施。另外，糖化蛋白作为血清蛋白非酶促进糖化的产物，能够对于糖尿病早期发作进行及时的检测。为探究与分析糖化血红蛋白与血脂在2型糖尿病检测中的临床意义。现该文针对2012年7月—2014年7月收治的60例对在2型糖尿病检测中的临床意义进行总结与分析，将研究结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的60例2型糖尿病患者作为试验组，其中男38例，女22例，年龄在49～67岁之间，平均年龄为（56.5±2.3）岁，病程在1～3年之间，平均病程为（1.9±0.7）年，另选择同时期收治的糖耐量正常者60例作为对照组，其中男35例，女25例，年龄在52～78岁之间，平均年龄为（63.4±3.1）岁，病程在2～5年之间，平均病程为（2.8±1.1）年，两组患者在性别、年龄等方面无明显差异，具有可比性。

1.2 方法

嘱两组患者禁食12 h后，于第二日抽取其肘静脉血5 mL，分别测量两组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白的含量。

1.3 统计方法

采用SPSS18.0统计软件对该次研究所取得的数据进行分析，计量资料采取t检验，以均数±标准差(±s)的形式对数据进行表示，以P＜0.05代表有统计学意义。

2 结果

2.1 两组人员各指标测定结果对比

试验组与对照组糖化中血红蛋白、空腹血糖、血脂总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平具有显著差异（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

有报道指出，2型糖尿病常伴随着血脂代谢紊乱，而造成2型血脂代谢发生紊乱的主要原因不仅与患者体内胰岛素分泌所导致的血脂代谢紊乱相关，同时与患者体内无法对高浓度的血糖进行合理利用导致血脂过度合成相关，这就使得患者日常进食量明显增加，造成机体内血脂增加[1]。当机体内血糖含量过高时，可使得血红蛋白和长寿组织蛋白发生非酶糖化与糖基化，这就促进糖化终产物的不断生成，对血管壁的正常结构与功能造成损伤，从而引发动脉粥样硬化[2]。大量研究报道指出，机体发生脂代谢紊乱的机制可能与胰岛素抵抗有着一定的相关性。由于胰岛素可激活脂蛋白脂肪酶的活性，这就使得游离脂肪酸生成量不断增多，最终造成人体内血脂总胆固醇含量明显增多[3]。而糖化血红蛋白作为一类由血红蛋白中的2条B链N端的缬氨酸与葡萄糖非酶华结合而成，此种物质的形成主要受到体内血糖浓度与作用时间相关，在临床检测过程中准确反应出体内2～3个月的平均血糖水平[4]。因此，对2型糖尿病患者体内糖化血红蛋白、空腹血糖及血脂含量进行检测具有突出的临床应用价值。该次研究结果显示，试验组与对照组糖化中血红蛋白、空腹血糖、血脂总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平具有显著差异（P＜0.05）。结果提示，上述各指标在糖尿病诊断与糖耐量正常者相比有着明显差异，应在临床工作中引起重视。

表1 两组人员各指标测定结果对比(±s)

表1 两组人员各指标测定结果对比(±s)

组别糖化血红蛋白（%）空腹血糖（mmol/L）血脂总胆固醇(mmol/L)三酰甘油(mmol/L)高密度脂蛋白(mmol/L)低密度脂蛋白（mmol/L）对照组（n=60）试验组(n=60）5.03±0.404.98±0.434.59±0.371.37±0.660.97±0.252.33±0.49 8.20±1.077.28±0.486.09±0.562.08±0.621.12±0.323.29±0.70

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1672-4062（2014）09（b）－0039-01

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