背俞穴刺络拔罐结合针刺治疗急性湿疹35例

浙江医院针灸科 杭州 310013

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急性湿疹；背俞穴；刺络拔罐；针刺

湿疹是由多种复杂的内、外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，具有多样性皮疹和渗出倾向，伴剧烈瘙痒，易反复发作，无传染性，西医认为与变态反应有一定关系。2011年7月—2013年12月笔者应用背俞穴刺络拔罐联合针刺治疗急性湿疹35例，疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

1.1一般资料 本组35例均为门诊患者，男16例，女19例，年龄18～75岁，中位年龄43岁，病程3天～1个月；其中皮损分布于双下肢9例，躯干部7例，手掌部14例，足部5例。

1.2诊断标准 参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》中急性湿疹的诊断标准。

1.3纳入、排除标准 纳入标准：①符合上述诊断标准；②年龄18～75岁，性别不限；③在接受本治疗期间停用其他治疗方法。排除合并恶性肿瘤及严重的心、肝、肾疾病患者；2周内接受过局部皮质类固醇激素治疗或内服抗组胺药物者；造血系统疾病患者；中途脱落等患者。

2 治疗方法

本组35例均给予针刺治疗，主穴：曲池、血海、三阴交，再根据辨证论治选穴，湿热重加大椎、尺泽清热利湿；脾虚湿盛加天枢、水道、阴陵泉、足三里、太冲健脾利湿。刺络放血取肺腧、膈腧交替放血。操作方法：针刺取仰卧位，穴位皮肤消毒后，用0.25mm ×40mm毫针针刺，曲池提插泻法，血海捻转泻法，三阴交用捻转补法，余穴平补平泻。每周3次，隔天1次。刺络拔罐取俯卧位，皮肤消毒后，每次选取1～2穴位，用一次性采血针点刺出血，每穴位点刺10针左右后，迅速拔罐，出血停止后起罐，消毒皮肤，血色一般为暗红，每周1～2次。放血后24h内伤口禁水，女性患者经期不宜刺络拔罐。治疗期间清淡饮食，忌烟酒、辛辣食物，情绪平稳。连续治疗10次为1个疗程，随访6个月，判定临床疗效。

3 治疗结果

3.1疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》。痊愈：红斑、丘疱疹、渗出、瘙痒等皮疹、症状完全消失，病情无反复；显效：红斑、丘疹、丘疱疹、渗出、瘙痒等皮疹消退80%以上，症状明显减轻，病情时有反复；有效：红斑、丘疹、丘疱疹、渗出、瘙痒等皮疹消退30%以上，症状减轻，病情也时有反复；无效：症状无任何改变，皮疹消退不足30%，症状、病情无减轻。

3.2结 果 本组35例中痊愈9例，显效18例，有效5例，无效3例，总有效率91.4%。治疗过程中未出现明显不良反应。

4 讨 论

湿疹属中医“湿疮”范畴。中医认为，先天禀赋不足，后天失于调养，饮食不节，或过食辛辣刺激荤腥动风之物，致脾胃湿困，运化失职，蕴湿不化，或腠理不密，易感外邪，致风湿热三邪浸淫肌肤而发病。急性者以湿热为主。曲池为大肠经的合穴，大肠与肺相表里，肺主皮毛，故本穴有疏散风热、解表散邪之功，善解全身之表邪，还能清解里热，具有清热解毒、凉血祛风之效。三阴交是肝、脾、肾三经交会穴，有健脾化湿之效。血海为足太阴脾经穴，主血

背俞穴刺络拔罐结合针刺治疗急性湿疹35例

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