质量控制在临床免疫检验中的重要性分析

施 波

铁岭市中心血站，辽宁 铁岭 112000

质量控制在临床免疫检验中的重要性分析

施 波

铁岭市中心血站，辽宁 铁岭 112000

目的对临床免疫检验的质量控制的重要性进行分析。方法选取200份免疫检验单，随机分为两组，实验组100份采取质量控制，对照组100份常规处理。结果两组检验效果主要从C肽、血清胰岛素、甲胎蛋白等方面进行比较，实验组的平均变异的指数明显降低，两组数据的比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论在临床免疫检验过程中，标本的采集，试剂的选择、仪器设备的选用都会对检验结果产生巨大的影响，所以质量的控制将会给临床检验提供更可靠的数据资料。

临床免疫检验；质量控制；重要性

临床免疫学检验的特点是程序复杂和检测微量，所以检验结果会受到很多因素的影响，若检验的结果质量不好，患者的治疗和预后也会严重受到影响［1］，因此在临床检验时必须进行质量控制，将检验的每一个过程都进行控制分析，以求使检验结果更加准确和可靠。本文就对于质量控制在临床检验中的重要性分析进行了实验，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取铁法煤业集团总医院2013年9月至2014年3月间检验的200份免疫检验单，将其随机分为两组，即实验组和对照组，每组各100份，实验组是采取质量控制之后所接收的，其中胰岛素检测30份，C-肽检测22份，甲胎蛋白20份，10份Ca724检测单，10份Ca199检测单，癌坯抗原8份；对照组是采取质量控制前所接收的，其中胰岛素检测28份，C-肽检测20份，甲胎蛋白20份，12份Ca724检测单，15份Ca199检测单，癌坯抗原5份。

1.2 检验方法

检验均采用电化学发光法进行，所有的检验试剂均使用罗氏诊断试剂。

1.3 质量控制方法

在检测前、检测中、检测后都进行质量控制，充分考虑标本的采集、设备的使用等可能会对检测结果造成影响的所有因素，采用专门的质量控制血清来检验两组的血清样本，然后将检验结果进行对比，统计两组检验结果的数据差异，差异性的表示方法是利用平均变异指数来表示。

1.4 统计学分析

实验所有的数据统计都是采用SPSS 17.0软件进行数据统计，平均差用（x-±s）表示，计量数据采用t检验，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

检验效果均从血清胰岛素、甲胎蛋白、C-肽、Ca199等方面进行比较，根据数据显示，实验组的检验结果表明平均变异指数降低明显，两组数据比较差异具有统计学意义，详见表1。

3 讨论

临床免疫检验的质量控制，首先是对目标的采集，但是标本的采集影响因素也非常多。比如采集标本的时间，采血的姿势影响，止血带的使用，消毒剂的使用等等，就拿采集时间来说，据试验了解，不同的时间采集的标本检验结果都会存在差异，这是因为人在每天不同时段的分泌液和分泌峰值不同所造成的。除了标本的影响因素外，与检验中所使用的仪器同样也有关系，首先得保证检验设备能够有非常好的工作状态［2］。免疫检验所选择的方法必须经过评估合格后才可以纳入实验检验方法，在检验过程中要对实验的精密性、灵敏性、和特异性等方面进行重点考察，一定要确保检验方法的有效性和检验结果的准确性。免疫检验实验室的操作过程要一丝不苟，严格按照标准进行。检验所用的试剂一定要符合法规条件和检验标准，同时在保管时应该有专人进行。如在检验工作进行时，对于所要使用的细胞悬液，或者不同浓度的缓冲液，要特别注意实验试剂的规范。同时，应注意自用试剂实验室配制的规范性。检验人员要对检验结果进行计入和审核，而计入和审核也是临床免疫检验分析的关键［3］。对免疫检验所取得的参数进行审核，会避免发送检验报告时出现纰漏甚至错项，如果检验结果中有存在问题的，或者存在疑问，那么一定要再次进行确认和审核，然后再以报告的形式将检验结果进行发送［4］。在发送的同时，也必须将检验式样和结果保留一份，对于在检验过程中的质控措施作好记录，并且保存。

综上所述，由于临床免疫检验技术越来越成熟，并且要进行医学知识和检验经验的不断积累，以及知识的持续更新，因此免疫检验、治疗、临床诊断三者之间的关系愈发密切。临床免疫检验结果为后期临床治疗提供依据，可谓是身负重任，还可以作为临床疗效和医疗过程的保存文档。由于免疫检验时的每个环节都可以影响检验结果，所以要非常重视质量控制，使检验结果的准确性得到有效保证，从而更好的进行检验工作和服务于患者。

表1 两组各指标的平均变异指数的对比（x-±s）

参考文献

［1］马洪滨，王晗，刘立明，等.质量控制在临床免疫检验中的作用［J］.医疗卫生装备，2012，33（4）：114-115.

［2］冯晓丽.临床免疫检验的质量控制问题分析［J］.大家健康（中旬版），2014，8（4）：151-152.

［3］帅奉飞.质量控制在临床免疫检验中的重要性和有效措施［J］.中国医药指南，2013，11（22）：786-787.

［4］温洪，周章翔.150例临床免疫检验的质量控制评价分析［J］.中国实用医药，2013，8（13）：91-92.

Analysis of the Importance of Quality Control in Clinical Immunoassay

SHI Bo Tieling blood center of Liaoning，Tieling Liaoning 112000，China

ObjectiveTo clinical immunology test to control the quality of the importance of the analysis.MethodsA total of 200 copies of immune tests，were randomly divided into two groups，experimental group 100 take the quality control，100 samples of conventional treatment control group.ResultsThe effect of the two groups were compared to test mainly from C peptide，insulin，serum alpha fetoprotein and so on，the average variation of the experimental group decreased，with significant difference between two groups of data，P＜0.05.ConclusionIn the clinical immunology test process，specimen collection，the reagent of choice，equipment will have great influence on the test results，so the control quality for clinical tests will provide more reliable data.

Clinical immunology test，Quality control，Importance

R446.61

B

1674-9316（2014）21-0130-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.21.080