刍议护患沟通在老年糖尿病护理过程中的作用

顾军

江苏南通市社会福利院，江苏南通 226001

刍议护患沟通在老年糖尿病护理过程中的作用

顾军

江苏南通市社会福利院，江苏南通 226001

目的探讨护患沟通在老年糖尿病患者中的应用方法以及应用效果。方法选取养老机构自2011年1月—2014年2月期间收治的110例老年糖尿病患者，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，55例/组，对照组采用常规方法进行护理，观察组在常规护理方法基础之上给予护患沟通，对比分析两组的护理效果以及护理满意度。结果经过养老机构的分组护理，观察组显效例数为31例，有效例数为22例，无效2例，总有效率为94.55%；对照组显效例数为22例，有效例数为23例，无效10例，总有效率为81.82%，则观察组的总有效率明显高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。满意度调查，观察组满意度为96.36%，对照组的满意度为85.45%，观察组的满意度明显高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论对于老年糖尿病患者治疗时加强护患沟通可以有效改善护患关系，同时提升患者的治疗效果和满意度，值得临床的应用和推广。

护患沟通；老年糖尿病；效果；满意度

糖尿病是临床治疗中常见的一种慢性疾病，主要是由于患者体内的胰岛素不足，导致糖代谢遭遇障碍而产生的疾病，糖尿病患者通常还伴有脂肪、蛋白质、电解质等代谢紊乱[1]。近年来，随着我国经济高速发展，人们物质生活水平得到了较大的提高，加上人们生活节奏加快，饮食结构也发生了较大的改变，糖尿病的发病率日趋上升，尤其是中老年群体，给患者健康带来了极大的威胁[2]。老年糖尿病患者由于自身的免疫能力会逐渐衰退，加上糖尿病患者通常还伴有其他性的疾病，在治疗期间需要护理人员特殊的护理或照顾，才能有效的提高治疗的效果。为了进一步研究护患沟通在老年糖尿病患者中的应用方法以及应用效果，选取养老机构自2011年1月—2014年2月间收治的110例老年糖尿病患者，对其进行随机分组分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取养老机构收治的110例老年糖尿病患者，随机分组之后，对照组55例，男性31例，年龄在71～89岁之间，平均年龄为（79.5±5.8）岁，女性24例，年龄在70～88岁之间，平均年龄为（79.6±5.6）岁，病程为3～20年，平均年限为（10.2±1.4）年；观察组55例，男性30例，年龄在70～89岁之间，平均年龄为（80.1±5.1）岁，女性25例，年龄在71～88岁之间，平均年龄为（79.3±5.5）岁，病程为1～21年，平均年限为（11.1±1.6）年。

1.2 方法

对照组和观察组都采用常规的治疗方案治疗，口服降糖药物，合理的控制饮食等，对照组在治疗期间给予常规的护理方案，即按照相关标准进行护理，观察组在对照组的基础上加强护患沟通，主要内容如下：①心理护理沟通：老年糖尿病患者的心理极为脆弱，也较为敏感，加上受到疾病的折磨，在生活上又要时刻注意自身的饮食和作息习惯，又担心预后，时刻会出现焦躁、抑郁、恐惧等不良的心理情绪，从而增加了治疗的难度，所以需要护理人员加强和患者之间的沟通，首先积极热情的接待，主动的为患者讲解关于糖尿病的知识以及治疗的方案，热忱的为患者解决各种疑惑，帮助患者消除紧张的情绪，安慰鼓励患者，积极的引导患者树立起良好的心态，提高患者治疗的依从性，以提高治疗的效果；②加强护患之间的交流：糖尿病作为一种终身性的慢性疾病，时刻影响着患者，患者在治疗期间需要护理人员积极主动和患者进行交流，倾听患者的诉说，帮助患者解决问题，交流时寻找共同语言，转移患者的注意力等；③饮食指导：治疗期间为患者讲解饮食对控制血糖的重要性，让患者认识到控制饮食对治疗糖尿病的必要性，为患者制定出健康的饮食计划，让患者能够养成健康的饮食习惯，充分的减少胰岛β细胞负荷，纠正体内糖代谢紊乱情况，减轻或者消除糖尿病临床症状；④运动指导：适当的运动对于糖尿病的治疗有积极的作用，可以促进糖氧化作用，增强胰岛素敏感性，从而可以良好的控制血糖，护理人员在患者治疗期间积极的为患者讲解运动对于糖尿病治疗的好处，积极的鼓励患者进行适当的运动，必要时可以陪伴患者共同进行，从而帮助患者对血糖进行控制。

1.3 评价指标

采取养老机构自行设计的调查问卷，对所有患者进行满意度调查，满意度=满意例数/分组例数×100%。显效标准：以患者测定的平均血糖高低作为标准，较之治疗前改善非常明显为显效；有效标准：以患者测定的平均血糖高低作为标准，较之治疗前有所改善为有效；无效：患者的血糖水平改善不明显，或者有变高反弹趋势。

1.4 统计方法

该次所有数据采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料采用（±s）表示，使用t检验，计数资料使用n或者n（%）表示，用χ2进行检验。

2 结果

经过养老机构的分组护理，观察组显效例数为31例，有效例数为22例，无效2例，总有效率为94.55%；对照组显效例数为22例，有效例数为23例，无效10例，总有效率为81.82%，则观察组的总有效率明显高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。满意度调查，观察组满意度为96.36%，对照组的满意度为85.45%，观察组的满意度明显高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。

3 讨论

良好的护患沟通对于老年糖尿病患者治疗有着积极的作用，能够帮助患者对血糖进行良好的控制，提高治疗的效果。良好的护患沟通还能够拉近和患者之间的距离，能够和患者保持一个良好的关系，提高患者的信任度，从而提高患者治疗依从性，护理人员可以通过良好的关系指导患者养成良好的生活作息习惯和饮食习惯，为临床治疗奠定良好的基础[3]。此外，良好的护患沟通还能够及时的发现患者的需求，也能够让患者充分的认识到护理人员以及医生治疗的目的，让患者自身注意治疗期间的各种注意事项[4]。

在临床沟通中，护理人员应该为患者创造一个和谐的康复环境，营造一个良好的氛围，消除患者的陌生感以及抵触感，和患者交流时面带微笑，热忱的服务，主动积极的倾听患者的诉说，同样在交流时护理人员应该注意自身的形象，保证衣着整洁干净，交流时语言得体，吐字清晰，用通俗易懂的语句为患者讲解关于糖尿病的知识，交流时注意患者的情绪变化，帮助患者排解不良的情绪和心理[5]。

通过该研究显示，对照组的显效例数为22例，有效例数23例，无效10例，而观察组的显效例数为31例，有效例数22例，无效2例；从满意度来看，对照组对护理的满意度为85.45%，观察组的满意度为96.36%，可见观察组无论是总的有效率还是患者的满意度都要明显优于对照组，这说明在常规护理基础上给予良好的护患沟通的作用较为明显，所以对于老年糖尿病患者在治疗期间加强护患沟通能够取得很好的效果，值得临床推广和使用。

[1]瞿慧丽.浅谈护患沟通在老年糖尿病护理过程中的作用[J].中国保健营养,2012（12）:2074.

[2]张艳丽.浅谈护患沟通在糖尿病护理过程中的作用[J].求医问药(下半月),2012（2）:647-648.

[3]尹丽华.浅谈护患沟通在40例老年糖尿病患者护理中的作用[J].中国民族民间医药,2013（21）:99.

[4]林阿珠,郑丽卿.护患沟通在糖尿病护理过程中的应用[J].全科护理, 2008（30）:2755-2756.

[5]唐云燕.对护理实习生关于产科易发护患冲突场景的沟通指导[D].浙江大学,2011.

R473

A

1672-4062（2014）11（b）－0131-02

2014-09-02）

顾军（1979.6-），女，江苏南通人，本科，主管护师。