关于中国梦理念渗入医学人文精神的研究

张晓荣，杨明伟

首都医科大学:1卫生管理与教育学院;2工会教代会秘书处，北京 100069

有人类生活的地方，就有梦想飞翔，梦想决定着人们奋发努力的方向。习近平总书记说:“中国梦”归根到底是人民的梦。他说，“实现中华民族伟大复兴的中国梦，就是要实现国家富强、民族振兴、人民幸福”。中国梦是民族的梦，也是每个医学研究生的梦。随着市场经济改革的深入，我国的医疗卫生改革也在不断深入，这对于医学生，特别是即将走向工作岗位的医学研究生的价值取向及面对社会时的思考方式也会相应发生一些改变，这将对医学院校人文精神的培养以及梦想的方向带来新的挑战。如何将中国梦理念融入到医学人文精神之中，将政治理论课作为一个平台，让学生在课堂教学中实现从感性知识上升到理性知识的飞跃，具有非常重要的意义。

1 设计调查问卷，强化人文精神与中国梦理念

人文精神一词起源于西方，又被翻译为人文主义、人本主义或人道主义，具体到狭义概念上是指人类精神世界的三大支柱，即与科学、艺术相并列意义上的人文，这种意义上的人文在我国传统医学教育中也有悠久的历史与内涵。但是，随着科学技术的发展，特别是西方近代“生物医学模式”的出现和影响，社会日益看重医术与器械，忽略了医学工作者的社会责任，以及医学职业精神的培养，从而导致当前社会医疗实践中出现一系列问题，即医学与人文相分离的状况［1］。除此之外，对中国梦理念重视也不够。为在课程之初对医学研究生的知识结构、思想状况及行为特点等做一个深入了解，特参考设计了一份融合人文精神、课程本身以及人文素养等方面的调查问卷。样本为首都医科大学2009级部分七年制学生以及2011级部分医学学位的硕士生，进行不记名调研，问卷总计发放300份，全部进行了回收，有效可统计问卷298份。

下面就有代表性的问题进行问卷分析。例如:问题“政治理论课课堂上，教师经常讲一些课本上没有的哲学家、政治家的故事，以及政治发展过程中的趣闻和波折是否对你有帮助”，选择对政治学习有益处和可能有益的占到84．3%，由此可得出，研究生政治理论课如果好好利用的话可以作为强化人文精神与中国梦理念的平台充分挖掘。问题“当今文化的世界，您是否愿意抽出时间来读人文书籍”，选择十分愿意，觉得那是一种人生享受的仅占到18．1%;选择愿意但只是偶尔，因为没有时间的占到66．8%;选择觉得浪费时间的为0;选择没兴趣，因为不喜欢此类书籍的占到15．1%，由此可知学生对人文素养期望值与现实状况相背离。从这一调查结果表明，绝大部分医学生都能充分意识到加强人文素养的必要性，同时对自身人文素养的提高很渴望，表现的愿望也很强烈。但实际现状为，无论是知识结构、人文素养还是政治理念，都有待于健全与提高。当然还有不少学生不能很好地意识到加强人文素养的必要性，并且不明确在现实学习中如何加强。

综上所述，就研究生政治理论课教学背景而言，由于医学研究生大多来自单科院校，其本科阶段局限于专业范围，所有人文社会科学的底子相对欠缺，到了研究生阶段，学生的专业学习任务非常繁重，并且过多关注专业能力的培养，对于人文素养的提升并不重视，忽视了人文内涵方面的教育，因此形成重“技术”而轻“人文内涵”，即重“医”轻“文”的问题。

2 精心设计教学课件，渗入人文精神与中国梦理念

作为政治理论课的任课教师，应该有责任和义务对这一平台进行充分利用，力求将医学职业与人文精神内涵，即同时将敬德与修业两个方面进行结合与融合，并在此基础上形成人文内涵理念融入教育的课堂教学模式。概括而言，就是在政治理论课教学设计中，以敬畏生命和“我的中国梦”为中心和主线，不仅宣讲科学精神中的理性与真;还要在授课过程中精心设计安排，精选有道德闪光点的教学案例并拓展知识，向人文内涵角度偏重，强调善与美。为了贯彻这一理念，就需要对教学内容进行理念设计，内化人文精神。

敬畏生命和“我的中国梦”必须作为政治理论课的一条主线和理念贯穿始终。这是由医学院校的特点决定的。医学生是未来医学界的后继者和中坚力量，直接面对的首先就是人类生命。对于生命而言，其在世界上是不可替代的，独一无二，但同时，生命还具有脆弱性，这需要医师具有抚慰生命的善意，以及拯救生命诚意的人文精神内涵。不过，需要进一步拓展的是，在政治理论课中，谈到敬畏生命并不简单是指人与人之间的，还应该包括人与自然之间的敬畏，即人与自然如何和谐共生［2］。如在“人与自然关系”的专题中，在反思“人类中心主义”理念的基础上，让学生认识到“敬畏生命”伦理思想为我们构建和谐的人与人的关系、人与自然的关系提供了一种新理念和新视角，同时让人类以另一种思维方式，去逐步学会善待和敬畏一切生命，包括人，动物还有植物。真正理解生命的价值，并且领悟生命的神圣，学会尊重生命的平等生存权。

另一条主线是“我的中国梦”。中国梦是习近平同志提出的指导思想。习近平把“中国梦”定义为:“实现伟大复兴，是中华民族近代以来最伟大梦想”，并且表示这个梦“一定能实现”。习近平用“三个必须”来指明实现“中国梦”的路径:“实现中国梦必须走中国道路，必须弘扬中国精神，必须凝聚中国力量”。这就需要在课堂上贯彻一个基本理念，即政治理论课所宣讲的理性与真。方式就是通过具体的中国社会发展案例，让学生从思想上加强学习好专业技能的紧迫性。

一个基本理念是通过医学专业技能的精益求精来加强人文内涵的提升，找到实现梦想的道路。著名医学家吴阶平先生，也是我们首都医科大学的老校长曾经说过这样一段话:“做好医师需要有三条要素:①全心全意为人们服务;②精湛医术;③服务的艺术，即床旁艺术”。在这三要素中，第一个要素讲的就是人文精神，后两个要素均指的是专业技能的提高。也就是说，人文内涵与医学专业技能从来都是息息相关、相辅相成的。从理论上概括而言，人文精神是医学专业技能的灵魂，而医学专业技能也是非常重要的，是实现人文精神的手段。在现实生活中，医术精湛的医师一般都具有高尚的人文精神，因为没有治病救人的本心，就不可能执着地追求医术上的精益求精。

另一个基本理念就是指授课过程中精选有道德闪光点的相关教学案例，就人文精神角度有所侧重，强调善与美的结合。培养医学生高尚的医德品质不是一个直接的质变，而是一个潜移默化的过程。因此，把人文精神渗透在课堂教学中，首先要选择让医学生感同身受的案例分析，这就要求不仅要和课堂教学的内容相一致，还要凸显其人格魅力，这样不仅可以充分调动课堂氛围，还可以让学生在感动之余，心灵得到进一步净化和升华。具体运作就是在课堂教学中给学生提供一个具体的情境，并且实现再现，让学生体验道德情感，从而探讨解决具体问题的方法，获得思维方式的训练和思维方法的启迪，领悟人文精神的内涵。

3 改革课程内容，内化人文精神与中国梦理念

为了内化人文精神与中国梦的理念，该项目根据调查分析结果，尝试将其在政治理论课内容上进行具体实施。在专题“自然观的演化与发展”中，针对问卷分析中暴露出来的学生人文知识方面的欠缺与渴求，在授课过程中有目的和系统地引进一些名家学说，用这些人文思想和智慧教化，感染医学研究生，增强他们的人文意识，提高相应的人文素养。中国自然观的发展中，教学内容加入中医的基础与发展，通过孙思邈医治老虎的传说引出医患关系，从而增强课堂人文教育效果，让学生更深层次的理解生命的内涵，敬畏生命，增强医学人文精神的渗入。

同时，为了实现政治理论课医学人文精神的培养目标，经过调查问卷访谈后，还特别组织了以医学人文精神渗入为主题的若干专题讨论。为了取得预期效果，每个专题的内容都具体、明确，并具有普遍性，概括而言就是医学研究生思想认识上的一些热点问题、疑点问题，但同时又是对相关教学内容的浓缩和深化。这可以让学生在整个参与过程中，用自己掌握的理论知识，换一个角度深入思考，并运用科学分析方法对人文精神的内涵重新认识并根植与脑海之中，逐步将人文精神理念内化为自己生命的一部分。

通过课程内容的改革，要让医学生充分认识到，就人文内涵的本质而言，不仅仅体现在医学方面，更是体现在以人为本之上。也就是说，对于医学院校而言，医学人文素质应该坚持以人为本的精神，强调关注人的生命、倡导保护个人的权利，在价值方面更重视人自身。在课程结束后随机选取几位学生进行的深度访谈也表现出较好的课堂效果，这其实是学生内在学习的一种需求。因为随着医学的发展，已经日益证明真正的医学必须具有医学人文精神的本质内涵，因为人文是人类文化的一种基因，应该成为一种朴素的习惯和意识［3］。这一点也是与医学的发展相辅相成的，只有具备了这两种精神的医学生才是合格的、值得信赖的真正的医师。正如《大医精诚》中孙思邈所言:“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦……所以医人不得恃己所长，专心经略财物，但作救苦之心”。

总之，在医学生政治理论课教学具体实施中，需要特别关注的是现代医学出现的一些新变化。这种医学不仅因其负载着新的人文价值，而且经常会出现新的特点，并增加了新的内涵价值表现。特别是当今社会，医疗技术的迅猛发展无疑对人类带来了福音，但同时也引起种种忧虑和不安。随着医学目的的重心转变，当人们面对健康、尊重、和谐等又具有更加美好的期盼，有了一份中国梦的期盼，这就使得医学院校的教育无疑面临着更多的挑战。这种挑战不仅体现在培养新时代医学生的技能，而且是对于人文精神理念要比掌握医疗技术本身更值得，也更应该引起关注。也只有如此，才能够为我们早日实现中国梦添砖加瓦。

［1］李芳，李义庭．医学、医学教育的本质与医学人文精神的培养［J］．医学与哲学，2009，(10):71

［2］乔治·萨顿．科学史和新人文主义［M］．北京:华夏出版社，2009:29

［3］张大庆，陈琦．中国医学人文教育—历史、现状与前景［M］．北京:北京大学医学出版社，2006:76