李 倩,王 卫,陈泽林,玄明实,邹天行
(1.泰国;2.天津中医药大学,天津300193)
·留学生园地·
泰国针灸教育与发展
李 倩1,王 卫2,陈泽林2,玄明实2,邹天行1
(1.泰国;2.天津中医药大学,天津300193)
目前中国针灸在世界各地均受欢迎,尤其是华侨华裔比较多的国家,故主要从教育、执业以及法律方面等各个角度介绍了目前在泰国中医针灸的发展现状,分别列出了在泰国具有中医课程教育的大学,并初步介绍了该大学的主要规模与课程的安排。
泰国针灸;教育;发展
在700多年前既素可泰皇朝时期,在泰国民间的医疗保健生活中已经可以看到中医药的痕迹。后来,随着不断有华人移民至泰国,中医药也就逐渐地传到了泰国,中医药以其独特的疗效,被泰国民间接受。泰国华裔虽然众多,中医药也融入到了泰国民众的医疗保健生活当中,但是中医药在泰国的发展却不是一帆风顺的。如中医针灸在泰国的合法地位很长时间未受到政府的承认,并且只有合格的西医师才有资格使用针灸,中医师不能在临床上应用针灸等问题都是中医药在泰国的现实处境。
泰国中医总会即暹罗中医联合总会成立于1925年,6年后正式注册,直到1931年4月24日才获准成立。1940年正式更名为泰国中医总会。目前在泰国中医总会、中医药学会、联华药业工会是泰国全境开展中医、中医药经营及民间交往活动的最主要的行业组织,其中泰国中医药学会在当地影响力最强,于2002年3月17日成立。
在泰国与中医有关的刊物只有两种,一个是《泰国中医药》,另一个是《泰中医药学报》。《泰国中医药》创刊于2002年12月1日,由泰国中医药学会主办,主管单位则是泰国卫生部泰中医学交流中心。《泰中医药学报》创刊于2004年3月17日,由泰国中医总会主办,也是由泰国卫生部泰中医学交流中心主管。
所属在泰国卫生部下的医院自2005年开始推出针灸疗法后,每年泰国民众以40%递增的速度在接受针灸疗法,目前泰国国内医院为满足更多病患的针灸疗法的需求,希望增设针灸门诊,这样的医院据统计有近40%。
目前泰国只有两所中医院,一是“报德善堂华侨中医院”,另外一所是“泰京天华慈善医院”。这两所中医院内都设有针灸科。在泰国一些综合性医院也陆续开设了针灸治疗室。针灸以针灸科和针灸治疗室的形式存在。
报德善堂华侨中医院是华侨报德善堂为庆祝中泰建交20周年,在泰国卫生部的支持下,于1995年7月5日成立的。报德善堂华侨中医院1995年刚成立时规模很小,主要是聘请来自中国的中医师应诊,同时还要求中国中医师要协助泰国卫生部有目标的培养中医方面的医务人员。其成立当年,为总干事白明坤进行过针麻前列腺手术,这是报德善堂华侨医院第一次用针麻开刀。目前在泰国,作为中医医疗机构的报德善堂华侨中医院无论规模、影响力还是门诊量,都是最强的。在大批就诊患者中,最多的还是选择接受针灸治疗,根据1995至2008年报德善堂华侨中医院的诊疗数据显示,45%的患者选择针灸治疗,其次35%的患者选择中药,还有20%患者选择推拿治疗。患者当中很多是重症及疑难病,西医治疗无效,转而求助中医。
泰京天华慈善医院是泰国历史最悠久的中医医院,建立于104年以前即光绪甲辰年。该医院带有慈善色彩,可以给患者提供免费的中草药以及针灸诊疗服务,虽然地处曼谷繁华的唐人街,仍专设门诊和留医等两个部门,但只有条件简陋、面积很小的4、5间诊室,作为中医和针灸门诊,这和华侨中医院相比条件相差很远,完全不能相提并论。
2.1 中医针灸在泰国合法化 1999年4月22日,第二届中泰医药合作委员会常年会议在北京召开,泰国副总理兼卫生部部长功·塔拍兰诗率代表团参会。中国卫生部前部长张文康与会接待,并签署了两国医药合作协议,此会奠定了中医在泰国合法化的基础。之后的2000年和2001年先后在北京和曼谷召开了中泰医学合作联席会议。同时2000年7月1日,泰国的卫生部颁布了《中医合法化的执行条例》,至此正式宣布中医在泰国取得合法地位。
目前,由泰国卫生部泰医和替代医学发展厅(Department for Development of Thai Traditional& Alternative Medicine)下设的泰中医学交流中心主要负责泰国的中医药的推广与普及,同时开展与中国等国家和地区的医学交流,泰国卫生部的医疗服务厅主要负责中医诊所及中医师执业审查的监管和考核,为此专门成立了“行医执照管理委员会”,主要负责泰国中医师资格考试认证。在泰国,中医师证书有效期只有两年,期满后要经过考核合格后再续。
2.2 针灸执业 泰国的卫生部对在泰国行医的中医师的管理作出了明确的规定。
规定中指出以中医和中药学的相关知识对患者进行诊断、治疗、预防和对人体康复达到相对稳定水平的医疗行为,都属于中医师的执业范畴,而中医师资格要经卫生部审核证实后才被认可行医。申请资格认证者要求必须要具有泰国国籍或已取得合法在泰国居留不低于3年以上者,同时要求使用中医传统的治疗方法的中医工作者,或在传统方法基础上有所改进的中医工作者,或在海外中医药院校学习并获得的5年制本科学历以上者才有条件申请资格和审核。对于海外取得学历者要求必须通过中医基本知识和中医医德的审考者,并有毕业院校所属国发给的中医学相关毕业证书。目前泰国卫生部认可中国32所大专院校内开设的中医药专业本科文凭。
对于海外中医专家,泰国政府虽然明确不允许海外中医者在泰国行医,但允许泰国的大学邀请国外中医专家到国内进行学术交流活动,对于国外专家在泰国大学的内部相关机构从事临床诊疗活动也没有明确的禁止。
对于针灸执业资格,目前泰国只有西医师才有资格申请,并且针灸资格获得非常容易。西医师在接受针灸短期培训班后,即可在医院内开设针灸治疗诊室,泰国政府部门也积极鼓励公立医院内部开设针灸诊室。如佛统府医院的院长是一位骨科医生,对针灸十分感兴趣,就在该医院设立了拥有近30张病床的针灸科,碧武里府医院也有规模较小的专门针灸治疗室。这两所医院的针灸室就诊量都很多。泰国5星级私人医院如曼谷医院也有针灸治疗室。
2.3 针灸教育体系 由于泰国华裔众多,中医药在泰国发展历史悠久,深受欢迎。但遗憾的是,中医药虽然已经有合法地位,但中医针灸的经营却不是独立的,要求必须设在泰医医疗机构内。因中医针灸的社会地位较低,政府也没有相应的针灸教育法规。因此,泰国没有专门的针灸教育机构,各教育机构各行其事。针灸教育课程融入中医教育中,或以短期针灸培训班的形式存在。
现在,泰国现有两所中医学院:华侨崇圣大学中医学院,啦嚓帕庄甲盛大学替代医学院。另外,一些综合性大学积极与中国合作成立中医系,如泰国西玛隆大学作为泰国最大的综合性大学和北京中医药大学合作,共同合作,开设了中医系。泰国清莱皇太后大学与云南中医学院达成协议,共同培养中医人才。
2.3.1 华侨崇圣大学中医学院 华侨崇圣大学隶属于泰国侨社最大的慈善机构——报德善堂,是海外华侨华人集资兴建的第一所私立高等学府。2003年9月9日泰国华侨崇圣大学与上海中医药大学合作设立了泰国第一所中医学院,并开办了中医学本科专业课程。学制5年。学生修满学分既可获华侨崇圣大学与上海中医药大学共同签署的学位证书,并能参加泰国卫生部举办的中医执业医师资格考试。
中医教材采用上海中医药大学的教材、教学大纲和教学模式,该教学模式将让学生同时学到中医学和西医学知识,内含针灸学内容。
学生可以到大学中医门诊部见习,巩固中西医学知识。最后1年实习,分别在上海中医药大学指导下的中医医院和泰国华侨中医院实习各6个月。
招收生源除了招收高中生以外,近几年来该学院越来越受到外界人士的欢迎如西医、牙医、工程师、从事科学人士等。教学采用汉语授课,学生必须具备汉语水平考试(HSK)5级以上方能上中医专业课程,至于没有汉语基础的学生,学校要求必须先上1年汉语基础,该学院的教学计划以《世界中医药学会联合会》制定的《世界中医学本科教育标准》为模板,配合泰国国情而加以调整及不断完善。
到目前为止,华侨崇圣大学中医学院已与中国的其他中医院校如天津中医药大学、成都中医药大学、广西中医学院成为合作伙伴。
2.3.2 啦嚓帕庄甲盛大学替代医学院 泰国啦嚓帕庄甲盛大学开设了学制为5年的替代医学本科课程,暨与厦门大学医学院联合开办的替代医学院。此学院课程上采用厦门大学医学院的教学课程,另外和辽宁、云南、广西等地中医药大学共同签署了中医药方面的课程合同。该学院建院虽然比华侨崇圣大学中医学院只晚1年,但在规模上却比华侨崇圣大学中医学院小很多。
2.3.3 短期针灸培训班 1998年开始,泰国的卫生部为培训西医生具有针灸技能,委托中国相关机构和院校进行短期的西学中针灸培训,培训13周为1个周期,而每年要举办3期这样的培训班。目前泰国的卫生部与上海、成都等地的中医药大学进行合作培训,而泰国陆军司目前则和天津中医药大学进行合作培训。
2006年9月泰国卫生部与中国成都中医药大学签署了开展医学教育领域合作的谅解备忘录,双方就硕士博士学位、短期培训课程、教师培训、中药研究和教材编写、交换学生等项目进行了合作交流。泰国卫生部萨巴乔学院隶属于泰国卫生部,建立于1992年,2008年11月3日中泰中医针灸培训班结业典礼在成都中医药大学温江校区成功举行。
近年来,泰国卫生部和泰国陆军学校与中国天津中医药大学联合,举办泰国陆军泰医师培训班,此培训班已连续进行5年。天津中医药大学作为中国教育部批准的中国传统医药国际学院,具有丰富的对外培养经验,每期的培训都会得到学员们的强烈反响。为继续推动中国传统医药教育发展,同时也为促进泰国中医培训的规范化,2011年在天津市教育国际交流洽谈与合作项目的推动下,与泰国索苏南他皇家师范大学校长Chuangchote Bhuntuvech签署了友好合作意向书,从而推动了中泰两国在传统医药的教育、医疗和科研等方面的广泛合作。
泰国是一个已正式批准中医行医合法化的国家,民众对中医针灸都很支持,而现在的泰国,真正从事中医、针灸医疗的医生,多数未受过正规的中医高等教育,绝大多数只是接受了卫生部主办的西学中短期培训,也就是说他们只经过13周的短期培训就开始独立对患者进行针灸治疗。因为只是短期的针灸培训,在实际医疗实践中,多数医生只是知道用针而已,完全没有辨病、辨证的过程。在对中医针灸方面的认识有两个极端,一是将针灸治疗神化,过分夸大针灸疗效;另一方面则是将针灸过于简单化,如认为西医生经过短期培训就可以实施针灸治疗就是具体体现。
泰国已经建立了华侨崇圣大学中医学院这样的正规中医教育机构,相信不久的将来,将会有专门的针灸学院或针灸学校诞生。
文章之所以能够顺利完成,由衷地感谢导师王卫教授一直以来对笔者的悉心指导,并使两国文化的相互交流不断完善。
[1]李惠民.华侨报德善堂与泰国中医学的发展[J].泰国中医药, 2002,1(1):4-5.
[2]王艳庄.难忘的回忆[J].泰中医药学报,2004,1(1):12.
[3]徐 红.张 仁.针灸在泰国[J].中国针灸,2010,30(9):752-754.
Education and development of acupuncture in Thailand
LI Qian1,WANG Wei2,CHEN Ze-lin2,XUAN Ming-shi2,ZOU Tian-xing1
(1.Thailand;2.Tianjin University of Traditional Chinese Medicine,Tianjin 300193,China)
At present,acupuncture is widely accepted in all over the world,especially in the countries with a significant population of overseas Chinese or Chinese descent.Therefore,this paper attempts to introduce the current development of acupuncture in Thailand from the perspectives of education,practice and law.It will also list the local universities,which offer traditional Chinese medicine courses,as well as introduce the scale and curriculum of these universities.
acupuncture in Thailand;education;development
G64
A
1672-1519(2014)10-0631-03
2014-06-07)
(本文编辑:马 英,高 杉)
10.11656/j.issn.1672-1519.2014.10.15
李 倩(1986-),女,天津中医药大学国际学院2011级硕士研究生,研究方向为针灸理论研究。