前列地尔对糖尿病周围神经病变的效果探析

汪朝琼

重庆市彭水县中医院，重庆彭水 409600

前列地尔对糖尿病周围神经病变的效果探析

汪朝琼

重庆市彭水县中医院，重庆彭水 409600

目的探讨应用前列地尔对患有糖尿病周围神经病变疾病的患者实施治疗的临床效果。方法选择该院2012年3月—2014年3月期间收治的82例患有糖尿病周围神经病变疾病的患者，将其随机平均分为对照组和治疗组，各41例。采用常规药物对对照组患者实施治疗；采用前列地尔对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者糖尿病周围神经病变疾病治疗效果明显优于对照组；用药后阳性症状彻底消失时间和用药计划实施总时间明显短于对照组。结论应用前列地尔对患有糖尿病周围神经病变疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

前列地尔；糖尿病；周围神经病变；治疗

糖尿病周围神经病变是目前临床上比较常见的一种糖尿病慢性并发症，其危害非常严重[1]。为探讨应用前列地尔对患有糖尿病周围神经病变疾病的患者实施治疗的临床效果，该研究选择该院2012年3月—2014年3月期间收治的82例患有糖尿病周围神经病变疾病的患者作为对象进行研究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的82例患有糖尿病周围神经病变疾病的患者，随机平均分为对照组和治疗组，各41例。对照组中男性患者25例，女性患者16例；患者年龄46～83岁，平均年龄（60.4±1.8）岁；糖尿病病史1～17年，平均病史（4.2±0.5）年；糖尿病周围神经病变发病时间1～6个月，平均发病时间（2.7±0.6）个月；治疗组中男性患者24例，女性患者17例；患者年龄45～84岁，平均年龄（60.2±1.9）岁；糖尿病病史1～19年，平均病史（4.3±0.6）年；糖尿病周围神经病变发病时间1～8个月，平均发病时间（2.6±0.7）个月。上述4项自然指标两组研究对象组间无显著差异（P＞0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法

对照组：口服维生素B1，每次20mg，3次/d，口服维生素B6，3次/d，静脉滴注疏血通注射液，8mL/次，1次/d，计划治疗一个月；治疗组：口服维生素B1，20 mg/次，3次/d，口服维生素B6，3次/d，静脉滴注血栓通注射液，8mL/次，1次/d，静脉滴注前列地尔，10μg/次，1次/d，计划治疗一个月[2]。

1.3 观察指标

选择两组患者的用药后阳性症状彻底消失时间、用药计划实施总时间、糖尿病周围神经病变疾病治疗效果等指标进行对比研究。

1.4 治疗效果评价方法

显效:治疗后患者肢体麻木、疼痛等症状表现有明显缓解，深浅感觉能力基本恢复正常水平，神经传导速度增加幅度超过5 m/s，或已经达到正常水平;有效:治疗后患者深浅感觉能力较以前更加敏感，肢体麻木、疼痛等症状表现有所减轻，神经传导速度的增加幅度没有达到5m/s;无效:临床症状表现没有任何改善，深浅感觉及肌电图检测结果没有任何变化[3]。

1.5 统计方法

采用SPSS 18.0软件对所得数据进行分析处理，计量资料用（±s）表示，所得数据行t检验，计数资料行χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 糖尿病周围神经病变疾病治疗效果

对照组应用常规药物治疗后，有11例患者的糖尿病周围神经病变积极达到显效治疗标准，17例有效，13例无效，总有效率为68.3%；治疗组应用前列地尔治疗后，有15例患者的糖尿病周围神经病变积极达到显效治疗标准，22例有效，4例无效，总有效率为90.2%。该项观察指标数据组间比较差异显著（P＜0.05）。2.2用药后阳性症状彻底消失时间和用药计划实施总时间

对照组患者应用常规药物治疗后（17.95±2.34）d阳性症状表现彻底消失，糖尿病周围神经病变用药治疗计划共计实施（24.51±3.58）d;对照组患者应用常规药物治疗后（12.40±2.44）d阳性症状表现彻底消失，糖尿病周围神经病变用药治疗计划共计实施（19.86±2.53）d。两项观察指标各项数据组间比较差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

神经电生理检查已经被临床公认为是对糖尿病周围神经病变的存在和严重程度进行评价的一个客观方法。近年来临床研究发现，氧化应激在糖尿病血管病变的发生和发展过程中发挥着非常重要的作用，且抗氧化治疗方面的研究也取得了良好成果。疏血通是传统中药水蛭与地龙经过精制萃取处理后得到的一种液体类药物，水蛭素和蚓激酶样物质是其主要有效成分。天然水蛭素是从水蛭及其唾液中经过提取分离后得到的一种活性成分，是一种非常理想的凝血酶特异性抑制剂类药物;天然蚓激酶是一种从地龙中经过提取处理后得到的具有纤溶活性的多酶成分，纤溶作用相对较强。具有活血化瘀，通经活络的治疗功效。前列地尔可以使患者的血管充分扩张，对血小板聚集现行进行抑制，使机体的微循环得到显著改善[4]。

[1]杨永宾，蔡美琴．α一硫辛酸防治糖尿病并发症及其线粒体修复机制[J]．临床营养杂志，2009，16(12)：128-129.

[2]张璇，肖兵，胡长林.疏血通注射液抗栓、溶栓作用机制的研究[J].中国中药杂志，2010，30(24):1950-1952.

[3]王会宾，符兰芳，孙英凯，等.肾康注射液联合前列地尔对早期糖尿病肾病患者尿蛋白的影响[J].中国医院药学杂志，2009，13(9):787-789.

[4]任传永，徐亮.前列地尔治疗糖尿病肾病的时相性观察[J].中国临床药理学与治疗学，2011，13(7):291-293.

R969

A

1672-4062（2014）10（b）－0015-01

2014-07-27）

汪朝琼（1980.8-），女，本科，贵州人，主治医师，从事內科工作9年，暂时在康复科。